Epidemian toinen aalto on taas hiljentänyt etenkin kauppa- ja liikekeskuksia. Lue lisää »

Rokotushalukkuuteen vaikuttaa eniten näkemys siitä, miten rokote suojaa itsen lisäksi m... Lue lisää »

Apteekeilla voisi olla merkittävä rooli, kun iso osa väestöstä halutaan rokottaa korona... Lue lisää »

Maaliskuinen hamstraus yllätti lääketukut. Toiseen aaltoon tultiin paremmin valmistautu... Lue lisää »

Viro: Ennen kevään apteekkiuudistusta maalatut uhkakuvat eivät toteutuneet, mutta vielä... Lue lisää »

HIV-lääkkeen kopiot pääsivät markkinoille

Lääkekorvaukset     13.06.2019 20:30  OLLI-PEKKA TIAINEN HIVPOINT

Seksuaalineuvoja Sami Tuunainen on tyytyväinen, että Hivpoint pääsee viimein edistämään estolääkityksen käyttöä Suomessa. EU-tuomio tuli jo viime kesänä.

Korkein oikeus kumosi hiv-estolääke tenofoviiri-emtrisitabiinin turvaamistoimen. Ennakkopäätös saattaa nopeuttaa muidenkin rinnakkaislääkkeiden pääsyä markkinoille.

Lääkeyhtiö Gileadin ja kopiovalmistaja Mylanin patenttiriidassa saatiin huhtikuussa merkittävä osaratkaisu, kun korkein oikeus perui hiv-lääke tenofoviiri-emtrisitabiin turvaamistoimen. Toimi turvasi Gileadin patentilleen hankkimaa lisäsuojaa eli yksinmyyntiä.

Käytännössä ratkaisu tarkoitti sitä, että Truvada-kauppanimellä tunnetun lääkkeen rinnakkaisversiot pääsivät markkinoille.

Yhdistelmävalmistetta käytetään hiv:n hoitoon sekä ehkäisyyn niin sanottuna PrEP-lääkkeenä, joka otetaan ennen seksiä. Sen on todettu estävän jopa 90 prosenttia tartunnoista.

Estolääkitykseen ei saa Kela-korvausta, joten päätöksellä suuri merkitys seksuaalisesti aktiivisille ihmisille, joiden seksikumppanien hiv-status ei ole tiedossa tai virustasoa ei ole saatu lääkittyä riittävän alhaiseksi (alle 200 kopiota / ml). Alkuperäisvalmisteen kuukauden annosmäärä maksaa yli 800 euroa, mutta halvimpia kopioita saa jo 75 euroon.

Tähän asti lääkkeitä on hankittu Saksasta ja Ruotsista, jossa lääke on korvattava ja kuuluu viitehintajärjestelmään. Siellä kuukausiannos on maksanut halvimmillaan noin 15 euroa.

Turvaamistoimien torjunta helpottunee

Päätöksen yhteiskunnalliset vaikutukset saattavat kuitenkin olla suuremmat. Markkinaoikeus on viime vuosina noudattanut patenttiriidoissa tiukkaa pätevyysolettamaa ja yleensä vahvistanut turvaamistoimet.

Perustelu on ollut usein se, että asian tutkiminen vaatisi asiantuntijatodistajien kuulemista. Kun markkinaoikeus ei ole ottanut kantaa kumpaankaan suuntaan, on tulkittu, ettei patentin pätevyyttä ole riittävästi horjutettu ja turvaamistoimi on vahvistettu.

Käytäntö on johtanut siihen, että turvaamistoimien hakemisesta on tullut tapa sulkea rinnakkaisvalmistajat markkinoilta, kun vastassa on vain mitättömyysargumentit eikä patenttia ole julistettu mitättömäksi Euroopan patenttivirastossa.

– Korkein oikeus rajasi ja tarkensi turvaamistoimien oikeudellisia periaatteita, mikä voi antaa geneerisille yhtiöille paremmat mahdollisuudet puolustautua tapauksissa, joissa riitapatentin mitättömyysperusteet ovat selvästi nähtävissä. Aika näyttää, miten tämä tulee ohjaamaan markkinaoikeuden ratkaisuja, arvioi asianajotoimisto Boreniuksen osakas Ben Rapinoja, joka on edustanut riidassa rinnakkaisvalmistajia.

Turvaamistoimi on kannattanut aina

Mikäli turvaamistoimi todetaan myöhemmin perusteettomaksi, vastaajalla on mahdollisuus vaatia korvausta menetetyistä liikevoitoista. Vahinkoja on kuitenkin hankala arvioida, ja korvaus on pitkän oikeusprosessin takana.

Korvausten uhka on mitätön verrattuna kilpailun estämisestä saatavaan hyötyyn. Kilpailun alkamista voi viivyttää jopa vuoden tai pari.

– Ei se vaadi kummoista Excelin käyttötaitoa, että pystyy laskemaan, mikä hyöty siitä syntyy, jos voi jatkaa myyntiä muutaman kuukauden korkealla hinnalla ja yli 90 prosentin katteella versus, että maksaa myöhemmin korvauksia ja oikeudenkäyntikuluja geneeriselle yhtiölle, Rapinoja sanoo.

Vaikka rinnakkaisvalmistaja onnistuisi saamaan korvauksia, yhteiskunnan maksamia lääkekorvauksia ei kukaan hyvitä.

