Epidemian toinen aalto on taas hiljentänyt etenkin kauppa- ja liikekeskuksia. Lue lisää »

Rokotushalukkuuteen vaikuttaa eniten näkemys siitä, miten rokote suojaa itsen lisäksi m... Lue lisää »

Apteekeilla voisi olla merkittävä rooli, kun iso osa väestöstä halutaan rokottaa korona... Lue lisää »

Maaliskuinen hamstraus yllätti lääketukut. Toiseen aaltoon tultiin paremmin valmistautu... Lue lisää »

Viro: Ennen kevään apteekkiuudistusta maalatut uhkakuvat eivät toteutuneet, mutta vielä... Lue lisää »

Miksi muuttaa hyvin toimivaa?

30.08.2012 18:34

KILPAILUVIRASTON tiistaina (28.8.) julkistama selvitys Lääkehuollosta lääkemarkkinoihin listaa useita ehdotuksia nykyisen apteekkijärjestelmämme muuttamiseksi.

Kilpailuvirasto ottaisi muutoksiin mallia Ruotsista ja Norjasta, jossa apteekkitoimintaa on vapautettu. Näin siitä huolimatta, että Norjan ja Ruotsin muutosten lähtökohtana oli tyytymättömyys apteekkipalveluihin. Meillä Suomessa apteekeilla on jo nyt kaikista toimialoista tyytyväisimmät asiakkaat (EPSI Rating, 2011).

Norjassa ja Ruotsissa muutosten päätavoitteina oli lääkkeiden saatavuuden parantaminen apteekkien määrää ja aukioloaikoja lisäämällä. Näin on tapahtunutkin, mutta edelleen Suomessa on tiheämpi apteekkiverkosto ja pidemmät viikoittaiset aukioloajat kuin Ruotsissa ja Norjassa.

Taloustutkimuksen viime vuonna tekemän selvityksen mukaan 88 prosenttia suomalaisista oli sitä mieltä, että apteekkeja on riittävästi ja 83 prosenttia piti apteekkien aukioloaikoja riittävinä.

On yllättävää, että Kilpailuvirasto ajaa Ruotsin ja Norjan kaltaisia muutoksia Suomeen, vaikka se omassa selvityksessäänkin (s. 38-41) tuo esille sen, että kaikilta osin muutokset eivät ole tuottaneet toivottua tulosta, ja että niillä on ollut myös selkeästi kielteisiä vaikutuksia.

Esimerkiksi Norjassa on edelleen parisataa kuntaa vailla apteekkia ja Ruotsinkin apteekkimarkkinoiden todellinen muotoutuminen nähdään vasta ensi vuoden alussa, kun valtion Apoteket AB:lta apteekkeja ostaneet voivat halutessaan sulkea tai myydä niitä.

Kilpailuvirastoa närästää myös se, että apteekkilupia myönnetään tarveharkintaisesti ja vain proviisorin koulutuksen saaneille. Tarveharkinta on kuitenkin pitänyt huolen siitä, että apteekit eivät ole liiaksi keskittyneet taajamiin, ja että pieniinkin maaseutuapteekkeihin on saatu apteekkariyrittäjä toisin kuin moniin maaseudun terveyskeskuksiin vakituinen lääkäri. Apteekkarilta vaaditaan proviisorin koulutus useissa muissakin Euroopan maissa, joten tässäkään suhteessa Suomi ei ole poikkeus.

Kilpailuviraston näkemys siitä, että Suomen apteekkimarkkinat toimivat tehottomasti verrattuna Ruotsiin ja Norjaan on ohuella pohjalla ja perustuu myyntikatteiden vertailuun. Myyntikatteet eivät ole Suomen kanssa vertailukelpoisia maissa, joissa lääketukut omistavat apteekkeja, kuten Norjassa ja Ruotsissa. Tällaisessa järjestelmässä yhtiöt voivat itse päättää, miten jakavat katteensa tukku- ja vähittäistoiminnan kesken.

Kilpailuviraston selvitys ei kerro, että Ruotsin suurten apteekkiketjujen omistajina on myös pääomasijoittajia, joiden toimipaikkana on Jerseyn saari. Suomen nykyinen apteekkijärjestelmä, jossa verot maksetaan kokonaisuudessaan Suomeen, ei tällaista verosuunnittelua mahdollista nyt eikä toivottavasti tulevaisuudessakaan.

Miksi siis muuttaa hyvin toimivaa apteekkijärjestelmäämme? Eihän autoakaan korjata, jos se ei ole rikki.

