Epidemian toinen aalto on taas hiljentänyt etenkin kauppa- ja liikekeskuksia. Lue lisää »

Rokotushalukkuuteen vaikuttaa eniten näkemys siitä, miten rokote suojaa itsen lisäksi m... Lue lisää »

Apteekeilla voisi olla merkittävä rooli, kun iso osa väestöstä halutaan rokottaa korona... Lue lisää »

Maaliskuinen hamstraus yllätti lääketukut. Toiseen aaltoon tultiin paremmin valmistautu... Lue lisää »

Viro: Ennen kevään apteekkiuudistusta maalatut uhkakuvat eivät toteutuneet, mutta vielä... Lue lisää »

Apteekit voisivat ratkoa lääkkeiden saatavuusongelmia

Saatavuusongelmat   04.10.2019 12:55  INKERI MERILUOTO, OLLI-PEKKA TIAINEN PHARMAPRESS

Moni ongelma ratkeaisi, ja terveydenhuollon resursseja säästyisi, jos apteekit voisivat korvata puuttuvia lääkkeitä esimerkiksi vahvuuksia ja annoskokoja sovittaen, kuten Norjassa tehdään.

Tieto lääkkeen saatavuushäiriöstä yritetään saada reseptijärjestelmään. Moni ongelma ratkeaisi myös, jos apteekit voisivat vaihtaa valmisteita, vahvuuksia ja annoskokoja Norjan malliin.

Lääketietokeskus valmistelee parhaillaan alan muiden tahojen kanssa järjestelmää, jolla tieto lääkkeen saatavuushäiriöstä saataisiin näkymään lääkemääräystä kirjoittavalle lääkärille.

– Tämä helpottaisi arjen ongelmia selvästi. Lääkäri näkisi heti, onko lääkkeestä saatavuushäiriötä, ja asiakas saisi heti sellaisen lääkemääräyksen, jonka apteekki pystyy hänelle myös toimittamaan, kuvaa johtaja Essi Kariaho Lääketietokeskuksesta.

Tieto toimituskatkoksesta on tarkoitus integroida reseptijärjestelmään osaksi muuta lääkeinformaatiota eli lääkärin ei tarvitsisi sitä erikseen etsiä mistään. Saatavuushäiriön ilmoittamisesta vastaisivat lääkeyritykset, ja Lääketietokeskus välittäisi tiedon helposti hyödynnettävässä muodossa lääkärien käyttöön.

Ratkaisua rakennetaan tietojärjestelmätoimittajien kanssa.

– Lääketietokeskus toimii tällä tavalla jo nyt muun muassa lääketurvatiedotteiden osalta, Kariaho vertaa.

Verkkosivusto kokoaa ja hakee

Kariahon mukaan palvelua voidaan täydentää verkkosivustolla, jolla on hyvät hakuominaisuudet. Häiriöitä koskevat tiedot koottaisiin sivuille.

Hankkeella ei toistaiseksi ole tarkkaa aikataulua. Kariahon mukaan järjestelmä on kuitenkin teknisesti suhteellisen nopea toteuttaa.

– Myöhemmin voimme lisätä siihen myös lääkäriä tukevan tiedon siitä, mitkä samaa lääkeainetta sisältävät lääkevalmisteet voisivat korvata tilapäisesti puuttuvan lääkkeen

Alustavan suunnitelman mukaan järjestelmään ilmoitettaisiin kaikki yli kaksi viikkoa kestävät saatavuushäiriöt.

– Tämä on yksi vielä ratkaistavista kysymyksistä, Kariaho sanoo.

Lääketietokeskuksen suunnitelma kuulostaa yksinkertaiselta, mutta sitä tietojärjestelmäuudistukset harvoin ovat. Varsinkin potilastietojärjestelmiin liittyvillä hankkeilla on taipumus venyä vuosikausien projekteiksi.

Tietokaan ei aina riitä

Fimea ottaa lokakuun alussa käyttöön uudet lomakkeet, joilla myyntiluvan haltijoiden on ilmoitettava lääkkeiden saatavuushäiriöistä. Samalla häiriöt tulevat lääkehakuun, eikä ammattilaisten tarvitse enää selata pdf-tiedostoja.

Uudistus on selkeä parannus, mutta vaatii käyttäjiltä yhä aktiivisuutta. Parasta olisi, jos tieto häiriöstä näkyisi automaattisesti lääkemääräystä kirjoitettaessa, kuten Lääketietokeskus suunnittelee.

Mutta riittääkö se, vai pitäisikö lääkärillä olla häiriötilanteessa tieto, mistä apteekista tätä kyseistä lääkettä voisi vielä löytyä? Se tekisi informaatiojärjestelmästä monimutkaisemman, mutta palvelisi myös apteekkeja.

Palvelu vähentäisi apteekkien välistä puhelinrumbaa ja lääkkeiden metsästämistä.

