Epidemian toinen aalto on taas hiljentänyt etenkin kauppa- ja liikekeskuksia. Lue lisää »

Rokotushalukkuuteen vaikuttaa eniten näkemys siitä, miten rokote suojaa itsen lisäksi m... Lue lisää »

Apteekeilla voisi olla merkittävä rooli, kun iso osa väestöstä halutaan rokottaa korona... Lue lisää »

Maaliskuinen hamstraus yllätti lääketukut. Toiseen aaltoon tultiin paremmin valmistautu... Lue lisää »

Viro: Ennen kevään apteekkiuudistusta maalatut uhkakuvat eivät toteutuneet, mutta vielä... Lue lisää »

Verosatyyrin ensimmäinen näytös

31.10.2012 10:07


VEROTIETOJEN JULKISTUSTA edelsi tänä syksynä kiinnostava keskustelu terveysalan yritysten ja niiden työntekijöiden harjoittamasta verosuunnittelusta. Apteekkarin viime numerokin sivusi aihetta.

Eurokriisiä käsittelevän jutun otsikko ”miljardin velka” viittasi lääkkeiden suorakorvauksiin, jotka Kreikan valtio oli jättänyt apteekkareille maksamatta odottaessaan EU:n ja IMF:n lainaerää. Luku saattaa olla totta, mutta voidaan kysyä onko rahaliikenne kulkenut toiseenkaan suuntaan aivan säntillisesti.

Kreikassa palkat nousivat pitkään työn tuottavuutta nopeammin eli maa eli velaksi. Surkeaa tuottavuutta rasittaa massiivinen harmaa talous. Näkövammaisten sosiaalitukea nostavat taksikuskit ja metsästäjät ovat lähinnä räikeä anekdootti.

Suurempi reikä tulee siitä, että kansa kiertää veroja. Palveluja ja tuotteita myydään kuititta, ja pelkästään arvonlisäveroja jää maksamatta kuusi miljardia euroa.

TULOVEROTUS VUOTAA vielä pahemmin, arvioiden mukaan jopa 30 miljardia euroa vuodessa. Juristit, lääkärit, hammaslääkärit, kirjanpitäjät ja finanssipiirit ovat tässä taitavimpia. Ihmettelen jos kreikkalainen apteekkari toimii veroilmoitusta tehdessään aivan toisin kuin maan muut itsenäiset ammatinharjoittajat.

Ateenalaisten apteekkien konkurssit kertovat, että ahdinko on varmasti todellinen. Toisaalta apteekkien määräkin kertoo jotain. Tiheästi asutussa maassa on 12 000 apteekkia eli yksi tuhatta asukasta kohden. Vastaava suhde pitkien etäisyyksien Suomessa on yksi apteekkitoimipiste 6 600 asukasta kohden.

On väistämätöntä, että kehitys karsii toimipisteiden määrää ja johtaa suurempiin yksiköihin Kreikassakin. Äskettäin konsulttiyhtiö AT Kearney arvioi lähivuosien leikkaukseksi 40:ää prosenttia, itse veikkaan vielä suurempaa harvennusta.

TOSIN EIPÄ KESKITTYMINENKÄÄN tarkoita automaattisesti kehitystä parempaan. Ruotsissa markkinoiden vapauttaminen johti ketjuuntumiseen ja asiakastyytyväisyyden laskuun. Lisäksi ulkomaalaisomitukseen päätyneiden ketjujen voittoja on valunut Ruotsista ja Norjasta veroparatiiseihin.

Vastaavanlaista ärtymystä on herättänyt Suomessa ulkomaalaisomistukseen siirtyneiden lääkäriyritysten verosuunnittelu. Kikkailu on laillista, mutta se aiheuttaa yhteiskunnan säätelemässä ja subventoimassa toimintaympäristössä ymmärrettävää paheksuntaa.

Voittojen siirtäminen verottomiksi velkojen koroiksi päättyy pian. Yhden porsaanreiän tukkiminen ei kuitenkaan poista sitä, että Googlen ja Starbucksin kaltaiset monikansalliset jätit ovat verosuunnittelussa aivan eri asemassa kuin kansalliset yritykset.

