Epidemian toinen aalto on taas hiljentänyt etenkin kauppa- ja liikekeskuksia. Lue lisää »

Rokotushalukkuuteen vaikuttaa eniten näkemys siitä, miten rokote suojaa itsen lisäksi m... Lue lisää »

Apteekeilla voisi olla merkittävä rooli, kun iso osa väestöstä halutaan rokottaa korona... Lue lisää »

Maaliskuinen hamstraus yllätti lääketukut. Toiseen aaltoon tultiin paremmin valmistautu... Lue lisää »

Viro: Ennen kevään apteekkiuudistusta maalatut uhkakuvat eivät toteutuneet, mutta vielä... Lue lisää »

HIV-lääkkeen kopiot pääsivät markkinoille

Lääkekorvaukset     13.06.2019 20:30  OLLI-PEKKA TIAINEN HIVPOINT

Seksuaalineuvoja Sami Tuunainen on tyytyväinen, että Hivpoint pääsee viimein edistämään estolääkityksen käyttöä Suomessa. EU-tuomio tuli jo viime kesänä.

Korkein oikeus kumosi hiv-estolääke tenofoviiri-emtrisitabiinin turvaamistoimen. Ennakkopäätös saattaa nopeuttaa muidenkin rinnakkaislääkkeiden pääsyä markkinoille.

Lääkeyhtiö Gileadin ja kopiovalmistaja Mylanin patenttiriidassa saatiin huhtikuussa merkittävä osaratkaisu, kun korkein oikeus perui hiv-lääke tenofoviiri-emtrisitabiin turvaamistoimen. Toimi turvasi Gileadin patentilleen hankkimaa lisäsuojaa eli yksinmyyntiä.

Käytännössä ratkaisu tarkoitti sitä, että Truvada-kauppanimellä tunnetun lääkkeen rinnakkaisversiot pääsivät markkinoille.

Yhdistelmävalmistetta käytetään hiv:n hoitoon sekä ehkäisyyn niin sanottuna PrEP-lääkkeenä, joka otetaan ennen seksiä. Sen on todettu estävän jopa 90 prosenttia tartunnoista.

Estolääkitykseen ei saa Kela-korvausta, joten päätöksellä suuri merkitys seksuaalisesti aktiivisille ihmisille, joiden seksikumppanien hiv-status ei ole tiedossa tai virustasoa ei ole saatu lääkittyä riittävän alhaiseksi (alle 200 kopiota / ml). Alkuperäisvalmisteen kuukauden annosmäärä maksaa yli 800 euroa, mutta halvimpia kopioita saa jo 75 euroon.

Tähän asti lääkkeitä on hankittu Saksasta ja Ruotsista, jossa lääke on korvattava ja kuuluu viitehintajärjestelmään. Siellä kuukausiannos on maksanut halvimmillaan noin 15 euroa.

Turvaamistoimien torjunta helpottunee

Päätöksen yhteiskunnalliset vaikutukset saattavat kuitenkin olla suuremmat. Markkinaoikeus on viime vuosina noudattanut patenttiriidoissa tiukkaa pätevyysolettamaa ja yleensä vahvistanut turvaamistoimet.

Perustelu on ollut usein se, että asian tutkiminen vaatisi asiantuntijatodistajien kuulemista. Kun markkinaoikeus ei ole ottanut kantaa kumpaankaan suuntaan, on tulkittu, ettei patentin pätevyyttä ole riittävästi horjutettu ja turvaamistoimi on vahvistettu.

Käytäntö on johtanut siihen, että turvaamistoimien hakemisesta on tullut tapa sulkea rinnakkaisvalmistajat markkinoilta, kun vastassa on vain mitättömyysargumentit eikä patenttia ole julistettu mitättömäksi Euroopan patenttivirastossa.

– Korkein oikeus rajasi ja tarkensi turvaamistoimien oikeudellisia periaatteita, mikä voi antaa geneerisille yhtiöille paremmat mahdollisuudet puolustautua tapauksissa, joissa riitapatentin mitättömyysperusteet ovat selvästi nähtävissä. Aika näyttää, miten tämä tulee ohjaamaan markkinaoikeuden ratkaisuja, arvioi asianajotoimisto Boreniuksen osakas Ben Rapinoja, joka on edustanut riidassa rinnakkaisvalmistajia.

Turvaamistoimi on kannattanut aina

Mikäli turvaamistoimi todetaan myöhemmin perusteettomaksi, vastaajalla on mahdollisuus vaatia korvausta menetetyistä liikevoitoista. Vahinkoja on kuitenkin hankala arvioida, ja korvaus on pitkän oikeusprosessin takana.

Korvausten uhka on mitätön verrattuna kilpailun estämisestä saatavaan hyötyyn. Kilpailun alkamista voi viivyttää jopa vuoden tai pari.

– Ei se vaadi kummoista Excelin käyttötaitoa, että pystyy laskemaan, mikä hyöty siitä syntyy, jos voi jatkaa myyntiä muutaman kuukauden korkealla hinnalla ja yli 90 prosentin katteella versus, että maksaa myöhemmin korvauksia ja oikeudenkäyntikuluja geneeriselle yhtiölle, Rapinoja sanoo.

Vaikka rinnakkaisvalmistaja onnistuisi saamaan korvauksia, yhteiskunnan maksamia lääkekorvauksia ei kukaan hyvitä.

Kun tuomio menee toisin päin, patenttisuojan loukkaamisesta aiheutuvat vahingot voidaan laskea tilastoista eurolleen.

