Epidemian toinen aalto on taas hiljentänyt etenkin kauppa- ja liikekeskuksia. Lue lisää »

Rokotushalukkuuteen vaikuttaa eniten näkemys siitä, miten rokote suojaa itsen lisäksi m... Lue lisää »

Apteekeilla voisi olla merkittävä rooli, kun iso osa väestöstä halutaan rokottaa korona... Lue lisää »

Maaliskuinen hamstraus yllätti lääketukut. Toiseen aaltoon tultiin paremmin valmistautu... Lue lisää »

Viro: Ennen kevään apteekkiuudistusta maalatut uhkakuvat eivät toteutuneet, mutta vielä... Lue lisää »

HIV-lääkkeen kopiot pääsivät markkinoille

Lääkekorvaukset     13.06.2019 20:30  OLLI-PEKKA TIAINEN HIVPOINT

Seksuaalineuvoja Sami Tuunainen on tyytyväinen, että Hivpoint pääsee viimein edistämään estolääkityksen käyttöä Suomessa. EU-tuomio tuli jo viime kesänä.

Korkein oikeus kumosi hiv-estolääke tenofoviiri-emtrisitabiinin turvaamistoimen. Ennakkopäätös saattaa nopeuttaa muidenkin rinnakkaislääkkeiden pääsyä markkinoille.

Lääkeyhtiö Gileadin ja kopiovalmistaja Mylanin patenttiriidassa saatiin huhtikuussa merkittävä osaratkaisu, kun korkein oikeus perui hiv-lääke tenofoviiri-emtrisitabiin turvaamistoimen. Toimi turvasi Gileadin patentilleen hankkimaa lisäsuojaa eli yksinmyyntiä.

Käytännössä ratkaisu tarkoitti sitä, että Truvada-kauppanimellä tunnetun lääkkeen rinnakkaisversiot pääsivät markkinoille.

Yhdistelmävalmistetta käytetään hiv:n hoitoon sekä ehkäisyyn niin sanottuna PrEP-lääkkeenä, joka otetaan ennen seksiä. Sen on todettu estävän jopa 90 prosenttia tartunnoista.

Estolääkitykseen ei saa Kela-korvausta, joten päätöksellä suuri merkitys seksuaalisesti aktiivisille ihmisille, joiden seksikumppanien hiv-status ei ole tiedossa tai virustasoa ei ole saatu lääkittyä riittävän alhaiseksi (alle 200 kopiota / ml). Alkuperäisvalmisteen kuukauden annosmäärä maksaa yli 800 euroa, mutta halvimpia kopioita saa jo 75 euroon.

Tähän asti lääkkeitä on hankittu Saksasta ja Ruotsista, jossa lääke on korvattava ja kuuluu viitehintajärjestelmään. Siellä kuukausiannos on maksanut halvimmillaan noin 15 euroa.

Turvaamistoimien torjunta helpottunee

Päätöksen yhteiskunnalliset vaikutukset saattavat kuitenkin olla suuremmat. Markkinaoikeus on viime vuosina noudattanut patenttiriidoissa tiukkaa pätevyysolettamaa ja yleensä vahvistanut turvaamistoimet.

Perustelu on ollut usein se, että asian tutkiminen vaatisi asiantuntijatodistajien kuulemista. Kun markkinaoikeus ei ole ottanut kantaa kumpaankaan suuntaan, on tulkittu, ettei patentin pätevyyttä ole riittävästi horjutettu ja turvaamistoimi on vahvistettu.

Käytäntö on johtanut siihen, että turvaamistoimien hakemisesta on tullut tapa sulkea rinnakkaisvalmistajat markkinoilta, kun vastassa on vain mitättömyysargumentit eikä patenttia ole julistettu mitättömäksi Euroopan patenttivirastossa.

– Korkein oikeus rajasi ja tarkensi turvaamistoimien oikeudellisia periaatteita, mikä voi antaa geneerisille yhtiöille paremmat mahdollisuudet puolustautua tapauksissa, joissa riitapatentin mitättömyysperusteet ovat selvästi nähtävissä. Aika näyttää, miten tämä tulee ohjaamaan markkinaoikeuden ratkaisuja, arvioi asianajotoimisto Boreniuksen osakas Ben Rapinoja, joka on edustanut riidassa rinnakkaisvalmistajia.

Turvaamistoimi on kannattanut aina

Mikäli turvaamistoimi todetaan myöhemmin perusteettomaksi, vastaajalla on mahdollisuus vaatia korvausta menetetyistä liikevoitoista. Vahinkoja on kuitenkin hankala arvioida, ja korvaus on pitkän oikeusprosessin takana.

Korvausten uhka on mitätön verrattuna kilpailun estämisestä saatavaan hyötyyn. Kilpailun alkamista voi viivyttää jopa vuoden tai pari.

– Ei se vaadi kummoista Excelin käyttötaitoa, että pystyy laskemaan, mikä hyöty siitä syntyy, jos voi jatkaa myyntiä muutaman kuukauden korkealla hinnalla ja yli 90 prosentin katteella versus, että maksaa myöhemmin korvauksia ja oikeudenkäyntikuluja geneeriselle yhtiölle, Rapinoja sanoo.