Erkki Kostiainen

Kirjoittaja on Apteekkarilehden päätoimittaja.


Osallistu keskusteluun

Kommenttisi tulee näkyviin vasta kun keskustelun valvoja on hyväksynyt sen julkaistavaksi. Emme julkaise hyvien tapojen vastaisia emmekä aiheeseen liittymättömiä kommentteja.


Kommentit

Punikkiämmä 31.08.2012 08:08

Käykää Lidlissä ja lopettakaa Helsingin Sanomien tilaus. Itse haukun hesaria asiakkaille viikottain.

nos 31.08.2012 22:48

Kilpailuvirastolle tiedoksi. Googlettamalla saa selville tietoa lääkkeiden hinnoista eri maissa. Myös vaihtokurssit, mediaanitulot, ostovoimapariteetit yms. ovat myös saatavilla netissä, jos haluaa eri mittarein verrata eri maiden lääkkeiden hintoja. Mikäli hinnat sisältävät veroja, voi ne kohtuullisella vaivalla poistaa hinnoista. Voi tosin joutua olemaan tarkkana, koska mm. alv ja apteekki-/lääkemaksut saattavat olla sidottu eri tavalla eri maissa mm. reseptikäytäntöön. Tuote- ja palvelutietoakin löytyy apteekkien osalta, kun käy eri maiden apteekkien kotisivuilla. Vieraillakin voi luonnollisesti eri maiden apteekeissa, mutta varoitan, ne eivät välttämättä puhu Suomea. En nyt tietenkään tässä väitä, että veronmaksajien etuja ajava kilpailuvirasto ei saisi luottaa päivittäistavarakaupan tekemiin selvityksiin, mutta jos siitä ei olisi hirveästi kilpailuvirastolle vaivaa, niin sellaista omaakin jonkin sortin tieteellliset kriteerit täyttävää tutkimusta, pliis.

nos 01.09.2012 10:12

Kaikki tietävät, miksi apteekkilaitos täytyy korjata vaikka se ei ole rikki. Harmillista, että kukaan vaikuttajista ei kykene asiaa sanomaan ääneen. Minäpä koitan: raha. Päivittäistavarakauppa haluaa rahaa, kukapa ei halua. Lääketeollisuus haluaa rahaa. Apteekkari haluaa rahaa. Lääketukku haluaa rahaa. Ainoa ero noilla toimijoilla on se, että apteekkareilla on hemmetin paljon vähemmän rahaa kuin muilla. Niinpä sitten syrjäkylien lääkehuolto ei ole tärkeää. Niinpä lääkehuollon kokonaisuuteen ei kuulu käsikauppalääkitys. Niinpä itsehoitolääkkeiden aitoja hintavertailuja ei tehdä. Niinpä kemikaaliosaston katteet lasketaan välillä lääkkeisiin, välillä ei. Niinpä kukaan ei välitä ruoan korkeasta hinnasta ja huonosta laadusta. Niinpä ketään ei kiinnosta tietää mitä apteekki tekee. Niinpä täysin marginaalinen rinnakkaistuonti on maailman merkittävin asia. Niinpä lääkelain monimutkaisuus on jollekin suuri ongelma. Niinpä Norja ja Ruotsi ovat loistavia maita ja Tanska paska maa. Niinpä tämä on niin masentavaa.

nos 02.09.2012 09:55

Tässä muutamia kuluttajahintamuutoksia tuoteryhmittäin (2005 vuosi pisteluku 100), viimeisin havainto heinäkuu ja lähteenä EUROSTAT:

- kuluttajahyödykkeet pois lukien tupakka ja alkoholi; 116,43
- kuluttajahinnat pois lukien ruoka ja energia; 113,51
- ihmislääkkeet (itsehoito + resepti); 83.10
- ruoka (ei sisällä alkoholituotteita); 122,99
- ruoka (sisältää alkoholituotteet); 125,58
- ravintola- ja hotellipalvelut; 124,57
- sairaalapalvelut; 125,20
- avopuolen lääkäripalvelut; 140,84
- hammaslääkäripalvelut; 146,61
- vaatteet; 103,21
- asuminen 119
- sähkö; 158,38.

On luonnollisesti rationaalista aloittaa perkaamaan ongelmia lääkkeistä, koska se on se helpoin tapa. Kilpailuviranomaisen laadun kehittymisestä en löytänyt tietoa.

Hundra miljon 03.09.2012 11:57

Ja Helsingin Sanomat haluaa ilmoittajilleen lisää rahaa. Minä ainakin haukun hesaria Helsinki -keskeiseksi usein asiakkaille. Apteekkiin sitä ei saa tietenkään tilata.

