Epidemian toinen aalto on taas hiljentänyt etenkin kauppa- ja liikekeskuksia. Lue lisää »

Rokotushalukkuuteen vaikuttaa eniten näkemys siitä, miten rokote suojaa itsen lisäksi m... Lue lisää »

Apteekeilla voisi olla merkittävä rooli, kun iso osa väestöstä halutaan rokottaa korona... Lue lisää »

Maaliskuinen hamstraus yllätti lääketukut. Toiseen aaltoon tultiin paremmin valmistautu... Lue lisää »

Viro: Ennen kevään apteekkiuudistusta maalatut uhkakuvat eivät toteutuneet, mutta vielä... Lue lisää »

Isot pettymykset seuraavat toisiaan – läpimurto Alzheimer-taudin hoidossa vielä kaukana

Lääkehoito   23.05.2017 10:00  VIRPI EKHOLM INGIMAGE

Uusien Alzheimer-lääkkeiden tutkimus on kohdannut viime aikoina useita takaiskuja.

Alzheimerin tautiin etsitään kiivaasti parantavia tai tautia hidastavia lääkkeitä, mutta tutkitut lääkeaineet ovat tuottaneet pettymyksen toisensa perään.

Viime vuoden lopulla lääketehdas Eli Lilly kertoi lopettavansa tutkimukset solanetsumabilla, koska lääkeaine ei ollut laajoissa potilastutkimuksissa lumetta tehokkaampi.

Helmikuussa Merck ilmoitti keskeyttäneensä verubesestaatti-tutkimuksensa samasta syystä. Lääkettä tutkitaan kuitenkin vielä potilailla, joilla on vasta varhainen Alzheimerin tauti.


Olen menettänyt uskoni siihen, että meillä olisi viiden vuoden kuluttua jokin oikeasti toimiva lääke käytössämme."



Myös monet muut lupaaviksi luullut lääkeaineet ovat osoittautuneet tehottomiksi, kun niitä on testattu isoilla potilasjoukoilla, kertoo kliinisen tutkimuksen johtaja Merja Hallikainen Itä-Suomen yliopiston aivotutkimuskeskuksesta.

– En usko, että läpimurto Alzheimerin taudin hoidossa on kovinkaan lähellä. Niin paljon hyviksi luultuja valmisteita on kariutunut, hän myöntää.

Taudin perimmäistä syytä ei tiedetä

Alzheimerin taudin perimmäistä syytä ei tiedetä.

Keskeisenä tekijänä tautiprosessissa pidetään haitallisen beeta-amyloidin kertymistä aivokudokseen amyloidiplakeiksi.

Lisäksi tau-proteiini takkuuntuu aivoissa hermosolujen sisällä hermosäiekimpuiksi, jotka tuhoavat hermosolun.

Tutkijat kiistelevät näiden muutosten merkityksestä, mutta ilmeisesti Alzheimerin taudin syntyyn tarvitaan molemmat tekijät.

Uusilla lääkkeillä onkin pyritty vaikuttamaan amyloidiplakkien muodostumiseen tai hajottamiseen keskushermostossa.

Näin toimivat muun muassa mainitut tutkimuslääkkeet verubesestaatti ja solanetsumabi.

Toisaalta on pyritty estämään tau-proteiinin kasautumista haitallisiksi hermosäikeiksi.

Tähän mennessä kumpikaan lähestymistapa ei ole tuottanut positiivisia tuloksia, kun tutkitut lääkeaineet ovat edenneet laajempiin vaiheen II ja III tutkimuksiin.

– Olen menettänyt uskoni siihen, että meillä olisi viiden vuoden kuluttua jokin oikeasti toimiva lääke käytössämme, Hallikainen toteaa.

"Vaikka yksi lääkeaine epäonnistuisi, toinen saattaa osoittautua tehokkaaksi"

PET-keskuksen professori, neurologi Juha Rinne TYKS:stä on asiassa hieman toiveikkaampi.

Rinne toimi puheenjohtajana työryhmässä, joka sai juuri valmiiksi muistisairauksien päivitetyn Käypä hoito -suosituksen.