Tämäkään ei vielä suojaisi potilasta kaikilta ongelmilta. Häiriöt eskaloituvat nopeasti, ja potilas on saattanut saada lääkemääräyksen puoli vuotta aiemmin, jolloin lääkettä on ollut vielä hyvin saatavilla.

Norjassa reagoidaan nopeasti

Koska yllättäviä tilanteita tulee aina, niihin pitäisi pystyä reagoimaan siellä, missä niitä kohdataan eli apteekissa.

Norjassa tämä on jo huomattu, sillä siellä on kärsitty pidempään ja pahemmista saatavuushäiriöistä kuin Suomessa. Niinpä paikallinen lääkeviranomainen antaa apteekeille tapauskohtaiset ohjeet siitä, miten ne voivat kulloinkin vaihtaa pakkauskokoja, sovittaa annoksia vahvuuksien mukaan tai tarjota korvaavia valmisteita.

– Malli vaikuttaa erittäin kiinnostavalta, ja meidän tulee Suomessa ehdottomasti miettiä samantyyppistä menettelyä. Tällä tavoin säästetään apteekkien ja muun terveydenhuollon resursseja potilasturvallisuutta vaarantamatta, sanoo Apteekkariliiton farmaseuttinen johtaja Charlotta Sandler.

Norjassa on annettu esimerkiksi ohjeet siitä, kuinka puuttuva antibiootti on voitu vaihtaa annoskoon muutoksella kaksinkertaiseen vahvuuteen neuvottelematta lääkärin kanssa. Tai masennuslääkkeen loppuessa apteekit ovat voineet toimittaa vieraskielisiä pakkauksia.

Jos 150 milligramman vahvuus on ollut loppu, apteekit ovat saaneet toimittaa 300 milligramman tabletteja puolittamalla
annoksen.

Suomessa linja on tiukentunut

Kun Suomessa apteekki on toimittanut häiriötilanteessa isomman pakkauksen lääkerasvaa kuin lääkemääräyksessä, tästä on tullut Kelalta kehotus pyytää lääkäriltä uusi resepti.

Lääketeollisuutta närästää, että Fimea on tiukentanut tulkintaansa erityislupakäytännöstä. Tällä menettelyllä on voitu toimittaa pienille potilasryhmille vieraskielisiä pakkauksia lääkkeistä, joilla ei ole myyntilupaa Suomessa. Näin maahantuoja on välttänyt kauppaan tuomisesta aiheutuvat kustannukset.

Aiemmin käytäntöä on sovellettu myös lääkkeisiin, joiden lupa on tullut EU:ssa keskitetyn menettelyn kautta. Nyt Fimea vaatii näiden valmisteiden tuomista kauppaan.

Myyntiluvallisten lääkkeiden poikkeuslupia myönnetään kuitenkin jouhevasti. Näin myyntiluvan haltija voi esimerkiksi tuoda vieraskielisiä pakkauksia, jos puuttuvalle lääkkeelle ei löydy rinnakkaisvaihtoehtoja tai muut yritykset eivät pysty korvaavia lääkkeitä tarpeeksi tai riittävän nopeasti.


Uusi apteekkipalvelu edistää lääkehoitojen toteutumista
04.10.2018 13:30 ERKKI KOSTIAINEN

Apteekki palvelee 04.10.2018 13:30 ERKKI KOSTIAINEN


Medifon muuttaa jälleen isompiin tiloihin
04.10.2018 09:20 ERJA ELO

Lääketukut 04.10.2018 09:20 ERJA ELO


Omistajat ohjaavat apteekkien kehitystä
04.10.2018 08:30 ELINA AALTONEN

Apteekkijärjestelmä 04.10.2018 08:30 ELINA AALTONEN


Oikeusprofessori lyhentäisi apteekkivalituksia
03.10.2018 16:20 INKERI MERILUOTO

Apteekkijärjestelmä 03.10.2018 16:20 INKERI MERILUOTO


Vesi hillitsee toistuvia virtsatietulehduksia
03.10.2018 10:01 UUTISPALVELU DUODECIM

03.10.2018 10:01 UUTISPALVELU DUODECIM


Lakiesitys: hintakilpailu itsehoitolääkkeisiin, apteekkiveroa kiristetään
28.09.2018 16:30 OLLI-PEKKA TIAINEN

Apteekkijärjestelmä 28.09.2018 16:30 OLLI-PEKKA TIAINEN


Lääkkeistä muistuttava kännykkäsovellus auttaa sydänpotilaita
28.09.2018 08:04 UUTISPALVELU DUODECIM

sydän 28.09.2018 08:04 UUTISPALVELU DUODECIM


LHKA pian leikkauksen jälkeen - kivut ja lääkkeet vähenivät
26.09.2018 15:20 PAULA TIMONEN

