Epidemian toinen aalto on taas hiljentänyt etenkin kauppa- ja liikekeskuksia. Lue lisää »

Rokotushalukkuuteen vaikuttaa eniten näkemys siitä, miten rokote suojaa itsen lisäksi m... Lue lisää »

Apteekeilla voisi olla merkittävä rooli, kun iso osa väestöstä halutaan rokottaa korona... Lue lisää »

Maaliskuinen hamstraus yllätti lääketukut. Toiseen aaltoon tultiin paremmin valmistautu... Lue lisää »

Viro: Ennen kevään apteekkiuudistusta maalatut uhkakuvat eivät toteutuneet, mutta vielä... Lue lisää »

Apteekit voisivat ratkoa lääkkeiden saatavuusongelmia

Saatavuusongelmat   04.10.2019 12:55  INKERI MERILUOTO, OLLI-PEKKA TIAINEN PHARMAPRESS

Moni ongelma ratkeaisi, ja terveydenhuollon resursseja säästyisi, jos apteekit voisivat korvata puuttuvia lääkkeitä esimerkiksi vahvuuksia ja annoskokoja sovittaen, kuten Norjassa tehdään.

Tieto lääkkeen saatavuushäiriöstä yritetään saada reseptijärjestelmään. Moni ongelma ratkeaisi myös, jos apteekit voisivat vaihtaa valmisteita, vahvuuksia ja annoskokoja Norjan malliin.

Lääketietokeskus valmistelee parhaillaan alan muiden tahojen kanssa järjestelmää, jolla tieto lääkkeen saatavuushäiriöstä saataisiin näkymään lääkemääräystä kirjoittavalle lääkärille.

– Tämä helpottaisi arjen ongelmia selvästi. Lääkäri näkisi heti, onko lääkkeestä saatavuushäiriötä, ja asiakas saisi heti sellaisen lääkemääräyksen, jonka apteekki pystyy hänelle myös toimittamaan, kuvaa johtaja Essi Kariaho Lääketietokeskuksesta.

Tieto toimituskatkoksesta on tarkoitus integroida reseptijärjestelmään osaksi muuta lääkeinformaatiota eli lääkärin ei tarvitsisi sitä erikseen etsiä mistään. Saatavuushäiriön ilmoittamisesta vastaisivat lääkeyritykset, ja Lääketietokeskus välittäisi tiedon helposti hyödynnettävässä muodossa lääkärien käyttöön.

Ratkaisua rakennetaan tietojärjestelmätoimittajien kanssa.

– Lääketietokeskus toimii tällä tavalla jo nyt muun muassa lääketurvatiedotteiden osalta, Kariaho vertaa.

Verkkosivusto kokoaa ja hakee

Kariahon mukaan palvelua voidaan täydentää verkkosivustolla, jolla on hyvät hakuominaisuudet. Häiriöitä koskevat tiedot koottaisiin sivuille.

Hankkeella ei toistaiseksi ole tarkkaa aikataulua. Kariahon mukaan järjestelmä on kuitenkin teknisesti suhteellisen nopea toteuttaa.

– Myöhemmin voimme lisätä siihen myös lääkäriä tukevan tiedon siitä, mitkä samaa lääkeainetta sisältävät lääkevalmisteet voisivat korvata tilapäisesti puuttuvan lääkkeen

Alustavan suunnitelman mukaan järjestelmään ilmoitettaisiin kaikki yli kaksi viikkoa kestävät saatavuushäiriöt.

– Tämä on yksi vielä ratkaistavista kysymyksistä, Kariaho sanoo.

Lääketietokeskuksen suunnitelma kuulostaa yksinkertaiselta, mutta sitä tietojärjestelmäuudistukset harvoin ovat. Varsinkin potilastietojärjestelmiin liittyvillä hankkeilla on taipumus venyä vuosikausien projekteiksi.

Tietokaan ei aina riitä

Fimea ottaa lokakuun alussa käyttöön uudet lomakkeet, joilla myyntiluvan haltijoiden on ilmoitettava lääkkeiden saatavuushäiriöistä. Samalla häiriöt tulevat lääkehakuun, eikä ammattilaisten tarvitse enää selata pdf-tiedostoja.

Uudistus on selkeä parannus, mutta vaatii käyttäjiltä yhä aktiivisuutta. Parasta olisi, jos tieto häiriöstä näkyisi automaattisesti lääkemääräystä kirjoitettaessa, kuten Lääketietokeskus suunnittelee.

Mutta riittääkö se, vai pitäisikö lääkärillä olla häiriötilanteessa tieto, mistä apteekista tätä kyseistä lääkettä voisi vielä löytyä? Se tekisi informaatiojärjestelmästä monimutkaisemman, mutta palvelisi myös apteekkeja.

