Osa antibiooteista haitaksi verenpainelääkityksen kanssa

Kaksi paljon käytettyä antibioottia voivat aiheuttaa iäkkäille potilaille verenpaineen liiallista laskua, jos niitä nauttii samanaikaisesti kalsiuminestäjä-verenpainelääkkeiden kanssa.

Kyseisten lääkkeiden haitalliset yhteisvaikutukset on tunnettu aiemminkin, mutta niiden vaikutus käytännössä on jäänyt vähemmälle huomiolle.

Nyt tehdyt havainnot perustuvat kanadalaisrekistereihin, joista poimittiin lähes miljoonan yli 66-vuotiaan kalsiumestäjälääkityksellä olevan miehen ja naisen terveystiedot. Potilaista 7 100 oli joutunut sairaalaan liian alhaisen verenpaineen takia, ja heistä 180 oli saanut makrolidiantibiootteja viikon tai kuukauden sisällä.

Analyysin perusteella riski joutua sairaalaan epänormaalin matalan verenpaineen takia oli kuusinkertainen, jos potilasta oli lääkitty erytromysiini-antibiootilla ja nelinkertainen, jos lääkkeenä oli ollut klaritromysiini. Atsitromysiini, joka kuuluu samaan antibioottiryhmään, ei liittynyt verenpaineen laskuun.

Kanadalaisten tulokset ovat hyvä muistutus erytromysiiniin ja klaritromysiiniin liittyvistä riskeistä kalsiumlääkkeitä käyttävillä. Näille potilaille kannattaakin määrätä atsitromysiiniä, tutkijat suosittavat.

Tulokset julkaisi CMAJ-lehti. (UP Duodecim)