Lääkitys kuntoon 26.09.2018 15:20 PAULA TIMONEN


Farmasiaviikko tuo apteekkien osaamista esiin
25.09.2018 12:30 ERJA ELO

25.09.2018 12:30 ERJA ELO


D-vitamiinilisien käyttösuositukset vauvoille muuttuvat
24.09.2018 09:48 INKERI MERILUOTO

D-vitamiini 24.09.2018 09:48 INKERI MERILUOTO


Biohajoavat muovikassit yleistyvät apteekeissa
21.09.2018 08:00 ERJA ELO

Ympäristö 21.09.2018 08:00 ERJA ELO


Suomi24-sivusto paljastaa suomalaisten karun lääkesuhteen
20.09.2018 09:55 VIRPI EKHOLM

20.09.2018 09:55 VIRPI EKHOLM


Apteekit tulevat sairaaloihin – TAYS avaa ensin, KYS seuraa pian perässä
19.09.2018 09:27 INKERI MERILUOTO

Apteekki palvelee 19.09.2018 09:27 INKERI MERILUOTO


Kova kunto antaa keski-ikäiselle viisi vuotta lisää elinaikaa
18.09.2018 09:07 UUTISPALVELU DUODECIM

18.09.2018 09:07 UUTISPALVELU DUODECIM


Neljäsosa aikuisista liikkuu liian vähän
17.09.2018 09:08 UUTISPALVELU DUODECIM

17.09.2018 09:08 UUTISPALVELU DUODECIM


Apteekit valmiina varmennejärjestelmään - skanneri paljastaa lääkeväärennökset
13.09.2018 16:05 ERJA ELO

Lääketurvallisuus 13.09.2018 16:05 ERJA ELO


Tutkimus: Poisvedetyt verenpainelääkkeet eivät lisää syöpäriskiä
13.09.2018 08:47 ELINA AALTONEN

Lääketurvallisuus 13.09.2018 08:47 ELINA AALTONEN


Noutoautomaattien valikoima laajenee – videoapteekin kehittäjältä uusi ratkaisu
12.09.2018 13:10 INKERI MERILUOTO

Apteekki palvelee 12.09.2018 13:10 INKERI MERILUOTO


Annosjakelun keskittyminen vaarantaa lääkitysturvallisuuden
12.09.2018 09:54 ANNIKA KOIVISTO

Oma blogi 12.09.2018 09:54 ANNIKA KOIVISTO


Siun sote ottaa palvelusetelin käyttöön lääkkeiden annosjakeluun
10.09.2018 12:40 Olli-Pekka Tiainen

Annosjakelu 10.09.2018 12:40 Olli-Pekka Tiainen


Uudesta influenssalääkkeestä lupaavia tuloksia
10.09.2018 08:52 UUTISPALVELU DUODECIM

Lääkekehitys 10.09.2018 08:52 UUTISPALVELU DUODECIM


Apteekin Terveyspisteitä on Suomessa jo 15, uusin avattiin Keuruulle
07.09.2018 09:00 ERJA ELO

Apteekin lisäpalvelut 07.09.2018 09:00 ERJA ELO


Apteekkari Sari Westermarck merkittävään kansainväliseen luottamustehtävään
05.09.2018 10:17 ELINA AALTONEN

05.09.2018 10:17 ELINA AALTONEN


Kiista homeopatiasta jakaa farmasian maailmanyhteisöä - enemmistö suhtautuu kielteisesti
05.09.2018 09:50 ELINA AALTONEN

FIP 05.09.2018 09:50 ELINA AALTONEN


Tyypin 1 diabetes lyhentää elinikää – vaikutus suurin alle kymmenvuotiaana sairastuvilla
05.09.2018 08:28 UUTISPALVELU DUODECIM

diabetes 05.09.2018 08:28 UUTISPALVELU DUODECIM


Suomi tippui viime metreillä – Farmasian maailmankongressi 2021 Australiaan
03.09.2018 15:28 ELINA AALTONEN

FIP 03.09.2018 15:28 ELINA AALTONEN


Sveitsiläisapteekkari FIP:n puheenjohtajaksi
03.09.2018 09:39 ELINA AALTONEN

FIP 03.09.2018 09:39 ELINA AALTONEN


Omega-3-valmisteet eivät ehkäise diabeetikon sydänoireita
03.09.2018 07:52 UUTISPALVELU DUODECIM

diabetes 03.09.2018 07:52 UUTISPALVELU DUODECIM


Itsehoitolääkkeiden pakkauksiin lisätään merkintä ”Itsehoitolääke / Receptfritt läkemedel”
30.08.2018 08:48 ERJA ELO

Potilasturvallisuus 30.08.2018 08:48 ERJA ELO


Diabeetikon terveysriskit voi pitkälti kumota hyvällä hoidolla
28.08.2018 11:22 UUTISPALVELU DUODECIM

28.08.2018 11:22 UUTISPALVELU DUODECIM