Epidemian toinen aalto on taas hiljentänyt etenkin kauppa- ja liikekeskuksia. Lue lisää »

Rokotushalukkuuteen vaikuttaa eniten näkemys siitä, miten rokote suojaa itsen lisäksi m... Lue lisää »

Apteekeilla voisi olla merkittävä rooli, kun iso osa väestöstä halutaan rokottaa korona... Lue lisää »

Maaliskuinen hamstraus yllätti lääketukut. Toiseen aaltoon tultiin paremmin valmistautu... Lue lisää »

Viro: Ennen kevään apteekkiuudistusta maalatut uhkakuvat eivät toteutuneet, mutta vielä... Lue lisää »

Väitös: Ikääntyneiden lääkehoidon turvallisuudessa puutteita

Lääkitysturvallisuus  vanhustenhoito   27.09.2019 08:25  ERJA ELO SAMI REIVINEN

SAMI REIVINEN, SAMI REIVINEN

Lähes puolet hoitajista ilmoitti poikkeavansa ohjeista ja suosituksista lääkkeiden antamisessa. Koneellinen annosjakelu vähentäisi lääkitysvirheitä selvästi.

Lääkehoidon ohjeista ja suosituksista poikkeaminen on yleistä ikääntyneiden pitkäaikaishoidossa, osoittaa tuore väitöstutkimus.

TtM Markus Karttunen tarkasteli väitöskirjassaan lääkehoidon toteutumista hoitohenkilökunnalle suunnatun kyselyn avulla.

Vaikka suurin osa tutkimukseen osallistuneista hoitajista arvioi toteuttavansa lääkehoitoa turvallisesti, lähes puolet ilmoitti poikkeavansa ohjeista ja suosituksista lääkkeiden antamisessa sekä lääkehoidon vaikutusten seurannassa ja arvioinnissa.

Kolmannes hoitajista arvioi, että he eivät aina valmistelleet lääkkeitä käyttökuntoon ohjeiden ja suositusten mukaisesti.

– Jotta lääkehoito olisi turvallista ja tehokasta, se tulee toteuttaa ohjeita ja suosituksia noudattaen. Myös lääkkeiden vaikutuksia tulee seurata jatkuvasti yhteistyössä potilaan tai omaisten kanssa, Karttunen huomauttaa.

Potilasturvallisuutta vaaransivat erityisesti lääkkeiden murskaaminen ja kapseleiden avaaminen. Lääkemuotoon tulisi Karttusen mielestä kiinnittää erityistä huomiota, sillä läheskään kaikki lääkkeet eivät sovellu puolitettavaksi tai murskattavaksi.

Kokenut hoitaja noudattaa ohjeita

Hoitajan kokemus omasta osaamisestaan vaikutti lääkehoitoon. Mitä paremmin hoitaja koki hallitsevansa farmakologian, infektioiden torjunnan ja lääkelaskennan, sitä paremmin hän myös näytti toteuttavan lääkehoitoa.

Myös hoitajan iällä oli vaikutusta. Vanhemmat hoitajat noudattivat nuoria hoitajia huolellisemmin lääkehoidon ohjeita ja suosituksia.

Tutkimukseen osallistui lähes 500 lääkehoitoa työssään toteuttavaa hoitotyön ammattilaista, jotka työskentelivät kunnallisissa ikääntyneiden pitkäaikaishoidon yksiköissä.

Lääkitysongelmat eivät yllätä

Apteekkariliiton asiantuntijaproviisori Annika Koivisto ei ole yllättynyt siitä, että ikääntyneiden lääkehoidossa on havaittu jälleen puutteita.

Samoja lääkitysongelmia raportoidaan kotihoidosta, palveluasumisesta ja omaishoidosta. Lääke on unohdettu ottaa tai sitä on otettu liikaa. On käytetty väärää valmistetta tai lääkemuoto on pielessä. Lääkkeiden yhteensopivuutta ei ole tarkistettu.

