Epidemian toinen aalto on taas hiljentänyt etenkin kauppa- ja liikekeskuksia. Lue lisää »

Rokotushalukkuuteen vaikuttaa eniten näkemys siitä, miten rokote suojaa itsen lisäksi m... Lue lisää »

Apteekeilla voisi olla merkittävä rooli, kun iso osa väestöstä halutaan rokottaa korona... Lue lisää »

Maaliskuinen hamstraus yllätti lääketukut. Toiseen aaltoon tultiin paremmin valmistautu... Lue lisää »

Viro: Ennen kevään apteekkiuudistusta maalatut uhkakuvat eivät toteutuneet, mutta vielä... Lue lisää »

Apteekin ja kotihoidon yhteistyö vähentää lääkeriskejä

Lääkehoito   23.11.2018 10:30  OLLI-PEKKA TIAINEN

,

Lohjalla hoitajat koulutettiin seulomaan iäkkäiden lääkitysongelmia kotikäynneillä. Apteekin ja kotihoidon yhteistyö tehostaa ongelmien ratkaisua ja säästää lääkärin aikaa.

Lohjalla on tutkittu yli kolme vuotta kotihoidon asiakkaiden lääkitykseen liittyviä ongelmia ja haettu niihin valtakunnallisesti toimivia ratkaisuja.

Kun yhä useampia sairauksia hoidetaan lääkkein, myös hallitsematon monilääkitys yleistyy. Ongelmat kasautuvat varsinkin, jos potilas vaihtaa hoitopaikkaa ja sairauksia tulee matkan varrella lisää.

Lohjan tutkimushankkeessa kehitettiin toimintamalli, jolla näitä ongelmia voidaan ehkäistä ja ratkaista kotihoidon ja apteekin resursseja hyödyntäen.

– Tarkoitus on puuttua iäkkäiden monilääkityksen haasteisiin ennakoivasti. Lääkitykseen jää helposti roikkumaan lääkkeitä, joita on uusittu ilman arviointia. Tässä on etsitty konkreettisia työkaluja ja ohjeita haittojen ehkäisemiseksi, kertoo tutkimusta koordinoinut tohtorikoulutettava Terhi Toivo Helsingin yliopistossa.

Toivo on osallistunut myös Apteekkariliiton Turvallisen lääkehoidon tuki -palvelun kehittämiseen. Hän tietää, että koko kotihoidon tai palvelutalon prosessien hiominen helpottaa myös yksittäisten asiakkaiden lääkehoidon arvioimista.

– Iäkkäiden lääkehoidon seurannassa ja kokonaisuuden hallinnassa on paljon kehittämisen varaa. Lääkitykset tulisi arvioida säännöllisesti asiakkaan toimintakyky ja terveydentila huomioiden.

Työnjako selkeäksi, ongelmat esiin

Lohjalla yhteistyötä tiivistettiin ja työnjakoa parannettiin. Kotihoidon lähi- ja perushoitajat koulutettiin seulomaan iäkkäiden mahdollisia lääkitysongelmia kotikäyntien yhteydessä.

Apteekissa lääkehoidosta tehtiin tarkempi arviointi, joka käytiin läpi hoitajien ja lääkärin kanssa. Tämän arvioinnin tarvitsi noin puolet tutkimukseen osallistuneista kotihoidon asiakkaista. Osan lääkehoitoa lääkäri muutti.

Erityisesti pystyttiin puuttumaani uni- ja rauhoittavien lääkkeiden käytön pitkittymiseen, joka voi olla haitallista. Lisäksi voitiin vähentää haittoja, kuten huimausoireilua ja kaatumisia.

Tutkimus on ollut myös valtakunnallisesti merkittävä, sillä uutta tietoa voidaan hyödyntää kotihoidon ja apteekkien yhteistyössä koko maassa. Kun kotihoito ja apteekki arvioivat lääkehoidot alustavasti keskenään, lääkärin työaikaa säästyy.

Näin mahdollisimman monen asiakkaan lääkehoidon ongelmat saadaan ratkaistuiksi. Lohjan kaupungin kotihoidon, Lohjan 1. apteekin ja Helsingin yliopiston yhteinen tutkimushanke on saanut rahoituksensa Kelalta.