Samaan aikaan, kun verovaroin tuetaan veromoraaliltaan löyhiä maita, tunnollisten maiden yhteisöveroja katoaa Karibialle tai Gibraltarille. Sijaiskärsijän roolit veropohjan kaventumista kuvaavassa satyyrissa jäävät Asklepiokselle ja Panakeialle.

Olli-Pekka Tiainen

Kirjoittaja on Julkaisuosakeyhtiö Eliaksen toimitusjohtaja.


Osallistu keskusteluun

Kommenttisi tulee näkyviin vasta kun keskustelun valvoja on hyväksynyt sen julkaistavaksi. Emme julkaise hyvien tapojen vastaisia emmekä aiheeseen liittymättömiä kommentteja.


Kommentit

Kriittinen tarkkailija 07.11.2012 14:17

Suomessa on apteekkareita, joilla on huomattavan pienet ansiotulot ja samaan aikaan huomattavan suuret pääomatulot.

Kannattaisi olla aika varovainen, kun arvostelee muiden veroratkaisuja.
En tiedä miten hyvin näiden apteekkareiden veroratkaisut kestäisi muun yhteiskunnan lähempää tarkastelua, vaikka epäilemättä laillisia ovatkin.

09.11.2012 13:41

Pienen apteekin apteekkarina minulla ei juuri ole pääomatuloja ja maksan kuitenkin veroja yli 10 prosenttiyksikköä enemmän kuin miljoonapääomatuloinen. Vaikka maailmankatsomukseltani olen hyvin porvarillinen, kyllä tämä pääomatulojen verotuksen keveys panee hatuttamaan.

nos 10.11.2012 08:26

Kreikan harmaalla taloudella ei ole käsittääkseni mitään tekemistä tämän hetken kriisin kanssa, joka johtuu kelvottomasta rahaliitosta. Kyllä rahoitusyhtiöt, jotka Kreikaan sijoittivat muutama vuosi sitten, ovat olleet tietoisia Kreikan tilanteesta osaksi jo siksi, että ovat olleet mukana verosuunnittelussa. Harmaasta taloudesta kärsii keskiarvokreikkalainen, jonka veroaste on vääristynyt. Esimerkkinä vastaavasta vääristymästä Suomen apteekkisektorilla on YA, jonka omistajalle eli Helsingin yliopistolle on laissa luvattu kompensaatio siitä, että yliopistosta tuli tuloverovelvollinen ja apteekkimaksuvelvollinen. Koska yliopistolle kompensoidaan mainitut verokustannukset, on muulla verotuksella katettava kompensoitava määrä sen sijasta, että yliopisto suhteuttaa toimintansa verojen jälkeisten tulojen määrään tai YA suhteuttaa toimintansa sellaiseksi, jossa omistajan saamaa tuloa rasittaa verotus. Suomessa jaetaan erilaisia verotukia (verohelpotuksia) 15-20 miljardin euron edestä vuosittain (alv tuottaa noin 15 miljardia euroa vuodessa). Lisäksi meillä on rakenteissa olevaa elinkeinotukea mm. vähittäiskaupassa, eläkejärjestelmässä, rahoitusmarkkinoilla, kaivostoiminnassa ja energiasektorilla. Suomen ongelmat verrattuna Kreikkaan ovat tietyssä mielessä paljon vakavammat, koska meillä ongelmat ovat lailla vahvistettuja. Onneksi Saksan ja Ranskan pankit eivät nähneet Suomea kiinnostavana rahoituskohteena. Investointivirrat olisivat nostaneet meidän hintatasoa ja saattaneet meidät Kreikkaa vastaavaan kurimukseen. Meillä ei ole enää markkaa jota devalvoida 1990-luvun alun tapaan.

