Tulehduskipulääkkeillä virtsatieinfektio kuriin?

Husin infektiolääkäri Asko Järvinen ei usko, että virtsatietulehduksia ryhdytään jatkossakaan hoitamaan tulehduskipulääkkeillä. Antibiootit ovat tehokkain lääke bakteeritulehduksessa.

Tutkijat ovat viime aikoina kiistelleet, voitaisiinko tulehduskipulääkkeitä käyttää antibioottien sijaan lievien virtsatieinfektioiden hoidossa ja estää siten antibioottiresistenssiä.

Ajatuksena on, että välikorvatulehdusten tavoin myös virtsatieinfektiot voivat mennä itsekseen ohi.

Saksalaistutkimuksessa kaksi kolmesta naisesta pääsi eroon virtsatieinfektiosta pelkällä ibuprofeenilla. Haittapuoli
oli, että muutamilla potilaista infektio eteni munuaisallastulehdukseksi.

Viime vuonna julkaistussa satunnaistetussa tutkimuksessa tulehduskipulääke diklofenaakkia saaneista yli puolet pääsi eroon virtsatieinfektion oireista kolmessa päivässä, antibioottia saaneista 80 prosenttia.

Munuaistulehdus kehittyi viidelle prosentille tulehduskipulääkkeitä saaneista.

Husin infektiolääkäri Asko Järvinen ei usko, että virtsatietulehduksia ryhdytään jatkossakaan hoitamaan tulehduskipulääkkeillä. Antibiootit ovat tehokkain lääke bakteeritulehduksessa.

– Eivät hoitosuositukset ole heti muuttumassa. Näyttäisi kuitenkin siltä, että lievissä tapauksissa voidaan hetken aikaa katsoa ja lievittää oireita tulehduskipulääkkeillä.

Ongelmana on, että virtsatieinfektiot ovat hankalia diagnosoida – samoin kuin välikorvatulehdukset. Pitkälti diagnoosi
perustuu potilaan oirekuvaukseen.

Joskus kyse voi olla tilapäisestä ärsytysreaktiosta tai ohimenevästä bakteerilöydöksestä virtsassa.

Järvisen mukaan hoitoon kannattaa hakeutua heti, mikäli potilaalla on kuumetta. Tällöin antibioottikuuri on paikallaan.