Epidemian toinen aalto on taas hiljentänyt etenkin kauppa- ja liikekeskuksia. Lue lisää »

Rokotushalukkuuteen vaikuttaa eniten näkemys siitä, miten rokote suojaa itsen lisäksi m... Lue lisää »

Apteekeilla voisi olla merkittävä rooli, kun iso osa väestöstä halutaan rokottaa korona... Lue lisää »

Maaliskuinen hamstraus yllätti lääketukut. Toiseen aaltoon tultiin paremmin valmistautu... Lue lisää »

Viro: Ennen kevään apteekkiuudistusta maalatut uhkakuvat eivät toteutuneet, mutta vielä... Lue lisää »

HIV-lääkkeen kopiot pääsivät markkinoille

Lääkekorvaukset     13.06.2019 20:30  OLLI-PEKKA TIAINEN HIVPOINT

Seksuaalineuvoja Sami Tuunainen on tyytyväinen, että Hivpoint pääsee viimein edistämään estolääkityksen käyttöä Suomessa. EU-tuomio tuli jo viime kesänä.

Korkein oikeus kumosi hiv-estolääke tenofoviiri-emtrisitabiinin turvaamistoimen. Ennakkopäätös saattaa nopeuttaa muidenkin rinnakkaislääkkeiden pääsyä markkinoille.

Lääkeyhtiö Gileadin ja kopiovalmistaja Mylanin patenttiriidassa saatiin huhtikuussa merkittävä osaratkaisu, kun korkein oikeus perui hiv-lääke tenofoviiri-emtrisitabiin turvaamistoimen. Toimi turvasi Gileadin patentilleen hankkimaa lisäsuojaa eli yksinmyyntiä.

Käytännössä ratkaisu tarkoitti sitä, että Truvada-kauppanimellä tunnetun lääkkeen rinnakkaisversiot pääsivät markkinoille.

Yhdistelmävalmistetta käytetään hiv:n hoitoon sekä ehkäisyyn niin sanottuna PrEP-lääkkeenä, joka otetaan ennen seksiä. Sen on todettu estävän jopa 90 prosenttia tartunnoista.

Estolääkitykseen ei saa Kela-korvausta, joten päätöksellä suuri merkitys seksuaalisesti aktiivisille ihmisille, joiden seksikumppanien hiv-status ei ole tiedossa tai virustasoa ei ole saatu lääkittyä riittävän alhaiseksi (alle 200 kopiota / ml). Alkuperäisvalmisteen kuukauden annosmäärä maksaa yli 800 euroa, mutta halvimpia kopioita saa jo 75 euroon.

Tähän asti lääkkeitä on hankittu Saksasta ja Ruotsista, jossa lääke on korvattava ja kuuluu viitehintajärjestelmään. Siellä kuukausiannos on maksanut halvimmillaan noin 15 euroa.

Turvaamistoimien torjunta helpottunee

Päätöksen yhteiskunnalliset vaikutukset saattavat kuitenkin olla suuremmat. Markkinaoikeus on viime vuosina noudattanut patenttiriidoissa tiukkaa pätevyysolettamaa ja yleensä vahvistanut turvaamistoimet.

Perustelu on ollut usein se, että asian tutkiminen vaatisi asiantuntijatodistajien kuulemista. Kun markkinaoikeus ei ole ottanut kantaa kumpaankaan suuntaan, on tulkittu, ettei patentin pätevyyttä ole riittävästi horjutettu ja turvaamistoimi on vahvistettu.

Käytäntö on johtanut siihen, että turvaamistoimien hakemisesta on tullut tapa sulkea rinnakkaisvalmistajat markkinoilta, kun vastassa on vain mitättömyysargumentit eikä patenttia ole julistettu mitättömäksi Euroopan patenttivirastossa.

– Korkein oikeus rajasi ja tarkensi turvaamistoimien oikeudellisia periaatteita, mikä voi antaa geneerisille yhtiöille paremmat mahdollisuudet puolustautua tapauksissa, joissa riitapatentin mitättömyysperusteet ovat selvästi nähtävissä. Aika näyttää, miten tämä tulee ohjaamaan markkinaoikeuden ratkaisuja, arvioi asianajotoimisto Boreniuksen osakas Ben Rapinoja, joka on edustanut riidassa rinnakkaisvalmistajia.

Turvaamistoimi on kannattanut aina

Mikäli turvaamistoimi todetaan myöhemmin perusteettomaksi, vastaajalla on mahdollisuus vaatia korvausta menetetyistä liikevoitoista. Vahinkoja on kuitenkin hankala arvioida, ja korvaus on pitkän oikeusprosessin takana.

Korvausten uhka on mitätön verrattuna kilpailun estämisestä saatavaan hyötyyn. Kilpailun alkamista voi viivyttää jopa vuoden tai pari.

– Ei se vaadi kummoista Excelin käyttötaitoa, että pystyy laskemaan, mikä hyöty siitä syntyy, jos voi jatkaa myyntiä muutaman kuukauden korkealla hinnalla ja yli 90 prosentin katteella versus, että maksaa myöhemmin korvauksia ja oikeudenkäyntikuluja geneeriselle yhtiölle, Rapinoja sanoo.

Vaikka rinnakkaisvalmistaja onnistuisi saamaan korvauksia, yhteiskunnan maksamia lääkekorvauksia ei kukaan hyvitä.

