Faktat unohtuivat Vihreiden yrittäjyysohjelmassa

VIHREÄT JULKAISI sunnuntaina yrittäjyysohjelmansa, jonka osana esitettiin maakunnille oikeutta poistaa apteekkilupien määrälliset rajoitukset.

Taustalla on vihreän kansanedustajan herättämä keskustelu, jossa sekoittuu lääkkeiden hinnan määräytyminen ja apteekkilupajärjestelmä.

Määrällisten rajoitusten poistamisesta on puhuttu aiemminkin.

Määrällisillä rajoituksilla tarkoitetaan apteekkilupien lukumäärän rajoittamista, joka on edellytyksenä myös sille, että apteekkien sijoittumista ohjataan.

Apteekkilupajärjestelmällä on saatu aikaan koko maan kattava lääkejakeluverkosto. Lääkkeiden saatavuus on hyvä kaikkialla Suomessa.

Vihreiden malli johtaisi apteekkien keskittymiseen kasvukeskuksiin."

Määrällisten ja alueellisten rajoitusten poistaminen johtaisi apteekkien keskittymiseen kasvukeskuksiin ja syrjäseutujen apteekkipalveluiden heikentymiseen.

Apteekkien lukumäärän kasvaessa kasvukeskuksissa apteekkikoko pienenisi, joka johtaisi apteekin lääkevaraston pienenemiseen ja sitä kautta toimitusvarmuuden heikentymiseen.

VIHREÄT OVAT modifioineet aiemmin keskusteluissa ollutta mallia siten, että rajoitusten poistamisesta voitaisiin päättää maakunnittain eri lailla.

Ilmeisesti ajatuksena on ollut, että Etelä-Suomen ruuhka-alueilla rajoituksista voitaisiin luopua, jolloin apteekkien määrä lisääntyisi kasvukeskuksissa, mutta muualla Suomessa apteekkien sijoittumista voitaisiin edelleen ohjata.

Malli ontuu edelleen kahdesta syystä: se johtaisi apteekkien siirtymiseen kasvukeskuksia kohden, jolloin syrjäseuduille ei enää välttämättä löytyisikään apteekkareita.

Lisäksi kasvukeskustenkin apteekit lähtisivät pienenemään, jolloin lääkkeiden toimitusvarmuus heikkenisi.

KESKUSTELUSSA ON – tahallisesti tai tahattomasti – sekoitettu lääkkeiden hinnan määräytyminen ja apteekkilupajärjestelmä, kun on väitetty, että lupajärjestelmän purkaminen sellaisenaan saisi aikaan säästöjä.

Kyseessä on kaksi toisistaan erillistä järjestelmää.

Kela-korvauksen saadakseen lääkkeen hinnan on oltava lääkkeiden hintalautakunnan, siis viranomaisen kohtuulliseksi katsoma.

Apteekin kate taas määräytyy valtioneuvoston päättämällä lääketaksalla, ja katteen suuruutta leikkaa veronluonteinen apteekkimaksu. Lääketaksa on osin sidonnainen lääkkeen hintaan.

LÄÄKKEIDEN HINNOISTA on viime vuosina haettu merkittäviä säästöjä, jotka ovat vaikuttaneet myös apteekkien talouteen.

Reseptilääkkeiden hinnat ovat laskeneet viimeisen kymmenen vuoden aikana noin 20 prosenttia, ja apteekkimaksua korotettiin viimeksi tämän vuoden alusta. Lisää säästöjä lääkekustannuksiin valmistellaan parhaillaan.

Nyt käytävässä keskustelussa on autuaasti unohdettu lääkkeiden hinnan määräytymisen ja apteekkilupajärjestelmän erillisyys.

Apteekeista kannattaa keskustella, mutta faktojen pohjalta.

Kirjoittaja on Apteekkariliiton toimitusjohtaja.