Potilas tai omainen, muista nämä:

  • Laadi ajantasainen lista lääkityksestä, myös itsehoitolääkkeistä ja ravintolisistä
  • Pyydä lääkäriäsi tai apteekkia tarkistamaan koko lääkitys vähintään kerran vuodessa
  • Pyydä tarkistus, vaikka muutoksia ei olisi tehty
  • Varmista lääkkeittesi tarkoitus, ottoajat, vaikutukset, seurantakäytännöt ja hoidon kesto
  • Seuraa vointiasi ja lääkkeiden vaikutusta, ota tarvittaessa yhteyttä ammattilaiseen
  • Kysy aktiivisesti sairauksistasi ja lääkehoidostasi hoitohenkilökunnalta ja apteekista
  • Luotettavia tiedonlähteitä: lääkehoidonpaiva.fi, terveyskirjasto.fi

Arkisto


Apteekkari: Apteekkariliiton ja Proviisoriyhdistyksen Pro Pharmacia-seminaarissa aiheena biosimilaarit. Parhaillaan käynnissä olevassa seminaarissa liki 40 osallistujaa. Biologisten lääkkeiden osuus kehitteillä olevista lääkkeistä kasvaa vauhdilla. Vuonna 2013 jo 40 % kehitteillä olevista lääkkeistä oli biologisia. Biosimilaarit sisältävät alkuperäisen biologisen lääkkeen eli viitevalmisteen vaikuttavan aiheen uuden version, ja niiden hinta on edullisempi. Säästöpotentiaaliksi lähivuosina arvioidaan jopa liki 400 miljoonaa euroa. Käyttöönottoa hidastaa kuitenkin se, että lääkärien halukkuus lääkevaihtoon biologisissa lääkkeissä on pieni. Vaihtoa pelätään ja se koetaan liian vaivalloiseksi. Fimean johtaja, tutkimusprofessori Pekka Kurjen mukaan siirtyminen biologisen lääkkeen vanhasta versiosta uuteen on aiheuttanut hyvin harvoin immunologisia ongelmia. Riski on erittäin pieni ja samankaltainen vaihdettaessa viitevalmiste biosimilaariin. Tutkimuksissa vaihto biosimilaariin ei ole aiheuttanut myöskään turvallisuusongelmia. Nykyiset biosimilaarit ovat vaihtokelpoisia terveydenhuollon ammattilaisten valvonnassa, Kurki sanoi. Ja kohta jatkuu...
03.12.2015 13:42

03.12.2015 13:42


Apteekkari: Uuden itsehoitokategorian toivotaan hyödyntävän paremmin apteekin asiantuntemusta ja siten keventävän terveydenhuollon kuormaa.
03.12.2015 11:11

03.12.2015 11:11


Fimea: LVI-lääkkeiden valikoima kasvanee ensi vuonna
03.12.2015 08:58 INKERI HALONEN

Itsehoito 03.12.2015 08:58 INKERI HALONEN


Apteekkari: Paula Risikko on useaan kertaan ottanut kantaa sen puolesta, että joitakin reseptilääkkeitä voitaisiin siirtää itsehoitoon, kunhan neuvonnasta ja turvallisuudesta huolehditaan.
02.12.2015 15:36

02.12.2015 15:36


Risikko: Hienoa nähdä työnsä hedelmiä
02.12.2015 15:23 INKERI HALONEN

Itsehoito 02.12.2015 15:23 INKERI HALONEN


Apteekkari: Lääkeyritys Orionin tuoreen kyselyn mukaan noin 70 prosenttia 15–80-vuotiaista suomalaisista pitäisi hyvänä, jos apteekeista saisi useampia lääkkeitä ilman reseptiä farmaseutin opastuksella.
02.12.2015 10:00

02.12.2015 10:00


Kysely: Valtaosa suomalaisista laajentaisi itsehoitoa
02.12.2015 09:51 INKERI HALONEN

Itsehoito 02.12.2015 09:51 INKERI HALONEN


Apteekkari: Matkahuollon pakettipisteiden määrä nousee ensi vuonna 1300:aan. Yhtiö on kartoittanut eri puolilta Suomea apteekkeja, jotka saattaisivat ryhtyä pakettien jakelijoiksi.
01.12.2015 16:00

01.12.2015 16:00


Ruskon sivuapteekki aloitti Matkahuollon pakettipisteenä
01.12.2015 14:30 ERJA ELO

Apteekki palvelee 01.12.2015 14:30 ERJA ELO


Apteekkari: Kuopio on saamassa ensimmäisen Apteekin Terveyspisteen! Kuopion Uuden Apteekin Terveyspisteestä tulee näillä näkymin Suomen 10. Apteekin Terveyspiste. Hmmm, olisiko tästä palvelusta tai sen tänä vuonna aloittaneista myös Health Awards -ehdokkaiksi? No, tärkeintähän ei ole kisa, vaan se, että asiakkaiden tarpeisiin on vastattu!
01.12.2015 11:29

01.12.2015 11:29