Vuosikymmenen alussa Novartis onnistui viivyttämään alzheimer-lääke rivastigmiinin rinnakkaisversion myyntiä 1,5 vuotta. Boreniuksen edustama Orifarm Generics sai korvauksia muun muassa aiheettomasta turvaamistoimesta.

Varsinainen riita on ratkaisematta

Varsinainen patenttiriita on vielä ratkaisematta, ja päätöstä odotetaan lähiaikoina. Pääkäsittely oli markkinaoikeudessa viime tammikuussa,.

Kyse on siitä, onko Gileadin lääkkeelle hankkima lisäsuojatodistus ollut pätevä vai pitäisikö se julistaa mitättömäksi.

Mylanin rinnakkaisvalmisteen piti tulla markkinoille tammikuussa 2018, mutta se estettiin turvaamistoimin.

Kesällä 2018 EU-tuomioistuin antoi asiassa lisäsuojatodistusta koskevat soveltamisohjeet, joista saattoi päätellä, että tenofoviiri–emtrisitabiinin lisäsuoja oli mitätön. Mylan vetosi muuttuneeseen tilanteeseen, mutta markkinaoikeus piti turvaamistoimen, kunnes korkein oikeus sen nyt kumosi.

....

Tekstiä korjattu 14.6.2019 klo 13.36: neljännestä kappaleesta muotoilu "suuri merkitys pareille, joista toinen on hiv-positiinen" on muutettu muotoon "seksuaalisesti aktiivisille ihmisille, joiden seksikumppanien hiv-status ei ole tiedossa."


STM:n selvitys valottaa Lääkealan keskuksen syntyä
18.12.2008 17:58

18.12.2008 17:58


Apoteket AB laajentaa toimintaansa Norjaan
18.12.2008 11:40

18.12.2008 11:40


Alueellistamisen koordinaatioryhmä ei ollutkaan täysin yksimielinen
17.12.2008 12:03

17.12.2008 12:03


Neuvontavelvoite säilyy itsehoitolääkkeiden myynnissä
16.12.2008 16:23

16.12.2008 16:23


Apteekkien omistamista voidaan rajoittaa kansallisesti
16.12.2008 16:11

16.12.2008 16:11


Alueellistamisen koordinaatioryhmä: Lääkealan keskus Kuopioon
16.12.2008 15:58

16.12.2008 15:58


Timo Kaukosesta Lääkäriliiton uusi puheenjohtaja
15.12.2008 09:58

15.12.2008 09:58


Reilussa prosentissa resepteistä korjattavaa tai selvitettävää
11.12.2008 16:13

11.12.2008 16:13


Lääkevaihdon laajennus rokottaa apteekkeja arvioitua enemmän
11.12.2008 09:54

11.12.2008 09:54


PGEU pitää Euroopan komission lääkelakipakettia onnistuneena
11.12.2008 09:51

11.12.2008 09:51


Terveydeksi!-lehti Magnum Medical Finlandin jakeluun
11.12.2008 00:01

11.12.2008 00:01


Komissio julkisti lääkelakipakettinsa
10.12.2008 22:55

10.12.2008 22:55


Apteekkijärjestelmän uudistava lakiesitys valmistui Ruotsissa
09.12.2008 13:15

09.12.2008 13:15


Riihimäelle perustetaan uusi apteekki
09.12.2008 10:54

09.12.2008 10:54


Lääkelaitos: Kuntaliitokset eivät muuta apteekkien sijaintialueita
05.12.2008 10:13

05.12.2008 10:13


Apteekkariliitto, Yliopiston Apteekki ja Oriola-KD sormussponsoreiksi
04.12.2008 16:59

04.12.2008 16:59


Helena Rantaselle ja Juha Anttiselle Suomen Valkoisen Ruusun ritarimerkit
02.12.2008 22:32

02.12.2008 22:32


Lääkelaitos ei esitä muutoksia itsehoitolääkkeiden apteekkineuvontaan
01.12.2008 13:44

01.12.2008 13:44


Psykoosilääkkeisiin varoitus dementiaa sairastavien kuolleisuusriskistä
01.12.2008 08:36

01.12.2008 08:36


Mika Vidgrén jatkaa Apteekkariliiton puheenjohtajana
28.11.2008 11:30

28.11.2008 11:30


Apteekkarit vaativat kompensaatiota
28.11.2008 10:01

28.11.2008 10:01


Hyssälä keuhkokuumeessa
27.11.2008 22:53

27.11.2008 22:53


Pekka Puska THL:n pääjohtajaksi ja Jukka Männistö Valviran ylijohtajaksi
27.11.2008 22:21

27.11.2008 22:21


Efexor ja Adartrel saavat kilpailijoita rinnakkaislääkkeistä
26.11.2008 15:59

26.11.2008 15:59


Alueellistamisselvitystä kritisoitiin tuoreeltaan
24.11.2008 18:25

24.11.2008 18:25


Hyssälä: Uusien virastojen rajapinnat eivät vielä kiveen hakattuja
24.11.2008 17:50

24.11.2008 17:50


Turakka ehdottaa Lääkealan keskusta Kuopioon
24.11.2008 15:01

24.11.2008 15:01


Neljä lääkettä sai erityiskorvauksen
24.11.2008 13:42

24.11.2008 13:42


Kolesterolilääke Inegyn Kela-korvaus poistuu
24.11.2008 13:27

24.11.2008 13:27


Pfizer haki Viagraa itsehoitolääkkeeksi
20.11.2008 13:53

20.11.2008 13:53