Viro hylkää liberaalit apteekkimarkkinat

Proviisorin pitää omistaa apteekista enemmän kuin puolet vuoteen 2020 mennessä.

Viro palauttaa apteekit takaisin proviisoreiden omistukseen vuoteen 2020 mennessä. Viron parlamentti on jo hyväksynyt muutosta säätelevän lain ja presidentti on sen vahvistanut.

Vuodesta 2020 lähtien proviisorin pitää omistaa apteekista vähintään 51 prosenttia. Yksi proviisori voi omistaa neljä apteekkia, samoin kuin ulkopuolinen sijoittaja.

Viron proviisoriseuran hallituksen puheenjohtaja Karin Alamaa-Aas kertoo Apteekkarilehdelle, että muutoksen syynä on Viron kohtuuttomasti laajentuneet apteekkimarkkinat.

Apteekkeja on paljon, mutta ne palvelevat etupäässä vain kaupunkien asukkaita. Nykyisin apteekeista yli 70 prosenttia toimii kaupungeissa.

Kaupunkiapteekit myös houkuttelevat työvoimaa pieniä maaseutuapteekkeja paremmin.

– Meillä on akuutti työvoimapula, minkä takia apteekkipalveluiden kehittäminen ei ole mahdollista, Karin Alamaa-Aas kertoo.

Virossa on tällä hetkellä noin 470 apteekkitoimipistettä, eli yksi noin 2 800 kansalaista kohden. Esimerkiksi Suomessa toimii yksi apteekki keskimäärin noin 6 700 asukasta kohden. Ruotsissa vastaava luku on 7 500.

– Meillä on paljon ketjuapteekkien toimipisteitä, joille ei ole todellista tarvetta ja jotka ovat taloudellisesti kestämättömiä, Alamaa-Aas sanoo.

Viron apteekeista noin puolet kuuluu ketjuun

Noin puolet Viron apteekkitoimipisteistä kuuluu johonkin viiteen Virossa toimivaan apteekkiketjuun, loput apteekeista ovat nytkin proviisoriomisteisia.

Ketjuapteekit ovat keskittyneet kaupunkeihin, maaseudun pienistä apteekista iso osa on taas yksityisten proviisoreiden omistamia.

Alamaa-Aas pelkää, että jos apteekkipalveluita johdetaan tavallisena liiketoimintana, niiden merkitys osana terveydenhoitoa voi jäädä toisarvoiseksi.

Hän uskookin, että täysin vapaa apteekkijärjestelmä ilman mitään rajoituksia ei palvele kansanterveyden edistämistä.

Viron proviisoriseura haluaakin nyt hakea esimerkkiä Suomesta.

– Suomen apteekkijärjestelmä on ollut meille aina hyvä esimerkki. Meillä on vielä pitkä tie kuljettavanamme, mutta toivottavasti jonain päivänä Virossakin on yhtä hyvin toimiva apteekkijärjestelmä kuin Suomessa.

Apteekkilainsäädäntö muuttunut monta kertaa

Viron ensimmäisen tasavallan aikana 1923–1940 apteekit olivat vain proviisoreiden omistuksessa.

Kun Viro itsenäistyi uudelleen 1991, apteekkeja alettiin yksityistämään. Lainsäädäntö oli kuitenkin vielä puutteellista, ja se saatiin luotua vasta 1996. Apteekkien perustaminen oli hyvin vapaata.

Vuonna 2006 Viro alkoi rajoittaa apteekkien perustamista maantieteellisin perustein. Alamaa-Aasin mukaan rajoitus lisättiin, koska ala kärsi työvoimapulasta ja apteekkeja oli väkilukuun nähden jo paljon.

– Lisäksi proviisoreiden omistamat apteekit alkoivat hävitä markkinoilta, koska ne eivät pystyneet kilpailemaan isojen ketjuapteekkien kanssa.

Maantieteellinen rajoitus apteekkien perustamiselle poistettiin kuitenkin vuoden 2014 lopulla.

Lue Apteekkarilehden reportaasi Viron apteekkitilanteesta vuodelta 2008 >