Epidemian toinen aalto on taas hiljentänyt etenkin kauppa- ja liikekeskuksia. Lue lisää »

Rokotushalukkuuteen vaikuttaa eniten näkemys siitä, miten rokote suojaa itsen lisäksi m... Lue lisää »

Apteekeilla voisi olla merkittävä rooli, kun iso osa väestöstä halutaan rokottaa korona... Lue lisää »

Maaliskuinen hamstraus yllätti lääketukut. Toiseen aaltoon tultiin paremmin valmistautu... Lue lisää »

Viro: Ennen kevään apteekkiuudistusta maalatut uhkakuvat eivät toteutuneet, mutta vielä... Lue lisää »

Farmaseuttien kuormitus aiheuttaa vaaratilanteita isoissa ketjuapteekeissa Yhdysvalloissa

Ammattietiikka   06.02.2020 09:33  HANNA HYVÄRINEN INGIMAGE

,

Yhdysvaltain isojen apteekkiketjujen toimintaa kuvataan kaoottiseksi.

Potilaille vääriä lääkkeitä, lääkäreille turhia uusimispyyntöjä. Yhdysvaltain apteekkiketjujen kovat tulostavoitteet kuormittavat farmaseutteja ja johtavat joskus kohtalokkaisiiin virheisiin.

Suurissa yhdysvaltalaisissa apteekkiketjuissa paiskitaan töitä kaoottisissa olosuhteissa, kertoo The New York Times laajassa artikkelissaan. Kaaoksen seurauksena potilaita on joutunut hengenvaaraan saatuaan apteekista vääriä lääkkeitä.

Esimerkiksi teini-ikäinen tyttö sai astmalääkkeen sijaan verenpainelääkettä. Eräs nuori mies puolestaan ehti käyttää korvatippoja silmätippoina, kunnes joutui ensiapuun silmien poltteen vuoksi. Iäkäs rouva sai vahvaa syöpälääkettä masennuslääkkeen sijaan. Hän menehtyi komplikaatioihin.

Farmaseuttien mukaan onnettomuudet johtuvat siitä, että Yhdysvaltain isot apteekkiketjut, kuten CVS, Rite Aid ja Walgreens ovat alimiehitettyjä ja kaoottisia työpaikkoja, joilla on kovat tulostavoitteet. Farmaseuttien työhön kuuluvat muun muassa reseptit ja niiden uusimispyynnöt, influenssarokotteet, raportointi, neuvonta sekä asioiden ja määräysten tarkistaminen milloin lääkäreiltä, milloin vakuutusyhtiöiltä. Samalla pitäisi täyttää erinäisiä tulos- ja tehokkuusvaatimuksia.

Farmaseuttien mukaan työvuorot saattavat olla 13-tuntisia ja ne juostaan läpi ilman taukoja. Joskus myös ilman kollegoja.

Ketjut kuormittavat lääkäreitäkin

Myös lääkärit ovat valittaneet apteekkien toiminnasta. Lääkäreiden mukaan apteekit lähettävät jatkuvasti uusittaviksi reseptejä, joita ei ole tarkoitus uusia. Tämä johtuu osin automatiikasta, osin ketjujen myyntitavoitteista. Seurauksena on turhaa työtä lääkäreille ja turhaa lääkitystä potilaille.

Esimerkiksi mielenterveyspotilaille myydään mielialalääkkeitä joskus liian isoja määriä kerralla, mikä kasvattaa muun muassa itsemurhariskiä.

Puun ja kuoren välissä

Farmaseutit kuvaavat olevansa vaaraksi yhteiskunnalle työskennellessään apteekkiketjuissa. He pelkäävät aiheuttavansa vahinkoa potilaille, ja toisaalta menettävänsä työnsä, jos ryhtyvät vastustamaan ketjujen toimintatapoja.

Farmaseutit ovat kirjelmöineet eri viranomaisille, mutta ongelmiin tarttuminen on vaikeaa. Joissain osavaltioissa on yritetty säätää lakeja muun muassa lounastauoista ja työvuorossa olevien farmaseuttien määrästä, mutta niille viitataan kintaalla.

Apteekkiketjujen mukaan virheet ovat olleet yksittäisiä eivätkä välttämättä johdu farmaseuttien työkuomasta tai kohtuuttomista tulostavoitteista. Ketjuilla on isot lihakset, ja niiden ääni kuuluu. Viisi ketjuista kuuluu Yhdysvaltain 100 suurimman yrityksen joukkoon.

