Osa epilepsialääkkeistä voi lisätä itsemurhariskiä

Osa epilepsian hoitoon käytettävistä antikonvulsanttilääkkeistä saattaa suurentaa itsemurhien ja itsemurhayritysten vaaraa.

Epilepsian lisäksi kyseisillä lääkkeillä hoidetaan mm. kaksisuuntaista mielialahäiriötä, maanisuutta, neuralgia-hermosärkyjä ja muita kiputiloja.

JAMA-lehdessä julkaistuun tutkimukseen kerättiin tietoja vuosina 2001-2006 lääkityksen aloittaneista yli 15-vuotiaista yhdysvaltalaisista. Lääkityksen aloittaneita oli lähes 300 000. Heistä 800 teki itsemurhan ja noin 30 yritti sitä. Lisäksi 40 potilasta kohtasi väkivaltaisen kuoleman.

Tutkijat havaitsivat, että antikonvulsanttilääkkeistä gabapentiini, lamotrigiini, okskarbatsepiini, tiagabiini ja valproaatti liittyivät suurentuneeseen itsemurhariskiin, kun niitä verrattiin topiramaattiin. Lääkkeestä riippuen riski oli 1,4-2,4-kertainen.

Verrattuna karbamatsepiiniin gabapentiiniin liittyi suurentunut riski myös, kun tutkijat analysoivat erikseen nuoria ja iäkkäitä potilaita sekä mielialahäiriötä ja epilepsiaa sairastavia.

Tulokset syventävät käsitystä antikonvulsantteihin liittyvistä riskeistä. Niitä käyttävien ei kuitenkaan pidä lopettaa lääkitystään vain näiden tulosten perusteella, vaan ottaa yhteys hoitavaan lääkäriin, jos itsetuhoajatuksia tai -käyttäytymistä ilmaantuu.

Itsemurhariski on pitänyt mainita lääkepakkauksissa jo usean vuoden ajan, mutta tähän mennessä ei ole ollut selvää koskeeko riski yhtä lailla kaikkia antikonvulsantteja. (UP DUODECIM)