Väärinymmärretty

Farmakologi tietää 07.01.2014 16:09

Aikanaan tosiaan olevinaan laskettiin, että ihmisille jää niin paljon käyttämättömiä lääkkeitä, että lääkejakelumaksu tulee halvemmaksi, kun ei jää ylimääräistä. Oikeita laskelmia asiasta en nähnyt silloinkaan.

Tästä ajasta on kuitenkin jo aikaa. Ja tässä ajassa on tapahtunut muutamakin asia. Ensinäkin annosjakelumaksu, siis se mitä apteekki jotuuu pusseista maksamaan, on noussut varsin huomattavasti. No tietysti tämä on pelkkää triviaa siihen verrattuna kun mietitään miten paljon lääkkeiden hinnat on tässä ajassa laskeneet. Nyt ollaan annosjakeluasiakkaiden kohdalla monesti siinä tilanteessa, että vaikka apteekki "möisi" annosjakelupalvelua 0-katteella, niin silti asiakas maksaa pääasiassa jakelusta eikä lääkkeistä. Miten ihmeessä tässä voi jostain käyttämättömistä purkin pohjista kertyä merkittävä säästö!? Varsinkin kun annosjakeluun muutenkin voidaan ottaa vain sellaisia asiakkaita joilla ei oletettavasti tarvitse enää lääkkeitä vaihdella, koska nopeat lääkevaihdot on 2 viikon pussijaossa aina hankalahkoja toteuttaa. Onko hoitajien palkat muuten nousseet samassa suhteessa kuin annosjakelupalkkioiden hinnat? Tuskinpa.

Tässähän kävi niin, että tosiaan siihen aikaan kun annosjakelupussitus tuli Suomeen, oli asiassa 2 voittajaa. Kumpikaan näistä ei ollut apteekki tai asiakas. Voittajia oli annosjakelupussittaja(t) sekä kunnat. Ja tietenkin kuntien edun ansiosta/takia homma rupesi pyörimään.

Nyt kun enää kuntakaan ei ole voittaja ja asiakas häviää entistä enemmän, niin ei voi kuin hämmästellä jos sirkus jatkaa toimintaansa. Toki pussittajat kiittävät edelleen. Kiihtyykö ahneimpien apteekkarien hulluus ja palvelua aletaan tarjota entistä suuremmmilla tappioilla, että saataisiin haalittua valtavasti asiakkaita ja Tamron kalenteriin kivat lukemat vai tuleeko asiaan joltain taholta joku tolkku ja sitä kautta säästöjä asiakkaille ja apteekeille?

Erkki Kostiainen on kuitenkin siinä oikeassa, että lääkityksen tarkistuksilla ja lääkehoidon kokonaisarvioinneilla pystytään tekemään säästöä. Tämän olemassa olo ei tosin ole riippuvainen annosjakelusta. Ja annosjakeluun liittyvät lääkityksen kokonaistarkastukset ovat hyvin pintapuolisia (eihän apteekilla tai pussitusfirmalla ole edes kaikkia tarvittavia tietoja!). Valitettavasti siitäkään säästöstä kukaan ei ole valmis maksamaan, joten sekin jäänee tieteellisten artikkelien triviaksi.

(Ei otsikkoa) 08.01.2014 11:39

Eikös Kela korvaa sen 3 kk vieläkin? Tuskin niistä aktiivisessa käytössä olevista lääkkeistä tuleee sitä kahta muovikassillista. Säästö ei siis ei ole peruste? Pitää tulla apteekkiin katsomaan hoitajan työnkuvaa ja ajankäyttöä.

Musta tuntuu 10.01.2014 11:58

Olen itse yliopistopuolelta. Jos valmiste on valolle herkkää, niin kuinka silloin menetellään? Ei se säilyvyys doseteissakaan tietysti ollut paras mahdollinen.

Onko kukaan tutkinut lääkkeiden jakeluvirheiden yleisyyttä tai noita kustannushyötyjä potilaalle ja terveydenhuollolle. Säästöt eivät voi olla merkittäviä, jos ne ovat "musta tuntuu" tietoa.

