Epidemian toinen aalto on taas hiljentänyt etenkin kauppa- ja liikekeskuksia. Lue lisää »

Rokotushalukkuuteen vaikuttaa eniten näkemys siitä, miten rokote suojaa itsen lisäksi m... Lue lisää »

Apteekeilla voisi olla merkittävä rooli, kun iso osa väestöstä halutaan rokottaa korona... Lue lisää »

Maaliskuinen hamstraus yllätti lääketukut. Toiseen aaltoon tultiin paremmin valmistautu... Lue lisää »

Viro: Ennen kevään apteekkiuudistusta maalatut uhkakuvat eivät toteutuneet, mutta vielä... Lue lisää »

Hypoglykemian hoito helpottuu

diabetes     28.10.2019 12:00  EMMI PUUMALAINEN INGIMAGE

Verensokeria alentava lääkitys lisää diabeetikon hypoglykemiariskiä. Tätä tilaa voidaan kohta hoitaa ilman pistosta. Kuiva nenäsumute sopii lähinnä läheisten antamaan ensiapuun.

Alhaista verensokeritasoa voidaan kohta hoitaa ilman pistosta. Euroopan lääkeviranomainen EMA suosittelee myyntiluvan myöntämistä uudelle nenän kautta annosteltavalle glukagonille.

Baqsimi olisi ensimmäinen ilman pistosta annosteltava glukagonivalmiste vakavan hypoglykemian eli alhaisen verensokeritason hoitoon.

Tällä hetkellä markkinoilla on ainoastaan pistoksena annosteltava Glucagen-valmiste. Euroopan komission täytyy kuitenkin hyväksyä suositus ja myöntää tuotteelle myyntilupa, ennen kuin tuote pääsee markkinoille Suomessa ja muissa Euroopan maissa.

Verensokeria alentava lääkitys lisää diabeetikon riskiä joutua hypoglykemiaan.

Diabetesliiton ylilääkärin Pirjo Ilanne-Parikan mukaan insuliinihoitoon liittyvä vakava hypoglykemiatilanne, jossa henkilö on tajuton tai toimintakyvytön, hoidetaan ensisijaisesti glukoositiputuksella. Vakava hypoglykemia voidaan myös hoitaa ammattilaisen antamalla glukagonipistoksella, jos glukoositiputusta ei ole nopeasti saatavilla.

– Glukagoni vapauttaa maksan varastoista glukoosia verenkiertoon. Glukagoni -resepti kirjoitetaan usein myös insuliinihoitoista diabetesta sairastavalle itselleen, jos hänellä on läheinen, joka voidaan opettaa antamaan pistos ihon alle vakavassa hypoglykemiassa, Ilanne-Parikka selventää.

Jauhemaisena kuivana nenäsumutteena annosteltava uusi Baqsimi-valmiste voisi tulevaisuudessa helpottaa tilanteita, joissa läheisen apua tarvitaan lääkkeen annosteluun. Annostelu ei vaadi syvää sisäänhengitystä ja sen on todettu toimivan myös tajuttomille potilaille.

– Nenän kautta annettu glukagoni on varmasti kätevä ja helpompi kuin pistoksen antaminen erityisesti läheisten antamaan ensiapuun tai jopa diabetesta sairastavan itse annostelemana verenglukoosin laskiessa, Ilanne-Parikka arvioi.

Hypoglykemiat viikottaisia

Aikaisempien kansainvälisten tutkimusten mukaan tyypin 1 diabetesta sairastavat aikuiset kokevat keskimäärin kaksi kertaa viikossa itse hoidettavan hypoglykemian. Nykyään glukoosisensoreiden yleistyminen on osoittanut, että lievät ja oireettomat hypoglykemiat ovat ajateltua tavallisempia.

Tarkkaa arviota vakavien hypoglykemioiden yleisyydestä Suomessa Ilanne-Parikalla ei ole antaa, mutta hän arvioi, että uusien ja aikaisempaa tasaisemmin imeytyvien insuliinivalmisteiden käyttöönoton myötä vakavat hypoglykemiat ovat kuitenkin vähentyneet.

– Takavuosina vakava hypoglykemia todettiin vuosittain noin 10 prosentilla tyypin 1 diabetesta sairastavista lapsista, kun viimeisimmissä selvityksissä suuruusluokka on muutamia prosentteja. Vakavat hypoglykemiat kuitenkin kasaantuvat eli on henkilöitä, joilla ei ole koskaan vakavia hypoglykemioita ja on henkilöitä, joilla näitä on toistuvasti, hän tarkentaa.

