Epidemian toinen aalto on taas hiljentänyt etenkin kauppa- ja liikekeskuksia. Lue lisää »

Rokotushalukkuuteen vaikuttaa eniten näkemys siitä, miten rokote suojaa itsen lisäksi m... Lue lisää »

Apteekeilla voisi olla merkittävä rooli, kun iso osa väestöstä halutaan rokottaa korona... Lue lisää »

Maaliskuinen hamstraus yllätti lääketukut. Toiseen aaltoon tultiin paremmin valmistautu... Lue lisää »

Viro: Ennen kevään apteekkiuudistusta maalatut uhkakuvat eivät toteutuneet, mutta vielä... Lue lisää »

Rinnakkaisvienti keikuttaa Euroopan lääkehuoltoa

saatavuusongelmat   18.12.2014 15:32 AGNIESZKA PIOTROWSKA

Puolalaista apteekkia johtava proviisori Dariusz Marek pitää kädessään hepariinivalmistepakkausta. Hepariinista on usein vajetta vähittäismyynnissä.

Euroopan köyhimmiltä mailta puuttuu jatkuvasti tärkeitä reseptilääkkeitä. Merkittävänä syynä pidetään rinnakkaisvientiä ja sen laittomia lieveilmiötä.

Muun muassa Bulgaria, Kreikka, Portugali, Puola, Romania, Slovakia ja Tšekki ovat viime vuosina kärsineet lääkkeiden saatavuushäiriöistä tai joidenkin valmisteiden kroonisista saatavuusvaikeuksista.

Merkittävänä syynä pidetään lääkkeiden rinnakkaisvientiä ja sen erilaisia laittomia lieveilmiöitä.

Esimerkiksi Puolan rinnakkaisviennin arvo on kolmessa vuodessa kohonnut noin puoleen miljardiin euroon. Se vastaa kymmenystä maan koko lääkemarkkinoista.

Laillisen rinnakkaisviennin ohella rehottaa myös laiton bisnes. Arviolta noin kolmannes Puolan apteekeista myy lääkkeitä laittomasti takaisin tukkuun, joka puolestaan myy ne laittomasti eteenpäin rinnakkaisvientiin. Näin lääkkeitä päätyy rinnakkaistuotuina esimerkiksi Saksaan, Belgiaan, Hollantiin, Ranskaan ja Pohjoismaihin, eikä maan omille potilaille.

Apteekkeja on jäänyt kiinni samasta laittomasta toiminnasta myös ainakin Romaniassa ja Portugalissa.

"Kaikki mikä on
halvempaa, kelpaa"

Puolassa laittoman viennin osuus koko rinnakkaisviennin summasta saattaa olla parikin sataa miljoonaa euroa, mutta tarkkoja tietoja ei ole. Yhdenkin apteekin omistajan tiedetään keplotelleen maasta lääkkeitä jopa 2,6 miljoonan euron arvosta.

Suosituimpia Puolasta laittomasti rinnakkaisjakeluun myytäviä lääkkeitä ovat esimerkiksi verisuonitukoksia ehkäisevä ja hoitava hepariini, diabetekseen käytettävä insuliini sekä astmalääkkeet.

- Mutta kirjo on laaja. Kaikki kelpaa, mikä vain on meillä halvempaa, Puolan apteekkariliiton ulkosuhteista vastaava, itsekin apteekkarina toimiva Piotr Bohater sanoo Apteekkarilehdelle.

Potilas voi joutua odottamaan reseptilääkettään parikin päivää.

– Reseptiasiakkaan on vaikea ymmärtää, miksei minulla ole hänen kiireesti kaipaamaansa lääkettä. Viivytys voi vaarantaa potilaan terveyden tai hengen, Apteekkarilehden haastattelema apteekin hoitaja, proviisori Dariusz Marek kertoo.

Lääkealan valvontaviranomainen GIF pitää Puolan kaoottisen tilanteen syynä apteekkien vapaata perustamisoikeutta. Käytännössä kuka tahansa saa perustaa apteekin minne tahansa, kunhan sen johtoon palkataan proviisori.

– Apteekkimarkkinoilla ovat päässeet valtaan sellaiset yrittäjät, joilla ei ole juuri mitään yhteyttä farmasian kanssa. He sanelevat markkinoiden säännöt. Laittomuuksia ohjailevat keskenään yhteistyötä tekevät toimijat, GIF:n päätarkastaja, ministeri Zofia Ulz latasi Rynek Zdrowia -ammattijulkaisulle hiljattain.

Laittomasti rinnakkaistuodut
lääkkeet ovat väärennöksiä

Rinnakkaisviennissä yritys ostaa lääkkeitä halvemman hintatason maista ja myy ne eteenpäin kalliimman hintatason maihin. Rinnakkaistuotavat valmisteet joudutaan purkamaan ja pakkaamaan uudestaan kohdemaan markkinoille sopiviin pakkauksiin.

