Epidemian toinen aalto on taas hiljentänyt etenkin kauppa- ja liikekeskuksia. Lue lisää »

Rokotushalukkuuteen vaikuttaa eniten näkemys siitä, miten rokote suojaa itsen lisäksi m... Lue lisää »

Apteekeilla voisi olla merkittävä rooli, kun iso osa väestöstä halutaan rokottaa korona... Lue lisää »

Maaliskuinen hamstraus yllätti lääketukut. Toiseen aaltoon tultiin paremmin valmistautu... Lue lisää »

Viro: Ennen kevään apteekkiuudistusta maalatut uhkakuvat eivät toteutuneet, mutta vielä... Lue lisää »

Lihavuuden lääkehoitoon tulossa viimein vaihtoehtoja

Lääkehoito   27.01.2015 08:23 INGIMAGE

INGIMAGE, INGIMAGE

Laihdutuslääke orlistaatti on vuosien tauon jälkeen saamassa haastajia lihavuuden hoidon lääkevalikoimaan.

Euroopan lääkevirasto EMA on suositellut myyntiluvan myöntämistä kahdelle uudelle reseptillä saatavalle lääkkeelle: naltreksonia ja bupropionia sisältävälle yhdistelmävalmisteelle (Mysimba) sekä diabeteslääkkeenä tunnetulle liraglutidille (Saxenda).

Orlistaatti on hallinnut lihavuuden hoidon lääkemarkkinoita vuodesta 2010, jolloin sibutramiinin (Reductil) myyntilupa peruutettiin sydän- ja verisuonihaittoihin liittyvien turvallisuusongelmien takia EU:ssa. Samoin kävi kahta vuotta aiemmin rimonabantille (Acomplia), jonka ongelmana olivat psyykkiset haitat.

Apulaisprofessori Kirsi Pietiläinen Helsingin yliopiston lihavuustutkimusyksiköstä iloitsee lihavuuden hoidon lääkevalikoiman monipuolistumisesta. Hänen mukaansa juuri lääkevalikoiman suppeus on ollut iso puute lihavuuden hoidossa.

– On tärkeää, että meillä on käytössä työkaluja ravinnosta ja psykologiasta lääkkeisiin ja leikkauksiin. Useampi lääkevaihtoehto helpottaa lisäksi tilanteita, joissa tietty lääke ei tehoa tai se aiheuttaa haittoja. Uskon tämän virkistävän lihavuuden hoitoa ylipäänsä.

Vaikutusmekanismi lisää potentiaalia

Orlistaatin vaikutus perustuu rasvan imeytymisen estämiseen. Bupropioni-naltreksoniyhdistelmä ja liraglutidi sen sijaan vaikuttavat suoraan ruokahaluun. Juuri vaikutusmekanismi tekee niistä potentiaalisempia lihavuuden lääkehoidossa orlistaattiin verrattuna, arvioi Pietiläinen.

Orlistaatin Pietiläinen arvioi sopivaksi vaihtoehdoksi silloin, kun lihavuuden syynä on nimenomaan liiallinen rasvan saanti.

Sekä bupropioni-naltreksoniyhdistelmä että liraglutidi on tarkoitettu käytettäväksi yhdessä vähäkalorisen ruokavalion ja liikunnan kanssa. Ne on tarkoitettu aikuisille, joiden painoindeksi on vähintään 30, tai yli 27, jos samanaikaisesti on liikapainoon liittyviä sairauksia, kuten tyypin 2 diabetes tai sydän- ja verisuonisairauksia.

Bupropioni on aiemmin hyväksytty tupakasta vieroitukseen ja masennuksen hoitoon, naltreksoni opioidi- ja alkoholiriippuvuuden hoitoon.

Liraglutidi on tuttu Novon markkinoille tuomana diabeteslääke Victozana, mutta sen on tutkimuksissa havaittu pudottavan myös painoa. Saxendassa liraglutidiannos on suurempi (3 mg/vrk) kuin Victozassa (korkeintaan 1,8 mg/vrk).

Myyntiluvat vahvistaa lopullisesti Euroopan komissio.

PIRKKO PAAKKARI, TIINA KUOSA

Arkisto


Vastavalmistunut voi työskennellä katkotta
29.11.2012 14:07

29.11.2012 14:07


Sativex-sumutteelle myyntilupa
26.11.2012 13:59

26.11.2012 13:59


Myyrmannin apteekista Vuoden opetusapteekki
24.11.2012 18:00

Tunnustukset 24.11.2012 18:00


Albert Wuokon palkinto Luis Bimbolle
24.11.2012 18:00

24.11.2012 18:00


B-vitamiinit yhteydessä masennukseen ja verenpaineeseen
23.11.2012 16:00

23.11.2012 16:00


Subutex vedetään pois Ruotsin markkinoilta
23.11.2012 13:05

23.11.2012 13:05


Kovat rasvat paljastuivat syntipukiksi
23.11.2012 12:04

23.11.2012 12:04


Uusia valmisteita lääkevaihtoon
21.11.2012 21:49

21.11.2012 21:49


Orion jättää Lääketeollisuuden
21.11.2012 17:39

21.11.2012 17:39


Itä-Suomen yliopiston mittausmenetelmä puutteellinen
16.11.2012 14:04

16.11.2012 14:04