Epidemian toinen aalto on taas hiljentänyt etenkin kauppa- ja liikekeskuksia. Lue lisää »

Rokotushalukkuuteen vaikuttaa eniten näkemys siitä, miten rokote suojaa itsen lisäksi m... Lue lisää »

Apteekeilla voisi olla merkittävä rooli, kun iso osa väestöstä halutaan rokottaa korona... Lue lisää »

Maaliskuinen hamstraus yllätti lääketukut. Toiseen aaltoon tultiin paremmin valmistautu... Lue lisää »

Viro: Ennen kevään apteekkiuudistusta maalatut uhkakuvat eivät toteutuneet, mutta vielä... Lue lisää »

HIV-lääkkeen kopiot pääsivät markkinoille

Lääkekorvaukset     13.06.2019 20:30  OLLI-PEKKA TIAINEN HIVPOINT

Seksuaalineuvoja Sami Tuunainen on tyytyväinen, että Hivpoint pääsee viimein edistämään estolääkityksen käyttöä Suomessa. EU-tuomio tuli jo viime kesänä.

Korkein oikeus kumosi hiv-estolääke tenofoviiri-emtrisitabiinin turvaamistoimen. Ennakkopäätös saattaa nopeuttaa muidenkin rinnakkaislääkkeiden pääsyä markkinoille.

Lääkeyhtiö Gileadin ja kopiovalmistaja Mylanin patenttiriidassa saatiin huhtikuussa merkittävä osaratkaisu, kun korkein oikeus perui hiv-lääke tenofoviiri-emtrisitabiin turvaamistoimen. Toimi turvasi Gileadin patentilleen hankkimaa lisäsuojaa eli yksinmyyntiä.

Käytännössä ratkaisu tarkoitti sitä, että Truvada-kauppanimellä tunnetun lääkkeen rinnakkaisversiot pääsivät markkinoille.

Yhdistelmävalmistetta käytetään hiv:n hoitoon sekä ehkäisyyn niin sanottuna PrEP-lääkkeenä, joka otetaan ennen seksiä. Sen on todettu estävän jopa 90 prosenttia tartunnoista.

Estolääkitykseen ei saa Kela-korvausta, joten päätöksellä suuri merkitys seksuaalisesti aktiivisille ihmisille, joiden seksikumppanien hiv-status ei ole tiedossa tai virustasoa ei ole saatu lääkittyä riittävän alhaiseksi (alle 200 kopiota / ml). Alkuperäisvalmisteen kuukauden annosmäärä maksaa yli 800 euroa, mutta halvimpia kopioita saa jo 75 euroon.

Tähän asti lääkkeitä on hankittu Saksasta ja Ruotsista, jossa lääke on korvattava ja kuuluu viitehintajärjestelmään. Siellä kuukausiannos on maksanut halvimmillaan noin 15 euroa.

Turvaamistoimien torjunta helpottunee

Päätöksen yhteiskunnalliset vaikutukset saattavat kuitenkin olla suuremmat. Markkinaoikeus on viime vuosina noudattanut patenttiriidoissa tiukkaa pätevyysolettamaa ja yleensä vahvistanut turvaamistoimet.

Perustelu on ollut usein se, että asian tutkiminen vaatisi asiantuntijatodistajien kuulemista. Kun markkinaoikeus ei ole ottanut kantaa kumpaankaan suuntaan, on tulkittu, ettei patentin pätevyyttä ole riittävästi horjutettu ja turvaamistoimi on vahvistettu.

Käytäntö on johtanut siihen, että turvaamistoimien hakemisesta on tullut tapa sulkea rinnakkaisvalmistajat markkinoilta, kun vastassa on vain mitättömyysargumentit eikä patenttia ole julistettu mitättömäksi Euroopan patenttivirastossa.

– Korkein oikeus rajasi ja tarkensi turvaamistoimien oikeudellisia periaatteita, mikä voi antaa geneerisille yhtiöille paremmat mahdollisuudet puolustautua tapauksissa, joissa riitapatentin mitättömyysperusteet ovat selvästi nähtävissä. Aika näyttää, miten tämä tulee ohjaamaan markkinaoikeuden ratkaisuja, arvioi asianajotoimisto Boreniuksen osakas Ben Rapinoja, joka on edustanut riidassa rinnakkaisvalmistajia.

Turvaamistoimi on kannattanut aina

Mikäli turvaamistoimi todetaan myöhemmin perusteettomaksi, vastaajalla on mahdollisuus vaatia korvausta menetetyistä liikevoitoista. Vahinkoja on kuitenkin hankala arvioida, ja korvaus on pitkän oikeusprosessin takana.

Korvausten uhka on mitätön verrattuna kilpailun estämisestä saatavaan hyötyyn. Kilpailun alkamista voi viivyttää jopa vuoden tai pari.

– Ei se vaadi kummoista Excelin käyttötaitoa, että pystyy laskemaan, mikä hyöty siitä syntyy, jos voi jatkaa myyntiä muutaman kuukauden korkealla hinnalla ja yli 90 prosentin katteella versus, että maksaa myöhemmin korvauksia ja oikeudenkäyntikuluja geneeriselle yhtiölle, Rapinoja sanoo.