.../)... 12.11.2012 10:04

Olen jo odotellutkin, koska nimimerkki nos taas yllättää ssesteisemmän jakson jälkeen. Ja tulihan se taas sieltä. Mikä_sinua_rassaa_YA:n_olemassaolossa? YA muun muassa maksaa tietääkseni reseptuuriin suhteutettuna paikkakuntiensa korkeakouluille vuosittain ihan tuntuvan euromäärän. Tämä sinun esimerkki ja toistuva vastakkainasettelu ei minun mielestäni edistä alaa mitenkään.
Eiköhän ne ongelmat ole muualla...

nos 13.11.2012 09:54

Helsingin yliopisto maksaa tiettävästi noin miljoona euroa vuodessa niille yliopistoille, joiden alueella YA toimii. Korvaus taitaa olla 45 senttiä/resepti. HY saa apteekkimaksua ja tuloveroa takaisin valtiolta noin 30 miljoonaa euroa vuodessa. Kompensaatioraha on erittäin hyvä esimerkki rakenteisiin liittyvistä ongelmista Suomessa: veronmaksajat - (miinus) 30 miljoonaa euroa, HY/YA + 29 miljoonaa euroa, valittu joukko organisaatioita + 1 miljoona euroa.

nos 13.11.2012 17:51

Apteekkitoimintaan liittyen yksi verotuksen suurimmista kysymyksistä on juuri yksityisen toiminimiapteekin ja YA:n/HY:n verorasituksen mieletön ero. On huomattava, että vaikka YA/HY olisi normaali verovelvollinen yhteisönä, olisi tuloveroaste jakamattoman voiton osalta 24,5 %. Toiminimiapteekki ei kykene tällä hetkellä sääntelemään tilikauden voiton verotusta oikeastaan muulla tavalla kuin kasvattamalla apteekin tasetta (ja ohjaamalla puolisolle osan tuloista), mikä sekin on haasteellista nykyoloissa (varastot on jo hintojen vaihtelusta johtuen pidettävä mahdollisimman pienenä). Lisänä on sitten vielä toiminimen ongelmat likvidien varojen lukemisessa osaksi apteekin varallisuutta sekä ennen kaikkea se, että koko tilikauden tulos on automaattisesti verotettavaa ansio-/pääomatuloa apteekkarille, vaikka apteekkari ei nostaisi senttiäkään tuloa apteekista. Toinimiapteekin verotus ei sovellu kovin hyvin nykytilanteeseen, jossa tuottavuutta on lääkkeiden katteiden pienentyessä kasvatettava tekemällä alasta pääomavaltaisempaa (korvata ihmisiä koneilla). YA on tässäkin suhteessa omissa sfääreissään, joten voidaan puhua valtiosta valtiossa.

hsss 13.11.2012 18:24

Nimerkki nos näyttää antavan apteekkareita edustavalle Apteekkari liitolle ilmaisia vinkkejä oikeaan osuneilla analyyseillään, jotka pohjautuvat tosiasioihin paneutumalla.
Toisaalta kukaan ei voi kiistää ya:n hyvää toimintaa, jota he voivat rahoittaa etuoikeuksiensa ansiosta näin mittavassa määrässä. Ya:n toiminta on pakottanut myös yksityisen sektorin tarkastelemaan toimintaansa.

Mielenkiintoista on kuitenkin seurata ya:n menestystä Venäjällä ja Eestissä. Ko. maissa heillä ei ole erillisasemaa apteekkikentässä.Tulos ei vaikuta sen kummemmalta kuin suomalaisilla yksityisapteekeilla kotimaassaan. Ruotsi toiminta-alueena taidettiin heivata pois liian vaikeana rastina.

.../)... 14.11.2012 14:08

Vaikea sanoa, edustaako nos apteekkarikuntaa. Jos näin on, kysyn onko sinulta jotain pois, jos YA toimii kuin se toimii? Kuinka moni meistä on koulutettu YA:n rahoilla? Ja kuinka monen henkilökunta on koulutettu YA:n rahoilla?
Minulla on yksi hyvä neuvo. Lopeta jauhaminen, se ei palvele ketään. Koskaan en YA:ssa ollessani kuullut pahaa sanaa yksityispuolesta, vaikka todella monta kertaa olisi ollut aihetta. Esimerkkejä on vaikka kuinka paljon. Siellä keskityttiin tekemiseen, ei räksyttämiseen.