– On hyvä muistaa, että vaikka eri lääkeaineiden vaikutusmekanismi olisi periaatteessa saman tyyppinen, ne ovat kuitenkin eri molekyylejä. Vaikka yksi lääkeaine epäonnistuisi, toinen saattaa silti osoittautua tehokkaaksi, Rinne pohtii.

Myös sillä on merkitystä, millaisia potilaita tutkimuksiin osallistuu. Taudin kulkuun mahdollisesti vaikuttavat lääkeaineet ovat todennäköisesti sitä tehokkaampia, mitä aiemmin ne aloitetaan.

– Jos tutkimus on toteutettu esimerkiksi lievässä Alzheimerin taudissa, se ei sulje pois mahdollisuutta, että lääkeaine voisi olla tehokas varhaisemmassa sairauden vaiheessa, Rinne kuvailee.

Myös Merja Hallikainen arvioi, että lääkehoidot tulisi todennäköisesti aloittaa aiemmin, kuin mitä tähän mennessä on tehty. Tämä ei kuitenkaan ole aivan yksinkertaista.

– Kuinka kerromme henkilöille tautiriskistä, kun emme tiedä, kuinka moni heistä oikeasti sairastuu? Myöskään tutkimuslääkkeiden haittavaikutukset eivät ole harmittomia, Hallikainen huomauttaa.

Valtaosa muistisairaista sairastaa Alzheimerin tautia

Suomessa sairastuu vuosittain noin 14 500 henkilöä muistisairauksiin. Ainakin 70 prosenttia heistä sairastaa Alzheimerin tautia.

Sairaus yleistyy väestön ikääntyessä.

Omaa muistiaan voi säästää parhaiten terveellisillä elintavoilla. Tätä korostaa myös tuore Käypä hoito -suositus.

– Kun tauti on jo puhjennut, arjessa tulisi olla aktiivisuutta, virikkeitä ja kontakteja. Kaikkein pahinta on, jos yksinäinen ihminen jää neljän seinän sisälle. Silloin tauti etenee varmasti, Merja Hallikainen kiteyttää.

Nykyiset Alzheimer-lääkkeet lievittävät taudin oireita, vaikka ne eivät hidastakaan sen etenemistä.

Lääkehoitoa tulisi aina harkita, kun potilas saa muistisairausdiagnoosin. 


Etälääkärin vastaanottopalvelu käynnistyy Vähässäkyrössä
07.03.2016 14:29 INKERI HALONEN

Uudistuva terveydenhuolto 07.03.2016 14:29 INKERI HALONEN


Joka toinen käyttää inhalaatiolääkkeitään väärin Norjassa
07.03.2016 09:52 ERJA ELO

astma 07.03.2016 09:52 ERJA ELO


Liikunta ikää parempi sydänriskin ennustaja
07.03.2016 09:08 UUTISPALVELU DUODECIM

sydän 07.03.2016 09:08 UUTISPALVELU DUODECIM


Hemofilia luo tiiviin suhteen apteekkiin
03.03.2016 14:51 INKERI HALONEN

Apteekki palvelee 03.03.2016 14:51 INKERI HALONEN


Mitä Ruotsin apteekkiuudistuksella oikeasti saavutettiin?
03.03.2016 10:57 MERJA HIRVONEN

Oma blogi 03.03.2016 10:57 MERJA HIRVONEN


Suomalaistutkimus pika-analyysimenetelmistä palkittiin
02.03.2016 14:13 INKERI HALONEN

Tutkimus 02.03.2016 14:13 INKERI HALONEN


Sydänkuolemissa huima lasku Suomessa
02.03.2016 09:53 INKERI HALONEN

Kansanterveys 02.03.2016 09:53 INKERI HALONEN


Oriola lopettamassa Oulun jakelukeskuksen
01.03.2016 09:07 INKERI HALONEN

Lääketukut 01.03.2016 09:07 INKERI HALONEN


Harvinaislääkkeiden määrä kasvaa
29.02.2016 13:27 VIRPI EKHOLM

harvinaislääkkeet 29.02.2016 13:27 VIRPI EKHOLM


Iän karttuminen edellyttää muutoksia itsehoitoon
29.02.2016 08:30 TIINA KUOSA

Lääkehoito 29.02.2016 08:30 TIINA KUOSA


Fimea selvittää apteekkipalveluiden lisäämistarpeita
26.02.2016 14:25 TIINA KUOSA

