Epidemian toinen aalto on taas hiljentänyt etenkin kauppa- ja liikekeskuksia. Lue lisää »

Rokotushalukkuuteen vaikuttaa eniten näkemys siitä, miten rokote suojaa itsen lisäksi m... Lue lisää »

Apteekeilla voisi olla merkittävä rooli, kun iso osa väestöstä halutaan rokottaa korona... Lue lisää »

Maaliskuinen hamstraus yllätti lääketukut. Toiseen aaltoon tultiin paremmin valmistautu... Lue lisää »

Viro: Ennen kevään apteekkiuudistusta maalatut uhkakuvat eivät toteutuneet, mutta vielä... Lue lisää »

Yleiseen antibioottiin käyttörajoituksia

antibiootit   05.10.2018 16:45  OLLI-PEKKA TIAINEN PHARMAPRESS

INGIMAGE, INGIMAGE

Fluorokinoloniantibiootteja myydään apteekeissa päivittäin, ja niiden aiheuttamat jännevauriot ovat yleisimpiä Suomessa korvattuja lääkevahinkoja.

Euroopan lääkevirasto (EMA) suosittaa fluorokinoloniantibiootin käytön rajoittamista vakavien, mutta harvinaisten haittavaikutusten vuoksi.

Fluorokinoloniantibiootteja käytetään muun muassa virtsatieinfektioiden ja hengitystieinfektioiden, kuten keuhkokuumeen ja keuhkoputkentulehduksen, hoitoon.

Europan lääkeviraston lääketurvallisuuden riskinarviointikomitea (PRAC) suosittaa, että fluorokinoloniantibioottien käyttöä rajoitetaan, koska käytöstä raportoitu vakavia, vaikkakin erittäin harvinaisia, pitkäaikaisia lihaksiin, niveliin ja hermostoon kohdistuvia haittavaikutuksia.

Yleisimpiä Suomessa käytettyjä fluorokinoloniantibiootteja ovat siprofloksasiini, levofloksasiini ja moksifloksasiini.

PRAC aloitti kinoloni- ja fluorokinoloniantibioottien arvioinnin helmikuussa 2017, ja se koski suun kautta otettavia sekä pistoksina, infuusioina ja hengitysteihin annosteltavia lääkevalmisteita. PRAC suosittaa, että kinoloniantibiootit poistetaan kokonaan markkinoilta. Ryhmän lääkkeitä ei ole myynnissä Suomessa.

Vältettävä useissa tilanteissa

PRAC suosittelee, ettei fluorokinoloniantibiootteja tule käyttää infektiohin, jotka eivät ole vakavia tai joilla on taipumus parantua ilman hoitoa. Tällaisia ovat tavalliset nieluinfektiot.

Lääkkeitä ei myöskään tulisi käyttää toistuvien alempien virtsatieinfektioiden tai turistiripulin ehkäisyssä tai lievien tai kohtalaisten vakavien infektioiden hoidossa, kun tarjolla on muita tarkoitukseen suositeltuja lääkkeitä.

Fluorokinolonivalmisteita tulee välttää myös, jos potilaalla on aiemmin ollut niistä vakavia haittavaikutuksia.

Erityisen varoen lääkkeitä tulee käyttää, kun potilas on iäkäs, hän kärsii munaisten vajaatoiminnasta tai hänelle on tehty elinsiirto. Sama koskee potilaita, joita hoidetaan systeemisellä kortikosteroidilla. Näillä potilailla on muita suurempi riski saada kyseisten antibioottien aiheuttama jännevaurio.

Haittoihin kiinnitettävä huomiota


Yksittäisten fluorokinoloniantibioottien käyttöä koskevat valmistetiedot päivitetään vastaamaan näitä rajoituksia.

PRAC suosittelee myös, että terveydenhuollon ammattilaiset neuvovat potilaita lopettamaan fluorokinoloniantibiootin käytön heti, jos he havaitsevat lihaksiin, jänteisiin tai luihin kohdistuvia haittoja. Näitä ovat esimerkiksi  jänteen tulehdus tai repeäminen, lihaskipu tai -heikkous, nivelkipu tai turvotus.

Kyseessä on yleisin Suomessa korvattu lääkevahinko.

Käyttö tulee lopettaa myös, jos ilmenee hermostoon kohdistuvia haittoja, kuten pistelyä, väsymystä, masennusta, sekavuutta, itsemurha-ajatuksia, unihäiriöitä, näkö- ja kuulo-ongelmia tai maku- ja hajuaistin muuttumista.

PRACin suositusta käsittelee seuraavaksi EMAn lääkevalmistekomitea (CHMP), joka antaa asiasta viraston lopullisen lausunnon.

Arkisto


Mika Leppinen Farmasialiiton toiminnanjohtajaksi
18.03.2013 14:58

18.03.2013 14:58


Geenit vaikuttavat fyysiseen kuntoon ja lihavuuteen
15.03.2013 12:54

15.03.2013 12:54


Paljon rautaa saavilla vähemmän PMS-oireita
15.03.2013 09:05

15.03.2013 09:05


Vakavasti masentuneiden lääkehoito ontuu
15.03.2013 08:50

15.03.2013 08:50


Väliaikaisen palvelupisteen hinta saattaa laskea
12.03.2013 12:19

Palvelupisteet 12.03.2013 12:19


Osa unilääkkeistä suurentaa vanhusten lonkkamurtumariskiä
12.03.2013 12:08

12.03.2013 12:08


Uusi huomiomerkintä on musta kärkikolmio
08.03.2013 09:56

08.03.2013 09:56


Ylipaino ei ole vaarallista iäkkäille
08.03.2013 07:51

08.03.2013 07:51


Reseptioikeus jo kymmenillä sairaanhoitajilla
08.03.2013 07:24

08.03.2013 07:24


Helppo siitepölykevät luvassa
04.03.2013 10:43

04.03.2013 10:43