Geriatri: Ali- ja liikalääkitys yleistä vanhuspotilailla
Lääkitys kuntoon 04.02.2016 12:23 INKERI HALONEN ISTOCKPHOTO
Kuntoutustyö menee hukkaan, jos asiakkaan lääkitys- ja ravitsemusasioita ei hoideta kuntoon, geriatri Heli Mattila sanoo.
Geriatrian asiantuntijalääkäri Heli Mattilan mukaan ali-ja liikalääkitys sekä ravitsemus vaikuttavat merkittävästi vanhusten vointiin.
Mattila vastaa lääkäripalveluista vanhusten hoivapalveluissa Kuopion perusturvan palvelualueella. Hänen yksikkönsä olivat mukana, kun Kuopiossa arvioitiin moniammatillisesti satojen asiakkaiden lääkityshoitoja.
Kokemus yhteistyöstä proviisorin kanssa osoittautui yksikköjen geriatrien mielestä hyväksi.
– Proviisorin tekemä työ on osa moniammatillista työtä, joka hyödyntää vanhusasiakasta. Hyvä yhteistyö nopeuttaa lääkärin ja myös kotisairaanhoidon työtä, Mattila kertoo.
Mattila toivottaakin farmasian ammattilaiset mukaan turvaamaan vanhusten hyvää hoitoa.
– Mitään ammattiryhmää ei voida tässä työssä sivuuttaa. Kaikki apu, mitä on saatavilla, on tärkeää.
Jos vanhuksen vointi on huono liiallisen tai liian vähäisen lääkityksen tai aliravitsemuksen takia, ei muusta kuntouttavasta työstä ole paljon apua, Mattila muistuttaa.
– Kaikki muu kuntouttava työ menee hukkaan, jos potilaan lääkityksen ja ravitsemuksen tasoja ei tarkisteta, hän sanoo.
Palvelusetelimalli on hyvä, säännöllisyys tärkeää
Kuopio on varautunut ohjaamaan ostopalvelumäärärahoja lääkitysarviointeja varten kuluvalle vuodelle. Myös palvelusetelimallia on pohdittu.
Mattila uskoo, että lääkehoidon arviointien palvelusetelikäytäntö sopisi loistavasti itsenäiseen elämään kykeneville asiakkaille.
– Tällainen matalan kynnyksen palvelu toimisi siinä potilasryhmässä varmasti hyvin.
Sen sijaan raskaammassa hoivassa, joko kotihoidossa tai asumispalveluyksiköissä, arviointipalvelu tulisi Mattilan mukaan kohdistaa säännöllisesti tiettyihin riskiryhmiin.
– Sekin on toki mahdollista toteuttaa myös palvelusetelin turvin, hän toteaa.
Mattilan mukaan yhteistyössä proviisori Jonna-Carita Kannisen kanssa tehdyt lääkehoidon arvioinnit vaikuttivat selvästi potilaiden vointiin. Omaiset olivat palveluun myös hyvin tyytyväisiä.
Huolena väsymys ja verenvuodot
|
Kivut ja harhat vähenivät lääkitysmuutoksilla
|
Arvioinnilla parempi sitoutuminen lääkehoitoon
|
Sokerit balanssiin insuliinin oikealla annostelurytmillä
|
Rutiinitarkastuksessa karsiutui kaksi lääkettä
|
Ei kipulääkettä kipeään vatsaan
|
Ikämiehen vatsavaivat katosivat
|
Lääkemuutokset piristivät vanhusta
|
Uniongelmien hoito vaatii kärsivällisyyttä
|
Lääkkeiden karsinta palautti elämänilon
|
Lääkevaihto piristi muistisairaan
|
Lääkitysremontti kaatui kiireeseen
|
Kehitysvammaisen ilo ja vireys palasivat
|
Murskaus loppui, vointi parani
|
Unilääkkeen jättäminen rauhoitti yöunet
|
LHKA pian leikkauksen jälkeen - kivut ja lääkkeet vähenivät
|
Lääkehoidon kokonaisarviointi palautti miehen liikkumaan
|
Lääkehoidon kokonaisarviointi paljasti miehen henkeä uhanneen annosteluvirheen
|
Farmaseuttinen arviointi kevensi pitkäaikaista lääkekuormaa
|
Yhteistyö osoitti voimansa – vanhus virkosi jumppaamaan
|
Arviointi karsi vanhan miehen lääkkeitä rajusti
|
Olemattoman vaivan lääkitseminen heikensi rouvan vointia
|
Lääkityksen arviointi paljasti – väärä annosteluajankohta lisäsi lääkitystä
|
Lääkelistan puolittaminen auttoi - rouvan vointi koheni
|
Lääkitysarvionti paljasti - osa lääkkeistä jäi ottamatta yhden lääkkeen takia
|
Iäkkäille sopimattomien lääkkeiden käyttö lisää terveyspalvelujen tarvetta
|
Lääkityksen karsiminen vähensi miehen kipuja
|
Lohduton vanhus psyykenlääkkeiden vankina
|
Lääkityksen arviointi tuli liian myöhään
|
Iän karttuminen edellyttää muutoksia itsehoitoon
|