nos 14.11.2012 16:48

Olisin itsekin aika tyytyväinen tilanteeseen, jos maksaisin verot itselleni. 30 miljoonaa on paljon rahaa, se voitaisiin esimerkiksi käyttää suoraan tiettyjen potilasryhmien lääkekorvausmenojen pienentämiseen. Muut yliopistot kykenevät kouluttamaan laadukkaita maistereita ilman YA:n kaltaista organisaatiota, ja muut apteekit kykenevät toimimaan yhtä laadukkaasti verokustannuksen rasittamina. YA:n/HY:n verotuki on myös aluetuki Helsingin seudulle. YA:n erityiskohtelu vääristää siis kilpailua, vääristää verorasituksen kohdentumista henkilöiden välillä, vääristää yliopistojen välistä kilpailua ja on hiljainen aluetuki. Olen samaa mieltä siitä, että Helsinki vaatii erityistä tukea tässä kovenevassa maailmassa, mutta tuen tulisi olla avoimempi eikä lääkemarkkinoita vääristävä. YA on perinteisesti ollut tukemassa lääkemarkkinoiden kiristyksiä yksinkertaisesti siitä syystä, että sillä on privilegioita. Privilegiot mahdollistavat saalistuskäyttäytymisen, mihin lääkemarkkinoiden kristystoimet ovat oiva apuväline. Samalla saadaan myönteistä julkisuutta, kun ollaan puolustamassa esim. katteiden alas ajamista, vaikka se tarkoittaisi lääkelogistiikan kokonaisuuden huonontamista.

hsss 14.11.2012 23:09

"sydänkäyrälle". Onko mitään väliä onko nos apteekkilainen vai edustaako hän, toivottavasti, itsenäistä, ajattelevaa suomalaista. Näin näyttää kuitenkin olevan. Sydänkäyrä ilmoitti jo kirjoituksessaan sidonnaisuutensa.

On ollut todella mielenkiintoista seurata näiden kahden kirjoittelua. Toinen kirjoittaa mielipiteensä, toinen faktan jossa ei ole havaittavissa sidonnaisuuksia, vaan áinoastaan analyyttistä pohdintaa.

Tämän kirjoittelun haluaisin mieluusti jatkuvan. Siitä apteekkaritkin voisivat saada ajatuksia omille toiminnoilleen, jotka toivoisin johtavan lääkehuollon säilymiseen kaikkialla Suomesssa. Toivottavasti viranomaisetkin lukisivat tätä kirjoittelua!


Oriolalla on ongelmia lääketoimituksissa
05.09.2017 15:49 ELINA AALTONEN

Lääketukut 05.09.2017 15:49 ELINA AALTONEN


EMA suosittelee pitkävaikutteisten parasetamolivalmisteiden myyntikieltoa EU:ssa
04.09.2017 15:55 ELINA AALTONEN

Lääketurvallisuus 04.09.2017 15:55 ELINA AALTONEN


Syöpäpotilaat suurentuneessa sydän- ja verisuonioireiden vaarassa
31.08.2017 08:09 UUTISPALVELU DUODECIM

sydän 31.08.2017 08:09 UUTISPALVELU DUODECIM


Sepelvaltimotautia pystyy hoitamaan uudella tulehduslääkkeellä
30.08.2017 08:58 Uutispalvelu Duodecim

30.08.2017 08:58 Uutispalvelu Duodecim


Tärkeää työtä! Savonlinnassa apteekit tukevat stumppausryhmiä
29.08.2017 09:09 INKERI HALONEN

Tupakoinnin lopetus 29.08.2017 09:09 INKERI HALONEN


Ehkäisyn etulinjassa – Myös apteekit sanovat stop diabetekselle
28.08.2017 09:09 INKERI HALONEN

Kansanterveys 28.08.2017 09:09 INKERI HALONEN


Kahvi turvallista myös sydänkohtauksen jälkeen
25.08.2017 08:00 Uutispalvelu Duodecim

25.08.2017 08:00 Uutispalvelu Duodecim


Onnea! Muuntokoulutetut farmaseutit valmistumassa Oulussa
24.08.2017 09:00 INKERI HALONEN

Koulutus 24.08.2017 09:00 INKERI HALONEN


Turun Runosmäki saa kauan kaivatun apteekin – ja Suomen nuorimman apteekkarin
23.08.2017 08:35 ERJA ELO

Apteekkijärjestelmä 23.08.2017 08:35 ERJA ELO


Tupakkayhtiöt hamusivat nikotiinipurkkia – uskoivat niiden tukevan tupakointia
21.08.2017 07:31 Uutispalvelu Duodecim

