Korvatulehdus ei edellytä antibiootteja

Antibiootteja suositellaan yhä lasten välikorvatulehdusten hoitoon, vaikka tutkimusten mukaan niistä hyötyy vain osa lapsista. Heilläkin lääkitys lähinnä lyhentää oireita ja saattaa aiheuttaa haittavaikutuksia.

Tuoreen meta-analyysitutkimuksen mukaan sadasta välikorvatulehdusta potevasta lapsesta 80 paranee kolmessa päivässä ilman lääkitystä. Jos heitä kaikkia lääkitään antibiooteilla, parantuneita on 12 enemmän, mutta vastaavasti 3-10 lasta saa lääkkeistä ihottuman ja 5-10 ripulin. Eri antibiootit eivät eronneet vaikutuksiltaan.

Suomalaissuosituksissa antibioottien teho välikorvatulehdukseen myönnetään vähäiseksi, mutta korvatulehdus kehotetaan silti hoidettavaksi pääsääntöisesti antibiootilla, jos äkillisen välikorvatulehduksen diagnoosi on riittävän varma.

Lääkitystä ei kuitenkaan ole pakko aloittaa. Tällöin lapsen korvat tutkitaan uudelleen 2-3 päivän kuluttua, jos oireet eivät ole selvästi vähentyneet.

Mahdollisesti antibiooteista on enemmän hyötyä alle kaksivuotiaille, molemminpuolista tulehdusta poteville ja lapsille, joiden tärykalvo vuotaa.

Tulokset julkaistiin Yhdysvaltojen lääkäriliiton JAMA-lehdessä. (UP Duodecim)