Seuraavaksi ongelmia yritetään ratkoa keskustelemalla. Viranomaiset ovat kutsuneet apteekkiketjuja yksityisiin tapaamisiin selvittämään toiminnan riskejä. Ainakin osa ketjuista on vastannut kutsuihin myöntävästi.

Arkisto


Apteekkari: Apteekkariliiton ja Proviisoriyhdistyksen Pro Pharmacia-seminaarissa aiheena biosimilaarit. Parhaillaan käynnissä olevassa seminaarissa liki 40 osallistujaa. Biologisten lääkkeiden osuus kehitteillä olevista lääkkeistä kasvaa vauhdilla. Vuonna 2013 jo 40 % kehitteillä olevista lääkkeistä oli biologisia. Biosimilaarit sisältävät alkuperäisen biologisen lääkkeen eli viitevalmisteen vaikuttavan aiheen uuden version, ja niiden hinta on edullisempi. Säästöpotentiaaliksi lähivuosina arvioidaan jopa liki 400 miljoonaa euroa. Käyttöönottoa hidastaa kuitenkin se, että lääkärien halukkuus lääkevaihtoon biologisissa lääkkeissä on pieni. Vaihtoa pelätään ja se koetaan liian vaivalloiseksi. Fimean johtaja, tutkimusprofessori Pekka Kurjen mukaan siirtyminen biologisen lääkkeen vanhasta versiosta uuteen on aiheuttanut hyvin harvoin immunologisia ongelmia. Riski on erittäin pieni ja samankaltainen vaihdettaessa viitevalmiste biosimilaariin. Tutkimuksissa vaihto biosimilaariin ei ole aiheuttanut myöskään turvallisuusongelmia. Nykyiset biosimilaarit ovat vaihtokelpoisia terveydenhuollon ammattilaisten valvonnassa, Kurki sanoi. Ja kohta jatkuu...
03.12.2015 13:42

03.12.2015 13:42


Apteekkari: Uuden itsehoitokategorian toivotaan hyödyntävän paremmin apteekin asiantuntemusta ja siten keventävän terveydenhuollon kuormaa.
03.12.2015 11:11

03.12.2015 11:11


Fimea: LVI-lääkkeiden valikoima kasvanee ensi vuonna
03.12.2015 08:58 INKERI HALONEN

Itsehoito 03.12.2015 08:58 INKERI HALONEN


Apteekkari: Paula Risikko on useaan kertaan ottanut kantaa sen puolesta, että joitakin reseptilääkkeitä voitaisiin siirtää itsehoitoon, kunhan neuvonnasta ja turvallisuudesta huolehditaan.
02.12.2015 15:36

02.12.2015 15:36


Risikko: Hienoa nähdä työnsä hedelmiä
02.12.2015 15:23 INKERI HALONEN

Itsehoito 02.12.2015 15:23 INKERI HALONEN


Apteekkari: Lääkeyritys Orionin tuoreen kyselyn mukaan noin 70 prosenttia 15–80-vuotiaista suomalaisista pitäisi hyvänä, jos apteekeista saisi useampia lääkkeitä ilman reseptiä farmaseutin opastuksella.
02.12.2015 10:00

02.12.2015 10:00


Kysely: Valtaosa suomalaisista laajentaisi itsehoitoa
02.12.2015 09:51 INKERI HALONEN

Itsehoito 02.12.2015 09:51 INKERI HALONEN


Apteekkari: Matkahuollon pakettipisteiden määrä nousee ensi vuonna 1300:aan. Yhtiö on kartoittanut eri puolilta Suomea apteekkeja, jotka saattaisivat ryhtyä pakettien jakelijoiksi.
01.12.2015 16:00

01.12.2015 16:00


Ruskon sivuapteekki aloitti Matkahuollon pakettipisteenä
01.12.2015 14:30 ERJA ELO

Apteekki palvelee 01.12.2015 14:30 ERJA ELO


Apteekkari: Kuopio on saamassa ensimmäisen Apteekin Terveyspisteen! Kuopion Uuden Apteekin Terveyspisteestä tulee näillä näkymin Suomen 10. Apteekin Terveyspiste. Hmmm, olisiko tästä palvelusta tai sen tänä vuonna aloittaneista myös Health Awards -ehdokkaiksi? No, tärkeintähän ei ole kisa, vaan se, että asiakkaiden tarpeisiin on vastattu!
01.12.2015 11:29

01.12.2015 11:29