Neuvonnan rooli korostuu

Kuivana nenäsumutteena annosteltava glukagoni on osoittautunut tutkimuksissa yhtä turvalliseksi ja tehokkaaksi, kuin pistoksena annettu glukagoni. Antotavan myötä kylläkin ilmeni paikallisia oireita, kuten nenä-ärsytystä ja silmien ärsytystä, joita pistosannostelussa ei havaittu.

Uusi annostelutapa vaatii tietysti silti lääkkeen käyttäjille totuttelua. EMA suositteli helpottamaan uuden annostelulaitteen käyttöä kattavan ohjelapun ja ohjevideon avulla. Demolaitteiden avulla annostelua olisi myös helppo havainnollistaa uusille lääkkeen käyttäjille.

Pirjo Ilanne-Parikka on samaa mieltä, että neuvonnan tarve tulee korostumaan, kun uusi annostelumuoto otetaan käyttöön.

– Uusi hoitomahdollisuus vaatii luonnollisesti, että ammattilaiset ovat hyvin perehtyneet sen käyttöön ja opastavat myös potilaiden läheisiä valmisteen käytössä. Varmasti apteekkien henkilökunnan rooli tulee tässä korostumaan, Ilanne-Parikka pohtii.


Willhelmsin apteekki tylysti pihalle
02.11.2010 12:31

02.11.2010 12:31


Avandia ja Avandamet pois markkinoilta
01.11.2010 14:21

01.11.2010 14:21


Sokerijuomista diabetesta ja metabolista oireyhtymää
01.11.2010 11:26

01.11.2010 11:26


Kolaus Käypä hoidolle
29.10.2010 09:09

29.10.2010 09:09


Lisäaikaa liikunnalle sunnuntaina
29.10.2010 08:57

29.10.2010 08:57


Ehdotus: Yliopistoapteekeilta apteekkimaksu valtiolle
28.10.2010 15:00

28.10.2010 15:00


Rokotehankinnat STM:n päätettäväksi
28.10.2010 14:12

28.10.2010 14:12


Lorazepam Orifarm pakkauksia palautettava apteekkiin
27.10.2010 13:22

27.10.2010 13:22


Cipralexin korvattavuudelle jatko
27.10.2010 08:29

27.10.2010 08:29


Epipenejä etiketöity väärin
26.10.2010 17:24

26.10.2010 17:24


Ruotsalaiset tyytyväisiä apteekkeihinsa
26.10.2010 08:12

26.10.2010 08:12


Talven influenssasta tulossa ärhäkkä
22.10.2010 23:57

22.10.2010 23:57


EMA: Fibraatit edelleen käyttökelpoisia
22.10.2010 22:29

22.10.2010 22:29


GlucaGen lääkepakkaus tarkistettava
22.10.2010 21:47

22.10.2010 21:47


Taasko me syödään kengurua?
22.10.2010 09:03

22.10.2010 09:03


Liitto: Osteoporoosilääkkeet erityiskorvattaviksi
20.10.2010 21:06

20.10.2010 21:06


Kalaöljykapselit tehottomia synnytysmasennuksen estossa
20.10.2010 08:34

20.10.2010 08:34


Lääkeostoja ei saa kytkeä kaupan bonusjärjestelmiin
19.10.2010 11:23

19.10.2010 11:23


Lihavuus heikentää valtimosuonten toimintaa
18.10.2010 08:56

18.10.2010 08:56


Ministeri Rehula lämmittelee terveysrahaston kokeilua
18.10.2010 07:54

18.10.2010 07:54


Suomi sittenkin mukana Pangeassa
15.10.2010 11:32

15.10.2010 11:32


EMA uudistaa eturistiriitasääntöjään
15.10.2010 11:19

15.10.2010 11:19


Vaihto-opiskelija tuo vaihtelua
15.10.2010 08:02

15.10.2010 08:02


Oikaisun paikka
15.10.2010 08:00

15.10.2010 08:00


Ruotsi syynää itsehoitolääkekulutuksen kasvua
13.10.2010 09:10

13.10.2010 09:10


Apteekkimaksu-uudistukselle aikalisä
12.10.2010 13:09

12.10.2010 13:09


Medifon Menestyjä-yrityksiin
12.10.2010 11:18

12.10.2010 11:18


Astmaatikon varauduttava flunssaan
11.10.2010 13:25

11.10.2010 13:25


Palomuurikiista aiheuttamassa lisäkuluja apteekeille
08.10.2010 15:57

08.10.2010 15:57


Lääkemarkkinoiden kasvussa rajut erot
08.10.2010 09:49

08.10.2010 09:49