Varmasti yhteiskunta säästää, jon moniongelmaiset napsivat kipulääkkeitä vaivoihinsa ja kuolevat sisäiseen verenvuotoon tai jos varsinainen ongelma jää toteamatta. Ainakin sen 100 miljoonaa.

nos 03.09.2012 19:09

Kilpailuviraston selvitys on keskinkertaisen tutkielman tasoa, mikä on ihan ok suoritus. Se vakavampi asia tässäkin episodissa on se, että kilpailuviraston käsitys on kiveen hakattu. Kuka uskoo, että virasto tulisi millään argumenteilla tarkistamaan kantojaan. Apteekkitoiminnan liberalisoinnille löytyy ihan järkeviäkin perusteita, mutta nähdyn kaltainen selvitys kertoo sen, että kilpailuvirasto ei osaa asiaansa, tai ei halua osata. Jos haluaa politikoida, niin pitäisi ilmoittautua avoimesti vaaleihin. Jos haluaa taas tehdä bisnestä, niin pitää myydä jotakin tuotetta avoimesti markkinoilla. Elämä on valintoja täynnä. Joistakin ei yksinkertaisesti ole vastuulliseen toimintaan.

Kortilla poonusta 04.09.2012 09:03

Itsehoitolääkkeiden vuosittaisella liikevaihdolla saisi vuoden ylläpidettyä S -bonusjärjestelmää!

http://www.taloussanomat.fi/raha/2012/09/04/halvimman-ruokakorin-sai-ilman-bonuskorttia/201236863/139?ref=tf1

hsss 06.09.2012 21:42

nos;lle
Vertailusi Eurostatin tilaston perusteella panee mietiskelemään Kilpailuviraston asiantuntevuutta ja pätevyyttä. Muitakin ajatuksia tulee mieleen, mutta niiden kirjoittaminen voisi johtaa lain pakeille.

Ns. tutkielma on todella kiltisti sanottuna vain keslkinkertainen kirjoitelma, josta puuttuvat mm. tarpeelliset,käytetyt, viitetiedot. En enää muista mihin oppilaitokseen tutkielma on tehty, mutta onneksi olkoon oppilaitokselle. Kilpailuvirasto saa uuden työntekijän.


Migreeniin on tulossa uusia lääkkeitä
11.10.2019 15:16 VIRPI EKHOLM

kipulääkkeet 11.10.2019 15:16 VIRPI EKHOLM


Rakas taakka – omaishoidon arki on taistelua tunteiden ja byrokratian kanssa
11.10.2019 11:02 ERJA ELO

Lääkitysturvallisuus 11.10.2019 11:02 ERJA ELO


Ranska vetää kipulääkkeitä tiskin taakse
09.10.2019 13:20 OLLI-PEKKA TIAINEN

itsehoito 09.10.2019 13:20 OLLI-PEKKA TIAINEN


Harmaa on uusi musta – maailmassa on kohta kaksi miljardia vanhusta
07.10.2019 11:15 TARU VANHALA

vanhustenhoito 07.10.2019 11:15 TARU VANHALA


Apteekit voisivat ratkoa lääkkeiden saatavuusongelmia
04.10.2019 12:55 INKERI MERILUOTO, OLLI-PEKKA TIAINEN

Saatavuusongelmat 04.10.2019 12:55 INKERI MERILUOTO, OLLI-PEKKA TIAINEN


Uusi haluttomuuslääke lisää naisen halua ja nostaa verenpainetta
03.10.2019 10:31 VIRPI EKHOLM

Lääkehoito 03.10.2019 10:31 VIRPI EKHOLM


Karavaani kulkee – Aino-Kaisa Pekonen vaalii lääkitysturvallisuutta ja puolustaa vanhuksia haukuista piittaamatta
30.09.2019 13:50 OLLI-PEKKA TIAINEN

Lääkitysturvallisuus 30.09.2019 13:50 OLLI-PEKKA TIAINEN


Emerade-adrenaliinikynien jakelu keskeytettiin
27.09.2019 14:10 EMMI PUUMALAINEN, OLLI-PEKKA TIAINEN

Lääketurvallisuus 27.09.2019 14:10 EMMI PUUMALAINEN, OLLI-PEKKA TIAINEN


Väitös: Ikääntyneiden lääkehoidon turvallisuudessa puutteita
27.09.2019 08:25 ERJA ELO