Palvelu vähentäisi apteekkien välistä puhelinrumbaa ja lääkkeiden metsästämistä.

Tämäkään ei vielä suojaisi potilasta kaikilta ongelmilta. Häiriöt eskaloituvat nopeasti, ja potilas on saattanut saada lääkemääräyksen puoli vuotta aiemmin, jolloin lääkettä on ollut vielä hyvin saatavilla.

Norjassa reagoidaan nopeasti

Koska yllättäviä tilanteita tulee aina, niihin pitäisi pystyä reagoimaan siellä, missä niitä kohdataan eli apteekissa.

Norjassa tämä on jo huomattu, sillä siellä on kärsitty pidempään ja pahemmista saatavuushäiriöistä kuin Suomessa. Niinpä paikallinen lääkeviranomainen antaa apteekeille tapauskohtaiset ohjeet siitä, miten ne voivat kulloinkin vaihtaa pakkauskokoja, sovittaa annoksia vahvuuksien mukaan tai tarjota korvaavia valmisteita.

– Malli vaikuttaa erittäin kiinnostavalta, ja meidän tulee Suomessa ehdottomasti miettiä samantyyppistä menettelyä. Tällä tavoin säästetään apteekkien ja muun terveydenhuollon resursseja potilasturvallisuutta vaarantamatta, sanoo Apteekkariliiton farmaseuttinen johtaja Charlotta Sandler.

Norjassa on annettu esimerkiksi ohjeet siitä, kuinka puuttuva antibiootti on voitu vaihtaa annoskoon muutoksella kaksinkertaiseen vahvuuteen neuvottelematta lääkärin kanssa. Tai masennuslääkkeen loppuessa apteekit ovat voineet toimittaa vieraskielisiä pakkauksia.

Jos 150 milligramman vahvuus on ollut loppu, apteekit ovat saaneet toimittaa 300 milligramman tabletteja puolittamalla
annoksen.

Suomessa linja on tiukentunut

Kun Suomessa apteekki on toimittanut häiriötilanteessa isomman pakkauksen lääkerasvaa kuin lääkemääräyksessä, tästä on tullut Kelalta kehotus pyytää lääkäriltä uusi resepti.

Lääketeollisuutta närästää, että Fimea on tiukentanut tulkintaansa erityislupakäytännöstä. Tällä menettelyllä on voitu toimittaa pienille potilasryhmille vieraskielisiä pakkauksia lääkkeistä, joilla ei ole myyntilupaa Suomessa. Näin maahantuoja on välttänyt kauppaan tuomisesta aiheutuvat kustannukset.

Aiemmin käytäntöä on sovellettu myös lääkkeisiin, joiden lupa on tullut EU:ssa keskitetyn menettelyn kautta. Nyt Fimea vaatii näiden valmisteiden tuomista kauppaan.

Myyntiluvallisten lääkkeiden poikkeuslupia myönnetään kuitenkin jouhevasti. Näin myyntiluvan haltija voi esimerkiksi tuoda vieraskielisiä pakkauksia, jos puuttuvalle lääkkeelle ei löydy rinnakkaisvaihtoehtoja tai muut yritykset eivät pysty korvaavia lääkkeitä tarpeeksi tai riittävän nopeasti.


Tutkimus: Apteekkien työntekijät toiseksi luotetuimpia Suomessa
11.07.2019 09:00 EMMI PUUMALAINEN

11.07.2019 09:00 EMMI PUUMALAINEN


Apteekit kärsivät työvoimapulasta – tilanne kärjistyy kesällä
10.07.2019 13:00 EMMI PUUMALAINEN

Työmarkkinat 10.07.2019 13:00 EMMI PUUMALAINEN


Orion yhteistyöhön kotimaisen startup-yrityksen kanssa
05.07.2019 13:51 EMMI PUUMALAINEN

05.07.2019 13:51 EMMI PUUMALAINEN


Liikkuminen auttaa vaikka sen aloittaisi vasta kuusikymppisenä
04.07.2019 08:51 UUTISPALVELU DUODECIM

Liikunta 04.07.2019 08:51 UUTISPALVELU DUODECIM


Fimea isännöi useita lääkealan kokouksia puheenjohtajuuskaudella
02.07.2019 15:55 ERJA ELO

Euroopan unioni 02.07.2019 15:55 ERJA ELO


Verkkoapteekkitoimitusten lämpötilaseuranta varmistaa lääkkeiden turvallisuuden
02.07.2019 14:00 EMMI PUUMALAINEN

Lääkejakelu 02.07.2019 14:00 EMMI PUUMALAINEN


Painoa terveydelle!
27.06.2019 13:50 OLLI-PEKKA TIAINEN

Apteekkijärjestelmä 27.06.2019 13:50 OLLI-PEKKA TIAINEN


HIV = hieman ikävä vaiva
27.06.2019 12:17 VIRPI EKHOLM

HIV 27.06.2019 12:17 VIRPI EKHOLM


Verenpaineen alentaminen vähentäisi rytmihäiriöitä
26.06.2019 11:25 OLLI-PEKKA TIAINEN