Apteekkijärjestelmä 26.02.2016 14:25 TIINA KUOSA


Fimea laskee hintoja – apteekin palvelupisteen perustaminen halpenee?
25.02.2016 11:31 ERJA ELO

Apteekkijärjestelmä 25.02.2016 11:31 ERJA ELO


Glukoosinpoistajien käyttöön uusia turvallisuussuosituksia
25.02.2016 09:19 TIINA KUOSA

Lääkehoito 25.02.2016 09:19 TIINA KUOSA


Professori: Farmaseuttikoulutuksen valmistettava LHA-päteväksi
25.02.2016 08:32 INKERI HALONEN

Uudistuva terveydenhuolto 25.02.2016 08:32 INKERI HALONEN


ADHD-lääkkeen tehoa tulisi tutkia paremmin
24.02.2016 08:40 VIRPI EKHOLM

Lääkehoito 24.02.2016 08:40 VIRPI EKHOLM


Lisää lääkkeitä lääkevaihtoon
23.02.2016 16:41 TIINA KUOSA

Lääkevaihto 23.02.2016 16:41 TIINA KUOSA


Sikiö altistui talidomidille Ruotsissa
23.02.2016 12:12 VIRPI EKHOLM

Lääkehoito 23.02.2016 12:12 VIRPI EKHOLM


Biosimilaareissa kymmenien miljoonien säästöpotentiaali
22.02.2016 07:42 VIRPI EKHOLM

Lääkehoito 22.02.2016 07:42 VIRPI EKHOLM


Actavis hyvittää apteekkiin palautetut Apobase-voiteet
19.02.2016 10:36 TIINA KUOSA

Potilasturvallisuus 19.02.2016 10:36 TIINA KUOSA


Närästyslääkkeet voivat lisäävät iäkkään dementiariskiä
19.02.2016 08:27 UUTISPALVELU DUODECIM

Lääkehoito 19.02.2016 08:27 UUTISPALVELU DUODECIM


Hajanaiset lääkitystiedot viimein yhteen?
18.02.2016 09:30 INKERI HALONEN

Uudistuva terveydenhuolto 18.02.2016 09:30 INKERI HALONEN


Lääkityslista lupaa paljon – mutta ei apteekkilaisille
18.02.2016 09:00 ARI JANSEN

Oma blogi 18.02.2016 09:00 ARI JANSEN


Actavis keskeyttää kolmen Apobase-voiteen toimitukset apteekkeihin
17.02.2016 16:00

Potilasturvallisuus 17.02.2016 16:00


Annosjakelussa valtava kasvupotentiaali – yleistyminen kiinni kuntapäättäjistä
17.02.2016 10:07 ERJA ELO

Annosjakelu 17.02.2016 10:07 ERJA ELO


Annosjakelulla lisää aikaa hoitotyöhön
16.02.2016 09:25 ERJA ELO

Annosjakelu 16.02.2016 09:25 ERJA ELO


Apteekkilupia myönnettiin viime vuonna lähes 80
16.02.2016 09:00 INKERI HALONEN

Apteekkijärjestelmä 16.02.2016 09:00 INKERI HALONEN


Lääkehoitojen järkeistämisestä avain lääkesäästöihin?
15.02.2016 09:18 ERJA ELO

Lääkitys kuntoon 15.02.2016 09:18 ERJA ELO


Kela-kortti, väärä valttikortti!
11.02.2016 13:19 SAKARI ALARANTA

Oma blogi 11.02.2016 13:19 SAKARI ALARANTA


Varmennekortteja uusitaan apteekeissa nyt tiiviisti
11.02.2016 13:00 INKERI HALONEN

Digitalisaatio 11.02.2016 13:00 INKERI HALONEN


Intensiivinen verenpainehoito ehkäisee sydänoireita parhaiten
11.02.2016 08:21 UUTISPALVELU DUODECIM

sydän 11.02.2016 08:21 UUTISPALVELU DUODECIM