Lääkitysturvallisuus 27.09.2019 08:25 ERJA ELO


Hoivakriisi lyhentää naisten työuria
25.09.2019 21:58 OLLI-PEKKA TIAINEN

Lääkitysturvallisuus 25.09.2019 21:58 OLLI-PEKKA TIAINEN


Apteekkari Sari Westermarck jatkaa kansainvälisessä luottamustehtävässä
25.09.2019 09:18 ELINA AALTONEN

FIP 25.09.2019 09:18 ELINA AALTONEN


Työikäisten lihavuus yleistyy
25.09.2019 08:40 ERJA ELO

diabetes 25.09.2019 08:40 ERJA ELO


Uniongelmien hoito vaatii kärsivällisyyttä
23.09.2019 12:38 NIINA JAAKKOLA

Lääkitys kuntoon 23.09.2019 12:38 NIINA JAAKKOLA


Käypä hoito -suosituksia saatetaan kääntää ruotsiksi
23.09.2019 11:52 ERJA ELO

Hoitosuositukset 23.09.2019 11:52 ERJA ELO


Valviran ylijohtajaksi kahdeksan hakijaa
20.09.2019 15:20 OLLI-PEKKA TIAINEN

Lääkitysturvallisuus 20.09.2019 15:20 OLLI-PEKKA TIAINEN


Työvoimapula pahenee – tietojärjestelmä Apottikin tarvitsee farmaseutteja
20.09.2019 14:12 OLLI-PEKKA TIAINEN

Työmarkkinat 20.09.2019 14:12 OLLI-PEKKA TIAINEN


Kelan pääjohtajaksi 40 hakijaa
18.09.2019 15:40 ERJA ELO

Nimitykset 18.09.2019 15:40 ERJA ELO


Ranitidiinia sisältäviä lääkkeitä vedetään pois apteekeista
18.09.2019 12:30 EMMI PUUMALAINEN

Lääketurvallisuus 18.09.2019 12:30 EMMI PUUMALAINEN


Drooni kuljetti lääkkeitä ensimmäistä kertaa Suomessa
18.09.2019 12:28 ERJA ELO

Lääkekuljetukset 18.09.2019 12:28 ERJA ELO


Ranitidiini-valmisteiden syöpäriskiä arvioidaan
16.09.2019 15:40 EMMI PUUMALAINEN

Lääketurvallisuus 16.09.2019 15:40 EMMI PUUMALAINEN


Apteekit vähentämään Helsingin lääkitysriskejä
13.09.2019 15:40 EMMI PUUMALAINEN

Lääkitysturvallisuus 13.09.2019 15:40 EMMI PUUMALAINEN


Hoivakriisin ilmiantajasta vuoden lääkitysturvallisuusvaikuttaja
12.09.2019 17:05 OLLI-PEKKA TIAINEN

Lääkitysturvallisuus 12.09.2019 17:05 OLLI-PEKKA TIAINEN


Verenpaineen hoito suojaa muistia
11.09.2019 16:10 VIRPI EKHOLM

Alzheimer 11.09.2019 16:10 VIRPI EKHOLM


Ympäristöä voidaan suojella myös lääkevalinnoilla
11.09.2019 13:20 ERJA ELO

Ympäristö 11.09.2019 13:20 ERJA ELO


Kansallisen lääkityslistan merkitys kasvaa
06.09.2019 09:20 EMMI PUUMALAINEN

Lääkitysturvallisuus 06.09.2019 09:20 EMMI PUUMALAINEN


Tamro, Coca-Cola, paperitehtaita – monen yrityksen takaa löytyy apteekkari
05.09.2019 13:17 TARU TAIPALE

Yrittäjyys 05.09.2019 13:17 TARU TAIPALE


Myanmarissa kielimuuri voi tappaa synnyttäjän
05.09.2019 08:48 ERJA ELO

Yhteiskuntavastuu 05.09.2019 08:48 ERJA ELO


Syöpä nousi yleisimmäksi kuolinsyyksi varakkaissa maissa
04.09.2019 08:24 UUTISPALVELU DUODECIM

sydän 04.09.2019 08:24 UUTISPALVELU DUODECIM


Tiedottaminen saatavuushäiriöistä paranee – Fimea julkaisee hakukoneen
02.09.2019 12:44 ERJA ELO

Saatavuusongelmat 02.09.2019 12:44 ERJA ELO


Oulun annosjakelu siirtyy palveluseteliin
30.08.2019 12:10 OLLI-PEKKA TIAINEN

Annosjakelu 30.08.2019 12:10 OLLI-PEKKA TIAINEN