Lääkitysongelmien seuraukset voivat olla vakavia.

– Vaikka hoitajat tarkoittaisivat hyvää murskatessaan lääkkeitä nielemisvaikeuksista kärsivälle potilaalle, voi esimerkiksi vahvojen pitkäaikaisesti vaikuttavien kipulääkkeiden jauhaminen johtaa vakavaan yliannostukseen, Koivisto varoittaa.

Apteekeilta tukea hoitajille

Lääkehoidon ongelmia voidaan lähteä ratkomaan monilla tavoilla. Lääkkeiden koneellinen annosjakelu vähentäisi virheitä ja vapauttaisi hoitohenkilökunnan aikaa hoivatyöhön.

Lääkehoidon arvioinneissa käydään asiakkaan kokonaislääkitys läpi, tarkistetaan yhteisvaikutukset ja karsitaan mahdolliset päällekkäisyydet.

Apteekkariliitossa on lisäksi kehitetty Turvallisen lääkehoidon tuki -palvelu, joka parantaa lääkehoitoprosesseja hoitoyksiköissä. Palvelu on tarkoitettu nimenomaan kotihoitoon ja palveluasumiseen.

Palvelu antaa konkreettisia työkaluja lääkitysturvallisuuden parantamiseen. Apteekin edustaja ja hoitohenkilökunta miettivät yhdessä lääkehoitoprosessin riskikohtia ja kehittävät toimintatapoja turvallisimmiksi.

– Apteekkien osaamisen hyödyntäminen vanhusten lääkehoidossa parantaisi hoitojen onnistumista, sanoo Koivisto.

Arkisto


Apteekkari: Toimituksen eka vinkki Health Awards kisaan :) Muistattehan, että ehdokkaaksi voi asettua tai ehdokasta voi ehdottaa 11.12. asti! http://healthawards.fi/health-awards/#ehdokkaaksi PS. Lisää Vähänkyrön etälääkärihankkeesta 17.12 ilmestyvässä Apteekkarissa! #terveysteko #terveysinnovaatio #healthawards
01.12.2015 11:01

01.12.2015 11:01


Apteekkari: Joko bongasit Health Awards -kisan? Nyt hopi hopi hyviä ehdokkaita kisaan mukaan!
30.11.2015 15:55

30.11.2015 15:55


Mikä oli Vuoden Terveysteko tai Terveysinnovaatio? Vielä ehdit ehdottaa!
30.11.2015 15:28 INGIMAGE

Health Awards 30.11.2015 15:28 INGIMAGE


Apteekkari: Tukkutoiminnan lisäksi Medifon on onnistunut kasvattamaan oman private label eli APTEEKKI-tuotesarjansa myyntiä.
30.11.2015 10:34

30.11.2015 10:34


Medifon kasvaa voimakkaasti
30.11.2015 09:41 ERJA ELO

Lääketukut 30.11.2015 09:41 ERJA ELO


Apteekkari: Kausi-influenssarokotteet ovat loppuneet tukuista, eikä THL:n varastossakaan ole enää kuin 10 000 annosta jäljellä.
27.11.2015 13:36

27.11.2015 13:36


Influenssarokotteet loppumassa myös THL:n varastosta
27.11.2015 13:33 INKERI HALONEN

Influenssarokotus 27.11.2015 13:33 INKERI HALONEN


Apteekkari: Farmasian maailmankongressin tuoreen oppaan ja jo aiemmin syksyllä päivitetyn kuvaoppaan voi ladata FIP:n sivuilta.
26.11.2015 10:45

26.11.2015 10:45


Apteekeille lisää ohjeita pakolaisten palveluun
26.11.2015 10:41 INKERI HALONEN

Apteekki palvelee 26.11.2015 10:41 INKERI HALONEN


Apteekkari: Suomesta ei ole toistaiseksi löydetty yhtään viallista Burana-Caps-pakkausta. Palautuspyyntö on varotoimenpide.
25.11.2015 12:30

25.11.2015 12:30