Kun tuomio menee toisin päin, patenttisuojan loukkaamisesta aiheutuvat vahingot voidaan laskea tilastoista eurolleen.

Vuosikymmenen alussa Novartis onnistui viivyttämään alzheimer-lääke rivastigmiinin rinnakkaisversion myyntiä 1,5 vuotta. Boreniuksen edustama Orifarm Generics sai korvauksia muun muassa aiheettomasta turvaamistoimesta.

Varsinainen riita on ratkaisematta

Varsinainen patenttiriita on vielä ratkaisematta, ja päätöstä odotetaan lähiaikoina. Pääkäsittely oli markkinaoikeudessa viime tammikuussa,.

Kyse on siitä, onko Gileadin lääkkeelle hankkima lisäsuojatodistus ollut pätevä vai pitäisikö se julistaa mitättömäksi.

Mylanin rinnakkaisvalmisteen piti tulla markkinoille tammikuussa 2018, mutta se estettiin turvaamistoimin.

Kesällä 2018 EU-tuomioistuin antoi asiassa lisäsuojatodistusta koskevat soveltamisohjeet, joista saattoi päätellä, että tenofoviiri–emtrisitabiinin lisäsuoja oli mitätön. Mylan vetosi muuttuneeseen tilanteeseen, mutta markkinaoikeus piti turvaamistoimen, kunnes korkein oikeus sen nyt kumosi.

....

Tekstiä korjattu 14.6.2019 klo 13.36: neljännestä kappaleesta muotoilu "suuri merkitys pareille, joista toinen on hiv-positiinen" on muutettu muotoon "seksuaalisesti aktiivisille ihmisille, joiden seksikumppanien hiv-status ei ole tiedossa."


Tamro teki ennätystuloksen
31.03.2009 12:50

31.03.2009 12:50


Minna Näsänen Lääketietokeskuksen johtoon
31.03.2009 09:41

31.03.2009 09:41


Vanhanen: Lääkelaitoksen alueellistamispäätöstä ei peruta
30.03.2009 21:16

30.03.2009 21:16


Zyprexa pääsee hintaputkeen
30.03.2009 14:52

30.03.2009 14:52


Lääkelaitoksen toiminta kriisiytymässä
30.03.2009 13:09

30.03.2009 13:09


Resilar säilyy itsehoitolääkkeenä
29.03.2009 22:42

29.03.2009 22:42


Ruotsi vapauttamassa itsehoitolääkkeiden myyntiä
28.03.2009 18:12

28.03.2009 18:12


Lilly tutkii, saako se Zyprexan hintaputkeen
27.03.2009 12:47

27.03.2009 12:47


Maksatteko 150 euroa ylimääräistä?
27.03.2009 12:41

27.03.2009 12:41


Lääkelaitos menettämässä EU-miljoonia
27.03.2009 12:12

27.03.2009 12:12


Jälkiehkäisyyn on tulossa pidempitehoinen valmiste
27.03.2009 08:50

27.03.2009 08:50


Lääkeväärennöksiä virtaa Suomeen ennätystahtia
26.03.2009 09:44

26.03.2009 09:44


Apteekkeja houkutellaan reseptinuusimistalkoisiin
26.03.2009 09:42

26.03.2009 09:42


Hyssälä sallisi nikotiinikorvikkeiden myynnin ravintoloissa
25.03.2009 16:38

25.03.2009 16:38


Sähkötupakka ei pääse apteekin hyllylle
25.03.2009 10:54

25.03.2009 10:54


Risperidonin käyttöaiheet yhtenäistettiin EU:ssa
24.03.2009 11:25

24.03.2009 11:25


Zyprexa ja Lipitor halpenevat rajusti
24.03.2009 10:15

24.03.2009 10:15


Hintojen laskiaistiistai
20.03.2009 14:21

20.03.2009 14:21


Farmasian alumnitoiminta käynnistyi
20.03.2009 13:15

20.03.2009 13:15


PSA-seulonnan hyötyjä ja haittoja tulee vielä punnita
20.03.2009 12:27

20.03.2009 12:27


Apteekkariliitto varauksellinen simvastatiiniin itsehoidossa
19.03.2009 12:23

19.03.2009 12:23


Juha Koponen Tamron konsernijohtajaksi
19.03.2009 12:11

19.03.2009 12:11


Maxx pyrkii Ruotsin markkinoille
17.03.2009 12:18

17.03.2009 12:18


YA avaa syksyllä apteekin Ruotsiin
17.03.2009 12:06

17.03.2009 12:06


Kivi: Lääkeyritykset ja apteekit eivät rikkoneet kilpailunrajoituslakia
13.03.2009 11:41

13.03.2009 11:41


Räjähtääkö lääkkeiden käyttö?
13.03.2009 10:15

13.03.2009 10:15


Yhä useampi apteekki palkannut vartijan
13.03.2009 10:07

13.03.2009 10:07


Koneellista annosjakelua tarjoaa pian puolet apteekeista
12.03.2009 16:06

12.03.2009 16:06


Paksu kerros perusvoidetta atooppisen ekseeman hoitoon
11.03.2009 15:20

11.03.2009 15:20


Apteekeilla edelleen pulaa farmaseuteista
06.03.2009 12:11

06.03.2009 12:11