Kun tuomio menee toisin päin, patenttisuojan loukkaamisesta aiheutuvat vahingot voidaan laskea tilastoista eurolleen.

Vuosikymmenen alussa Novartis onnistui viivyttämään alzheimer-lääke rivastigmiinin rinnakkaisversion myyntiä 1,5 vuotta. Boreniuksen edustama Orifarm Generics sai korvauksia muun muassa aiheettomasta turvaamistoimesta.

Varsinainen riita on ratkaisematta

Varsinainen patenttiriita on vielä ratkaisematta, ja päätöstä odotetaan lähiaikoina. Pääkäsittely oli markkinaoikeudessa viime tammikuussa,.

Kyse on siitä, onko Gileadin lääkkeelle hankkima lisäsuojatodistus ollut pätevä vai pitäisikö se julistaa mitättömäksi.

Mylanin rinnakkaisvalmisteen piti tulla markkinoille tammikuussa 2018, mutta se estettiin turvaamistoimin.

Kesällä 2018 EU-tuomioistuin antoi asiassa lisäsuojatodistusta koskevat soveltamisohjeet, joista saattoi päätellä, että tenofoviiri–emtrisitabiinin lisäsuoja oli mitätön. Mylan vetosi muuttuneeseen tilanteeseen, mutta markkinaoikeus piti turvaamistoimen, kunnes korkein oikeus sen nyt kumosi.

....

Tekstiä korjattu 14.6.2019 klo 13.36: neljännestä kappaleesta muotoilu "suuri merkitys pareille, joista toinen on hiv-positiinen" on muutettu muotoon "seksuaalisesti aktiivisille ihmisille, joiden seksikumppanien hiv-status ei ole tiedossa."


Apteekkien Eläkekassa täyttää 150 vuotta
12.05.2014 12:35

12.05.2014 12:35


Oulun lentoasemalle apteekin palvelupiste
09.05.2014 10:20

Palvelupisteet 09.05.2014 10:20


Astmaatikon paras ystävä
09.05.2014 10:00

09.05.2014 10:00


Adrenaliinikynien toimintavarmuus selvityksessä
07.05.2014 08:52

Saatavuusongelmat 07.05.2014 08:52


Astman seuranta tärkeää ikääntyessä
06.05.2014 10:55

06.05.2014 10:55


Krooninen verenpainetauti, diabetes ja astma korvatuimmat
02.05.2014 09:05

02.05.2014 09:05


E-resepti ja lääkitysturvallisuus
30.04.2014 11:01

30.04.2014 11:01


Virosta tuodaan yhä paljon lääkkeitä
28.04.2014 12:17

28.04.2014 12:17


KHO:lta tuki Fimean melatoniinilinjalle
25.04.2014 13:48

25.04.2014 13:48


Lääkkeiden tukkuhinnat laskevat yhä
25.04.2014 13:07

25.04.2014 13:07


Lääkeväärennöstapaus laajeni kahteen uuteen valmisteeseen
25.04.2014 12:16

25.04.2014 12:16


Ei kaikkea voi digitalisoida
17.04.2014 10:37

17.04.2014 10:37


Lääkeväärennös löytynyt sairaalalääkkeestä
17.04.2014 10:02

17.04.2014 10:02


Vain harva apteekki myy homeopaattisia valmisteita
16.04.2014 14:45

16.04.2014 14:45


Yskänlääkkeitä EMA:n turvallisuusarviointiin
16.04.2014 12:45

16.04.2014 12:45


Apteekkareilta yli 100 000 euroa Uudelle Lastensairaalalle
11.04.2014 11:50

11.04.2014 11:50


Risikko: Osa reseptilääkkeistä itsehoitolääkkeiksi
11.04.2014 10:38

11.04.2014 10:38


Apteekkaripäivät alkoivat
11.04.2014 10:20

Tapahtumat 11.04.2014 10:20


Kadehdittava apteekkijärjestelmä
11.04.2014 09:25

11.04.2014 09:25


Koivun kukinnasta tulossa runsas
09.04.2014 13:56

09.04.2014 13:56


Apteekit tarjoavat työtä nuorille
09.04.2014 13:50

09.04.2014 13:50


Samanlaista vai erilaista hyvää palvelua?
04.04.2014 08:31

04.04.2014 08:31


Fimea julkaisi arviointeja selkokielellä
02.04.2014 14:32

02.04.2014 14:32


Lääketeollisuus kasvattaisi itsehoitoa
02.04.2014 10:21

02.04.2014 10:21


Viruslääkitys esti sikainfluenssakuolemia
01.04.2014 08:25

01.04.2014 08:25


Sairastavuus kansantauteihin tasaisessa laskussa
28.03.2014 08:59

28.03.2014 08:59


Mureneeko kivijalka?
27.03.2014 15:38 ERJA ELO

Apteekki palvelee 27.03.2014 15:38 ERJA ELO


Lääkkeet verkosta
27.03.2014 14:32 ERJA ELO

Apteekin lisäpalvelut 27.03.2014 14:32 ERJA ELO


Huono ajoitus aiheutti kamalan olon
27.03.2014 10:36 EVELIINA HAGELBERG

Lääkitys kuntoon 27.03.2014 10:36 EVELIINA HAGELBERG


Työryhmä selvittämään monikanavarahoituksen purkamista
27.03.2014 10:10

27.03.2014 10:10