Rintasyöpälääke letrotsoli uhkaa loppua

Rintasyöpälääke letrotsolia sisältävien valmisteiden saatavuudessa on Fimean mukaan ongelmia syyskuun lopulle asti. Syöpälääkärin mukaan valmiste on kuitenkin melko helposti korvattavissa.

Letrotsolin tukkuvarastot ovat huvenneet oletettua nopeammin, eivätkä apteekit saa uusia lääke-eriä normaaliin tapaan. 

Fimea on pyytänyt letrotsoli-valmisteiden saatavuudesta vastaavia myyntiluvanhaltijoita selvittämään, voisivatko ne tuoda lääkkeestä markkinoille pikaisesti poikkeuseriä.

Letrotsolia käytetään muun muassa varhaisvaiheen hormoniriippuvaisen rintasyövän liitännäishoitona sekä pitkälle edenneen, usein etäpesäkkeisen rintasyövän hoitoon. Lääkitystä saatetaan jatkaa liitännäishoitona useita vuosia leikkaus- ja sädehoidon jälkeen.

HYKS Syöpäkeskuksen ylilääkärin Johanna Mattsonin mukaan letrotsolivalmisteissa ei ole keskinäistä vaihtokieltoa, joten puuttuva valmiste voidaan vaihtaa mihin tahansa saatavilla olevaan.

– Jos joudutaan niin huonoon tilanteeseen, että kaikki letrotsolivalmisteet loppuvat, niin lääke voidaan ainakin väliaikaisesti vaihtaa anastrotsoliin ja eksemestaaniin ihan lennosta. Haitoissa voi olla piirun verrran eroavaisuusksia, mutta lääkeryhmän haitat ovat hyvin samakaltaisia, sanoo Mattson.

Anastrotsoli ja eksemestaani ovat aromitaasin estäjiä, kuten letrotsolikin.

– Anastrotsoli on samantyyppinen inhibiittori kuin letrotsoli, mutta sitä ei ole viime vuosina käytetty yhtä paljon, koska joidenkin kokeiden mukaan se ei laske hormonitasoa ihan yhtä matalalle.

Muutokset arvioidaan yksilöllisesti

Mattsonin mukaan letrotsoliin kannattaa palata, kun sitä on saatavilla, varsinkin jos haitoissa on ollut eroa.

Letrotsolia käyttää Suomessa tuhansia naisia, joista valtaosa saa lääkettä liitännäishoitoon.

Fimea on tiedottanut saatavuushäiriöstä syöpähoidoista vastaavia terveydenhuollon yksiköitä. Jos häiriö johtaa potilaan lääkehoidon muutoksiin, hoitavan lääkärin on arvioitava ne yksilöllisesti.

Yleispäteviä ohjeita ei voida antaa. Potilaita neuvotaan ottamaan tarvittaessa yhteyttä hoitavaan lääkäriin tai syövän hoidosta vastaavaan yksikköön.

Letrotsolivalmisteita

• Letrozol Accord 2,5 mg (Accord Healthcare Oy)
• Letrolan 2,5 mg (Avansor Pharma Oy)
• Femar 2,5 mg (Novartis Finland Oy)
• Letrozol Ratiopharm 2,5 g (Ratiopharm Oy)
• Letrozole Sandoz 2,5 mg (Sandoz A/S)
• Letrozol Stada 2,5 mg (STADA Nordic ApS, Suomi)
• Letrozol Accord 2,5 mg (Accord Healthcare Oy)
• Letrolan 2,5 mg (Avansor Pharma Oy)
• Femar 2,5 mg (Novartis Finland Oy)
• Letrozol Ratiopharm 2,5 g (Ratiopharm Oy)
• Letrozole Sandoz 2,5 mg (Sandoz A/S)
• Letrozol Stada 2,5 mg (STADA Nordic ApS, Suomi)