Vaikka rinnakkaisvalmistaja onnistuisi saamaan korvauksia, yhteiskunnan maksamia lääkekorvauksia ei kukaan hyvitä.

Kun tuomio menee toisin päin, patenttisuojan loukkaamisesta aiheutuvat vahingot voidaan laskea tilastoista eurolleen.

Vuosikymmenen alussa Novartis onnistui viivyttämään alzheimer-lääke rivastigmiinin rinnakkaisversion myyntiä 1,5 vuotta. Boreniuksen edustama Orifarm Generics sai korvauksia muun muassa aiheettomasta turvaamistoimesta.

Varsinainen riita on ratkaisematta

Varsinainen patenttiriita on vielä ratkaisematta, ja päätöstä odotetaan lähiaikoina. Pääkäsittely oli markkinaoikeudessa viime tammikuussa,.

Kyse on siitä, onko Gileadin lääkkeelle hankkima lisäsuojatodistus ollut pätevä vai pitäisikö se julistaa mitättömäksi.

Mylanin rinnakkaisvalmisteen piti tulla markkinoille tammikuussa 2018, mutta se estettiin turvaamistoimin.

Kesällä 2018 EU-tuomioistuin antoi asiassa lisäsuojatodistusta koskevat soveltamisohjeet, joista saattoi päätellä, että tenofoviiri–emtrisitabiinin lisäsuoja oli mitätön. Mylan vetosi muuttuneeseen tilanteeseen, mutta markkinaoikeus piti turvaamistoimen, kunnes korkein oikeus sen nyt kumosi.

....

Tekstiä korjattu 14.6.2019 klo 13.36: neljännestä kappaleesta muotoilu "suuri merkitys pareille, joista toinen on hiv-positiinen" on muutettu muotoon "seksuaalisesti aktiivisille ihmisille, joiden seksikumppanien hiv-status ei ole tiedossa."


Fimea: Reseptien asianmukaisuus tarkistettava
17.11.2011 23:13

17.11.2011 23:13


Farmasian Päivät alkavat perjantaina
17.11.2011 23:02

17.11.2011 23:02


Suomessa löytyy yksi superbakteeri kuukaudessa
17.11.2011 14:19

17.11.2011 14:19


Valelääkärit ruuhkauttivat Valviran
17.11.2011 10:16

Valetoimijat 17.11.2011 10:16


Selvitysryhmä tutkimaan valelääkäriongelmaa
16.11.2011 11:33

Valetoimijat 16.11.2011 11:33


Epäillyn valelääkärin lääkärinoikeudet poistettiin
14.11.2011 15:47

Valetoimijat 14.11.2011 15:47


Apteekit testaavat diabetesriskiä
14.11.2011 11:23

14.11.2011 11:23


Apteekit varmistavat Esa Laihon reseptit
11.11.2011 22:21

Valetoimijat 11.11.2011 22:21


Lääkäriliitto kummastelee Valviran ohjeita
11.11.2011 19:45

Valetoimijat 11.11.2011 19:45


Kolme uutta lääkettä erityiskorvattaviksi
11.11.2011 15:54

11.11.2011 15:54


Välimäelle jatkopesti
11.11.2011 14:46

11.11.2011 14:46


Apteekin eläinhylly kuntoon
11.11.2011 09:00

11.11.2011 09:00


Epäiltyä valelääkäriä vaaditaan vangittavaksi
10.11.2011 23:25

10.11.2011 23:25


Lääkäriliitto huolestui
10.11.2011 23:18

10.11.2011 23:18


Lisää valelääkäreitä?
09.11.2011 16:49

Valetoimijat terveydenhuollossa 09.11.2011 16:49


Valvira teki tutkintapyynnön mahdollisesta valelääkäristä
09.11.2011 14:35

Valetoimijat 09.11.2011 14:35


Varmennekortin voi tilata Farmasian Päivillä
08.11.2011 09:26

08.11.2011 09:26


Lakko ei häiritse Reseptikeskusta
07.11.2011 11:14

07.11.2011 11:14


Apteekkariliitto kommentoi luonnosta lääkeinformaatiostrategiaksi
04.11.2011 15:37

04.11.2011 15:37


eReseptin käyttömaksut vahvistettu
03.11.2011 11:08

03.11.2011 11:08


Vuokratyö yleistyy apteekeissa
02.11.2011 18:45

02.11.2011 18:45


Belgia uudisti lääketaksansa
02.11.2011 18:40

02.11.2011 18:40


Viro tyytyväinen eReseptiin
02.11.2011 10:51

02.11.2011 10:51


Lääkekorvaustyöryhmä asetettu
01.11.2011 23:11

01.11.2011 23:11


Pelintekijä vaihtoi joukkuetta
01.11.2011 13:41

01.11.2011 13:41


Apteekeissa neuvotaan flunssan hoitoa
01.11.2011 09:02

01.11.2011 09:02


Yli puolet apteekeista eReseptivalmiudessa
01.11.2011 00:01

01.11.2011 00:01


Talven influenssakausi on vielä arvoitus
28.10.2011 10:34

28.10.2011 10:34


Dopingaineiden kysyntä apteekeista vähäistä
28.10.2011 09:32

28.10.2011 09:32


Sanojen valtaa vai valtaa sanoihin?
28.10.2011 09:00

28.10.2011 09:00