Rinnakkaistuonnin on pelätty lisäävän lääkeväärennösten riskiä. Suomessa laillisesta jakelukanavasta toistaiseksi paljastuneet lääkeväärennöstapaukset ovat kaikki olleet rinnakkaistuotuja valmisteita.

Keväällä paljastuneessa lääkeväärennöstapauksessa kyse oli Italian sairaaloista ja lääkekuljetuksista varastetuista ja eteenpäin rinnakkaisvientiin myydyistä lääkkeistä. Syksyllä selvinneessä tapauksessa oli kyse puolestaan lääkkeistä, joita Romanian apteekit olivat myyneet laittomasti takaisin tukulle ja tukku puolestaan välittänyt eteenpäin rinnakkaisvientiin.

Rinnakkaistuotujen lääkkeiden osuus Suomen lääkemarkkinoista on vain pari prosenttia.

Lääkkeiden rinnakkaiskauppaa käydään EU:ssa ainakin 5,4 miljardilla eurolla vuosittain, lääketeollisuuden eurooppalainen edunvalvontajärjestö Efpia arvioi.

Aiheesta lisää tänään ilmestyvässä Apteekkarilehdessä.

PILVIKKI KAUSE, INKERI HALONEN


Ministeri ohjaa apteekkiin
04.12.2013 12:17

04.12.2013 12:17


Pois laatikosta
04.12.2013 12:03

Lääketukut 04.12.2013 12:03


Sikainfluenssaan kuoli arvioitua enemmän
03.12.2013 17:29

03.12.2013 17:29


Reseptien voimassaolo pitenee
01.12.2013 11:00

01.12.2013 11:00


Lääkemyynti lisääntyi viime vuonna
30.11.2013 15:28

30.11.2013 15:28


Pneumokokkirokote vähentää lasten toistuvia antibioottikuureja
29.11.2013 09:17

29.11.2013 09:17


Lääkkeiden suola saattaa lisätä sydänriskejä
28.11.2013 10:46

28.11.2013 10:46


Hapan ruoka liittyy diabeteksen vaaraan
28.11.2013 09:34

28.11.2013 09:34


Työryhmä virittää lääkehuoltoa sote-uudistukseen
22.11.2013 16:03

22.11.2013 16:03


Ritala ja Kanerva jatkavat varapuheenjohtajina
22.11.2013 13:20

22.11.2013 13:20


Apteekkariliitto palkitsi ansioituneita
22.11.2013 13:18

22.11.2013 13:18


Apteekkarit mukaan talkoisiin
22.11.2013 12:06

22.11.2013 12:06


Pähkinöitä syövät elävät pitempään
21.11.2013 10:19

21.11.2013 10:19


Fimea tarkensi melatoniinivalmisteiden luokittelua
20.11.2013 15:16

20.11.2013 15:16


Syksy täynnä tapahtumia
20.11.2013 12:48

20.11.2013 12:48


Marja Airaksiselle Albert Wuokon palkinto
16.11.2013 18:38

16.11.2013 18:38


Kokkolan Keskusapteekki on Vuoden opetusapteekki
16.11.2013 17:00

Tunnustukset 16.11.2013 17:00


Iloiset opiskelijat
16.11.2013 17:00

16.11.2013 17:00


Risikko ei kannata sääntelyn vähentämistä lääkehuollossa
15.11.2013 11:04

15.11.2013 11:04


Farmasian Päivät alkavat tänään
15.11.2013 09:01

15.11.2013 09:01


Diabetespäivä piristää Hyrynsalmella
14.11.2013 11:28

14.11.2013 11:28


Influenssapiikillä Edinburghissa
14.11.2013 08:58

14.11.2013 08:58


Jext-adrenaliinikyniä vedetään pois markkinoilta
11.11.2013 18:45

11.11.2013 18:45


Suomi varautuu influenssaan
08.11.2013 14:01

08.11.2013 14:01


Insuliinien korvattavuuksille jatkoa
08.11.2013 12:18

08.11.2013 12:18


Hevosmiehen uutistoimisto
08.11.2013 11:50

08.11.2013 11:50


Lääkeväärennösten pääsy lailliseen jakelukanavaan pyritään estämään
07.11.2013 14:44

Potilasturvallisuus 07.11.2013 14:44


Potilastiedon arkisto käyttöön
06.11.2013 14:25

06.11.2013 14:25


Neuvoja netistä
06.11.2013 08:58

06.11.2013 08:58


Maanantai – aika lopettaa tupakointi?
04.11.2013 08:40

04.11.2013 08:40