Läski laimentaa lääkkeen

Esimerkiksi deksametasonin ja beklometasonin tehon on osoitettu olevan vähäisempi ylipainoisilla kuin normaalipainoisilla.

Ylipainon on todettu vähentävän myös ehkäisypillereiden tehoa. Jos ehkäisypillerien käyttäjän painoindeksi on yli 27,3 kg/m2 eli vielä lievän lihavuuden rajoissa, on ei-toivotun raskauden riski 60 prosenttia suurempi kuin painoindeksin ollessa sen alle.

Myös normaali antibioottiannos voi osoittautua tehottomaksi ylipainoisella.

- Kuitenkin esimerkiksi tavallisten avohoidossa käytettävien antibioottien terapeuttinen leveys on yleensä suuri ja suositeltava annos on valittu niin, että kohtuullisesti ylipainoisetkin saavat lääkkeestä riittävän tehon. Ylipainon merkitys korostuu käytettäessä kapean terapeuttisen leveyden omaavia antimikrobilääkkeitä, hoidettaessa vakavia infektioita ja vaikeasti lihavilla potilailla, Helsingin yliopiston professori Mikko Niemi toteaa.

Kliiniset kokeet tehdään yleensä keskivertoväestöllä ja ylipainoisten osuus tutkittavista potilaista on usein rajallinen. Farmakokineettisiä tutkimuksia tehdään lisäksi lapsilla, vanhuksilla sekä munuaisten ja maksan vajaatoimintapotilailla.

- Ottaen huomioon ylipainon merkittävän esiintyvyyden länsimaissa ja sen mahdolliset vaikutukset lääkehoitoon, olisi usein perusteltua tutkia myös ylipainon vaikutusta lääkeaineiden farmakokinetiikkaan, Niemi kommentoi.

Finriski 2007 -tutkimuksen mukaan 70 prosenttia 25–74-vuotiaista suomalaismiehistä on ylipainoisia ja naisista 57 prosentilla on liikakiloja. Merkittävästi ylipainoisia on Suomen kansasta viidennes. (EM-IK)

Aiheesta lisää tällä viikolla ilmestyvässä Apteekkarilehdessä.