Lääkekorvausten leikkauksille ei loppua näy

KESKIVIIKKONA (27.5.) JULKISTETTU hallitusohjelma sisältää myös lääkehoitoon ja lääkekorvauksiin liittyviä kirjauksia.

Myönteisimpiin niistä kuuluu kirjaus, jonka mukaan hallitus toteuttaa rationaalisen lääkehoidon toimeenpano-ohjelman. Sen tarkoituksena on parantaa potilaan kokonaisvaltaisen hoidon toteutumista ja ihmisten toimintakykyä sekä luoda edellytykset kustannustehokkaalle lääkehoidolle niin potilaan kuin yhteiskunnankin näkökulmasta, hallitusohjelmassa todetaan.

Ohjelmalle on tilausta, sillä suuri osa lääkehoidoista epäonnistuu syystä tai toisesta. Se heikentää potilaiden elämänlaatua ja lisää kustannuksia.

 

MYÖNTEISTÄ ON MYÖS SE, että hallitus haluaa vahvistaa lääkehoidon kokonaisarviointia (LHKA). Toivotaan, että hallitus ryhtyy saman tien tuumasta toimeen, sillä apteekeissa on pitkälti toistasataa lääkehoidon kokonaisarvioinnin erityispätevyyden suorittanutta proviisoria ja farmaseuttia, joiden osaaminen on vajaakäytössä. Apteekit ovat kehittäneet muitakin uusia palveluita, jotka edistävät lääkehoidon toteutumista oikein. Tällaisia palveluita ovat mm. lääkkeiden koneellinen annosjakelu sekä lääkityksen tarkistus- ja lääkkeenoton muistutuspalvelut.

Tähän mennessä lääkehoidon kokonaisarvioinnille ei ole oikein löytynyt maksajia, vaikka arvioinnin hyödyt ovat kiistattomat. Arvioinnin seurauksena lääkitys usein kevenee, potilaan elämänlaatu paranee ja lääkekustannukset alenevat. Parhaimmillaan vuodepotilas nousee takaisin jalkeille ja laitoshoidossa oleva potilas voidaan kotiuttaa lääkityksen remontin jälkeen. Näyttää siltä, että uusi hallitus ymmärtää edeltäjiään paremmin lääkehoidon onnistumisen merkityksen.

 

HALLITUSOHJELMAN KIPEISIIN KIRJAUKSIIN kuuluu lääkekorvausten leikkaus 150 miljoonalla eurolla vuodesta 2017 lukien. Menneellä vaalikaudella lääkekorvauksia jo leikattiin tuntuvasti ja osa leikkauksista on realisoitumassa vasta ensi vuoden alussa. Leikkaukset eivät ainakaan edistä hoitoon sitoutumista ja lääkehoidon onnistumista.

Kela maksoi viime vuonna lääkekorvauksia noin 1,3 miljardia euroa, eli tuleva leikkaus on yli 10 prosenttia lääkekorvausmenoista. Hallitusohjelmassa todetaan, että säästö voidaan toteuttaa esimerkiksi korottamalla merkittävästi alkuomavastuuosuutta tai alentamalla korvausprosentteja tai muuttamalla korvattavuutta. Summa on niin suuri, että varmasti mikään näistä ei yksin riitä, vaan koko keinovalikoima joudutaan ottamaan käyttöön.

 

LÄÄKEKORVAUSSÄÄSTÖJEN YHTEYDESSÄ on tarkoitus selvittää myös apteekkien hinnoittelujärjestelmän tarkistamista niin resepti- kuin itsehoitolääkkeissä. Aika näyttää, mitä tämä käytännössä tarkoittaa. Toivottavasti ei ainakaan mitään sellaista, mikä vaarantaisi hyvin toimivan maankattavan apteekkiverkoston ja luotettavan ja turvallisen lääkejakelun.

Kirjoittaja on proviisori ja Apteekkarilehden päätoimittaja.

Lue myös:

Uusi hallitus satsaa lääkehoitojen onnistumiseen >
Mäntylä ja Rehula aloittavat terveys- ja lääkeasioista päättävinä ministereinä >