Vaikka rinnakkaisvalmistaja onnistuisi saamaan korvauksia, yhteiskunnan maksamia lääkekorvauksia ei kukaan hyvitä.

Kun tuomio menee toisin päin, patenttisuojan loukkaamisesta aiheutuvat vahingot voidaan laskea tilastoista eurolleen.

Vuosikymmenen alussa Novartis onnistui viivyttämään alzheimer-lääke rivastigmiinin rinnakkaisversion myyntiä 1,5 vuotta. Boreniuksen edustama Orifarm Generics sai korvauksia muun muassa aiheettomasta turvaamistoimesta.

Varsinainen riita on ratkaisematta

Varsinainen patenttiriita on vielä ratkaisematta, ja päätöstä odotetaan lähiaikoina. Pääkäsittely oli markkinaoikeudessa viime tammikuussa,.

Kyse on siitä, onko Gileadin lääkkeelle hankkima lisäsuojatodistus ollut pätevä vai pitäisikö se julistaa mitättömäksi.

Mylanin rinnakkaisvalmisteen piti tulla markkinoille tammikuussa 2018, mutta se estettiin turvaamistoimin.

Kesällä 2018 EU-tuomioistuin antoi asiassa lisäsuojatodistusta koskevat soveltamisohjeet, joista saattoi päätellä, että tenofoviiri–emtrisitabiinin lisäsuoja oli mitätön. Mylan vetosi muuttuneeseen tilanteeseen, mutta markkinaoikeus piti turvaamistoimen, kunnes korkein oikeus sen nyt kumosi.

....

Tekstiä korjattu 14.6.2019 klo 13.36: neljännestä kappaleesta muotoilu "suuri merkitys pareille, joista toinen on hiv-positiinen" on muutettu muotoon "seksuaalisesti aktiivisille ihmisille, joiden seksikumppanien hiv-status ei ole tiedossa."


STM vastaa VTV:n kritiikkiin
12.01.2011 08:32

12.01.2011 08:32


Vuoden 2010 reseptivalmiste on Diformin
11.01.2011 10:19

11.01.2011 10:19


Lääkärit: ”Tarpeellisia palveluita”
10.01.2011 19:47

10.01.2011 19:47


Tabun tilalle Sic!
10.01.2011 18:14

10.01.2011 18:14


D-vitamiinin saantisuosituksia yksinkertaistetaan
10.01.2011 12:00

10.01.2011 12:00


Esiselvitys laitosten lääkehuollosta valmistui
10.01.2011 08:24

10.01.2011 08:24


eReseptiä testattu Salixissa
07.01.2011 10:04

07.01.2011 10:04


Sietämätöntä senttipeliä
06.01.2011 21:51

06.01.2011 21:51


Lääkemyynti väheni myös viime vuonna
06.01.2011 19:51

06.01.2011 19:51


Åhléns sulkee apteekkinsa
05.01.2011 11:09

05.01.2011 11:09


KanTa-hankkeen ohjaus THL:lle
05.01.2011 08:17

05.01.2011 08:17


Varmista valintasi, apteekit kehottavat
03.01.2011 09:01

03.01.2011 09:01


Ruotsin kaupat rikkovat lakia lääkemyynnissä
30.12.2010 14:26

30.12.2010 14:26


Parasetamolimyrkytykset lisääntyneet Ruotsissa
29.12.2010 16:43

29.12.2010 16:43


Internetin terveystieto ei vakuuta
28.12.2010 13:36

28.12.2010 13:36


Työryhmälle aikalisä
23.12.2010 09:31

23.12.2010 09:31


Pakkanen vaikeuttaa lääkekuljetuksia
22.12.2010 08:49

22.12.2010 08:49


Maalaisjärki hukassa
22.12.2010 08:48

22.12.2010 08:48


Voidetuubi vasarana
22.12.2010 08:48

Lääkekuljetukset 22.12.2010 08:48


Antibiootti estää eturauhassyöpäsolujen kasvua
20.12.2010 21:52

20.12.2010 21:52


Ravitsemus- ja liikuntahoito puutteellista
17.12.2010 11:40

17.12.2010 11:40


Thyroxinin korvattavuus päättyy vuodenvaihteessa
16.12.2010 13:14

16.12.2010 13:14


STM: Nettiadressi levittää väärää tietoa
15.12.2010 13:32

15.12.2010 13:32


Abilifyn korvattavuus jatkuu
14.12.2010 14:52

14.12.2010 14:52


Ketoprofeenigeelit reseptille
14.12.2010 14:39

14.12.2010 14:39


Kaikki liikakilot lyhentävät elämää
13.12.2010 08:58

13.12.2010 08:58


Timo Kaukonen jatkaa Lääkäriliiton johdossa
12.12.2010 21:11

12.12.2010 21:11


STM tyrmää VTV:n arvostelun
12.12.2010 15:22

12.12.2010 15:22


EMA arvioi somatropiinin turvallisuutta
10.12.2010 15:14

10.12.2010 15:14


Apteekkien verkkokauppa pian lääkkeellistä
09.12.2010 08:51

09.12.2010 08:51