Lääkehoito 26.06.2019 11:25 OLLI-PEKKA TIAINEN


Apteekkien osaamista tarvitaan myös sosiaalihuollossa
20.06.2019 12:21 OLLI-PEKKA TIAINEN

Lääkitysturvallisuus 20.06.2019 12:21 OLLI-PEKKA TIAINEN


Lääkevaihto piristi muistisairaan
20.06.2019 09:00 MARIA MÄKELÄ

Lääkitys kuntoon 20.06.2019 09:00 MARIA MÄKELÄ


Oriola vähentää väkeä
19.06.2019 12:55 OLLI-PEKKA TIAINEN

Lääkejakelu 19.06.2019 12:55 OLLI-PEKKA TIAINEN


Apteekkariliitto jakoi apurahaa vanhusten lääkehoitoon
18.06.2019 12:58 OLLI-PEKKA TIAINEN

Apurahat 18.06.2019 12:58 OLLI-PEKKA TIAINEN


Miten koira suojataan punkeilta?
17.06.2019 13:20 VIRPI EKHOLM

Punkit 17.06.2019 13:20 VIRPI EKHOLM


HIV-lääkkeen kopiot pääsivät markkinoille
13.06.2019 20:30 OLLI-PEKKA TIAINEN

Lääkekorvaukset 13.06.2019 20:30 OLLI-PEKKA TIAINEN


Lääketeollisuus julkaisi sidonnaisuutensa terveydenhuoltoon
13.06.2019 09:15 ERJA ELO

Lääketeollisuus 13.06.2019 09:15 ERJA ELO


Puolesta asiointi apteekissa alkoi
13.06.2019 08:00 OLLI-PEKKA TIAINEN

Apteekki palvelee 13.06.2019 08:00 OLLI-PEKKA TIAINEN


Esperi-yhteistyö alkaa Helsingissä
12.06.2019 16:11 OLLI-PEKKA TIAINEN

Lääkitysturvallisuus 12.06.2019 16:11 OLLI-PEKKA TIAINEN


Portugalilaisesta apteekkarista PGEU:n puheenjohtaja
11.06.2019 16:55 OLLI-PEKKA TIAINEN

Ulkomaat 11.06.2019 16:55 OLLI-PEKKA TIAINEN


Fimea esittää biologisten lääkkeiden vaihtoa apteekkiin
11.06.2019 09:30 OLLI-PEKKA TIAINEN

Biosimilaarit 11.06.2019 09:30 OLLI-PEKKA TIAINEN


Omaishoitajien lääkehoito ontuu
07.06.2019 15:42 ERJA ELO

Lääkehoito 07.06.2019 15:42 ERJA ELO


Aino-Kaisa Pekonen sosiaali- ja terveysministeriksi
06.06.2019 11:20 ERJA ELO

Uusi hallitus 06.06.2019 11:20 ERJA ELO


Rinteen hallitus jatkaa apteekkialan uudistamista
06.06.2019 08:09 ERJA ELO

Apteekkijärjestelmä 06.06.2019 08:09 ERJA ELO


Opioidikipulääke lisää keuhkokuumeen riskiä Alzheimerin tautia sairastavilla
05.06.2019 09:17 ERJA ELO

kipulääkkeet 05.06.2019 09:17 ERJA ELO


Lääkkeiden puhdistus hoivakotiin ja vessoihin
31.05.2019 13:37 ERJA ELO

Ympäristö 31.05.2019 13:37 ERJA ELO


Apteekkareiden arkielämää kuvaava videosarja julki – näitä saa jakaa!
31.05.2019 13:25 ERJA ELO

Apteekki palvelee 31.05.2019 13:25 ERJA ELO


Kela varoittaa lääkäreitä vahvoista opioideista
29.05.2019 15:02 OLLI-PEKKA TIAINEN

Lääkkeiden väärinkäyttö 29.05.2019 15:02 OLLI-PEKKA TIAINEN


Hengityssairaudet yhteydessä suurentuneisiin sydänriskeihin
29.05.2019 08:12 UUTISPALVELU DUODECIM

astma 29.05.2019 08:12 UUTISPALVELU DUODECIM


Annosjakelun palveluseteli säästää Pohjois-Karjalassa
24.05.2019 14:51 INKERI MERILUOTO

Annosjakelu 24.05.2019 14:51 INKERI MERILUOTO


Neuvottelut optiovuodesta päättyivät tuloksettomina
23.05.2019 10:01 ERJA ELO

Työmarkkinat 23.05.2019 10:01 ERJA ELO