Apteekkiproviisori 12.01.2014 10:08

Me olemme enemmän kuin iloisia, jos kaikki haluavat lääkkeensä tehdaspakkauksina. Apteekin pieni kate lääkkeistä menee annosjakelukoneen omistajille. Onhan annosjakelu tätäpäivää, mutta ei sitä ilmaiseksikaan voi tarjota, apteekin työstäkin olisi jotain saatava

Yks toinen apteekkiproviisori 13.01.2014 09:44

Helena Rantanen: Tottakai kunta säästi vanhan mallin mukaan, kun koko lystin rahoitti asiakas kunnon sijaan. Se ei tarkota sitä etteikö asiakkaiden kukkarosta sitten mennyt kaksinverroin sitä rahaa verrattuna siihen mitä kunta säästi.

Nuo säästöt on tosiaan ihan mutua ja tilanne on tässä 6-10 vuoden aikana muuttunut niin dramaattisesti, ettei mitkään vuoden 2005 laskelmat edes merkkaisi mitään mikäli niitä olisi.

Semmoinen viisaus sopisi vähän kaikkeen nykyiseen ulkoistamisen ja ostopalvelujen aikaan, että jos johonkin prosessiin lisätään voittoa tavoittelevia yrityksiä väliin, niin se lopputuote ei siitä kyllä halvemmaksi voi muuttua. Tämä on jo ihan terveellä järjelläkin pääteltävissä todeksi.

Toinen pieni nyanssi hommassa on apteekin rooli ja apteekin talous. Tällä hetkellä tilanne on siitä surullinen, että apteekit hinnoittelevat annojakelun tappiolliseksi. Syitä tähän on apteekkarien ammattitaidottomuus hinnoittelussa, pelko että toiset vievät asiakkaat tai hyvä tahto (johon en sentään usko). Eli nyt tätä sirkusta rahoitetaan myös apteekkien taloudesta. Tietysti kiva hommahan se on, että apteekit rahoittavat lääkitysturvallisuutta ja kantavat näin vastuuta ja huolta asiakkaistaan. Surulliseksi homma menee siinä, että KUKAAN ei asiaa huomioi, vaan asiakkaat pitävät annosjakelu maksua apteekin riistohintana, vaikka se pussittaja firma ne rahat viekin. Eipä kukaan keskustelupalstoilla muista, että onpa ne apteekkarit herttaisia kun rahoittavat mummoni lääketurvallisuutta. Eikä muista päättäjät apteekkialan päätöksiä tehdessä, että pitää pitää apteekkareista huolta kuten hekin pitävät huolta asiakkaistaan. :)

allikalliolla 23.07.2014 10:30

Tässä taannoin omaiseni (kotipalvelun/kotish. asiakas)joutui sairaalaan huonokuntoisena ,tieto pussijakelun keskeytyksestä ei mennyt apteekille,omainen kysäsi sitä apteekilta muina miehinä ja tosi oli että lääkkeitä oli tullut ja tilattu ilman ao.tietoa.Alkoi selvittely kuka maksaa?Vastuu tiedotuksella kotihoidolla,monen käynnin /soiton jne. jälkeen,saimme selvityksen josta emme kyllä päässeet jyvälle miten korvaus meni,liian monimutkainen prosessi,kunta/kotih./kela jne. kuvioidenkanssa. Monen ihmisen työpanos hukkaantui ja mielipahaa aiheutui monimutkaisen asian kanssa. Mitä tulee siihen että lääkäri tarkastaa aina yhteensopivuuden,lääkeinfohan paljastaa jo määrättäessä uutta lääkettä sopivuuden muiden lääkkeiden kanssa,tokkopahan niitä paljon välillä tarkastellaan,olen sen omaisteni kanssa huomannut. Kovan taistelun kanssa saa asioita eteenpäin ja lääkitystä vähemmäksi ihmiselle joka ei juuri syö,ei liiku,ei muista täysin petissä,yli 17 lääkettä oli ja yli 3kk.meni ennekuin saatiin asiaan joku tolkku,että näin. Myöskin se että e-resepti mahdollistaa hakemaan apteekista voimassa olevista resepteistä lääkkeitä,vaikka olisivatkin jo lopetettu,aiheuttaa vaaratilanteita kotihoidossa,kun siellä ei osata lukea eroa panadolin ja panacodin välillä esim.puolensa pussijakelullakin. Tässä vakava infoaukko,apteekki ei saa tietoja lopetetuista lääkkeistä kun ei oikeutta sairaskertomuksiin tms. Mutta jos siitä niin kamalasti säästöjä tulee niin kenelle. Omaiseni pussijakelupalkkio v.450e,lisäksi jakelun ulkopuoliset,silmänpainetipat,marevan,antibiotit jne.kyllä sillä rahalla jo aika paljon sais lääkkeitäkin