Tupakoinnin lopetus 21.08.2017 07:31 Uutispalvelu Duodecim


Statiinilääkityksen lopettaminen altistaa uudelle aivoinfarktille
21.08.2017 07:07 Uutispalvelu Duodecim

Lääkehoito 21.08.2017 07:07 Uutispalvelu Duodecim


Apteekkariliitto: Renkomäen apteekin tapaus järkyttää koko toimialaa
17.08.2017 16:45 ERJA ELO

Potilasturvallisuus 17.08.2017 16:45 ERJA ELO


Aivoinfarktin estolääke palaa korvattavaksi
17.08.2017 13:50 ELINA AALTONEN

Lääkekorvaukset 17.08.2017 13:50 ELINA AALTONEN


Näön heikkeneminen ennakoi iäkkään kunnon huonontumista
16.08.2017 08:47 UUTISPALVELU DUODECIM

16.08.2017 08:47 UUTISPALVELU DUODECIM


Kelain apteekissa helpottaa lääkärin työtä
11.08.2017 10:30 INKERI HALONEN

sähköinen resepti 11.08.2017 10:30 INKERI HALONEN


Läpihuutojuttu!
11.08.2017 09:13 MIKKO KANANEN

Omat blogit 11.08.2017 09:13 MIKKO KANANEN


Masennuslääkkeiden käyttö lisää pään vammojen riskiä Alzheimer-potilailla
09.08.2017 10:02 ERJA ELO

09.08.2017 10:02 ERJA ELO


Valeapteekki jatkaa toimintaansa – alkuvuodesta yli 80 valitusta kuluttajaneuvontaan
08.08.2017 13:20 ERJA ELO

valeapteekki 08.08.2017 13:20 ERJA ELO


Yli 11 miljoonaa yhdysvaltalaista väärinkäyttää opioidilääkkeitä
03.08.2017 09:22 Uutispalvelu Duodecim

Rikollisuus 03.08.2017 09:22 Uutispalvelu Duodecim


Närästyslääkkeiden käyttö ei lisää riskiä sairastua Alzheimerin tautiin
02.08.2017 10:34 INKERI HALONEN

02.08.2017 10:34 INKERI HALONEN


Äidin masennuslääkitys raskauden aikana ei vaikuta lapsen älykkyyteen
02.08.2017 08:59 Uutispalvelu Duodecim

Lääkehoito 02.08.2017 08:59 Uutispalvelu Duodecim


Euroopan lääkevirastosta kisaa 19 kaupunkia
01.08.2017 14:35 STT

Lääketeollisuus 01.08.2017 14:35 STT


Väärät luulot itsehoidossa voivat olla kohtalokkaita
01.08.2017 09:59 ELINA AALTONEN

Omat blogit 01.08.2017 09:59 ELINA AALTONEN


Parasetamoli mahdollisesti tehoton nivelrikkokipuihin
01.08.2017 09:22 Uutispalvelu Duodecim

Itsehoito 01.08.2017 09:22 Uutispalvelu Duodecim


Tutkimus: Apteekin ammattilaiset luotetuimpia Suomessa
19.07.2017 12:05 ELINA AALTONEN

Luottamus 19.07.2017 12:05 ELINA AALTONEN


Apteekista annettavat neuvot suojaavat vääriltä lääkevalinnoilta
13.07.2017 12:05 CHARLOTTA SANDLER

Oma blogi 13.07.2017 12:05 CHARLOTTA SANDLER


Tutkimus: Suomalaiset tekevät omin päin vääriä valintoja lääkeostoksilla
13.07.2017 09:45 ELINA AALTONEN

Lääkehoito 13.07.2017 09:45 ELINA AALTONEN


Kolmasosa ihmiskunnasta ylipainoisia tai lihavia
11.07.2017 10:35 UUTISPALVELU DUODECIM

painonhallinta 11.07.2017 10:35 UUTISPALVELU DUODECIM


Annika Saarikko aloitti perhe- ja peruspalveluministerinä
10.07.2017 15:25 ERJA ELO

Uusi hallitus 10.07.2017 15:25 ERJA ELO


Hallituksen lääkesäästöt purevat - alkuvuoden lääkemyynti pakkasella
07.07.2017 11:05 ERKKI KOSTIAINEN

Lääketalous 07.07.2017 11:05 ERKKI KOSTIAINEN