Epidemian toinen aalto on taas hiljentänyt etenkin kauppa- ja liikekeskuksia. Lue lisää »

Rokotushalukkuuteen vaikuttaa eniten näkemys siitä, miten rokote suojaa itsen lisäksi m... Lue lisää »

Apteekeilla voisi olla merkittävä rooli, kun iso osa väestöstä halutaan rokottaa korona... Lue lisää »

Maaliskuinen hamstraus yllätti lääketukut. Toiseen aaltoon tultiin paremmin valmistautu... Lue lisää »

Viro: Ennen kevään apteekkiuudistusta maalatut uhkakuvat eivät toteutuneet, mutta vielä... Lue lisää »

HIV-lääkkeen kopiot pääsivät markkinoille

Lääkekorvaukset     13.06.2019 20:30  OLLI-PEKKA TIAINEN HIVPOINT

Seksuaalineuvoja Sami Tuunainen on tyytyväinen, että Hivpoint pääsee viimein edistämään estolääkityksen käyttöä Suomessa. EU-tuomio tuli jo viime kesänä.

Korkein oikeus kumosi hiv-estolääke tenofoviiri-emtrisitabiinin turvaamistoimen. Ennakkopäätös saattaa nopeuttaa muidenkin rinnakkaislääkkeiden pääsyä markkinoille.

Lääkeyhtiö Gileadin ja kopiovalmistaja Mylanin patenttiriidassa saatiin huhtikuussa merkittävä osaratkaisu, kun korkein oikeus perui hiv-lääke tenofoviiri-emtrisitabiin turvaamistoimen. Toimi turvasi Gileadin patentilleen hankkimaa lisäsuojaa eli yksinmyyntiä.

Käytännössä ratkaisu tarkoitti sitä, että Truvada-kauppanimellä tunnetun lääkkeen rinnakkaisversiot pääsivät markkinoille.

Yhdistelmävalmistetta käytetään hiv:n hoitoon sekä ehkäisyyn niin sanottuna PrEP-lääkkeenä, joka otetaan ennen seksiä. Sen on todettu estävän jopa 90 prosenttia tartunnoista.

Estolääkitykseen ei saa Kela-korvausta, joten päätöksellä suuri merkitys seksuaalisesti aktiivisille ihmisille, joiden seksikumppanien hiv-status ei ole tiedossa tai virustasoa ei ole saatu lääkittyä riittävän alhaiseksi (alle 200 kopiota / ml). Alkuperäisvalmisteen kuukauden annosmäärä maksaa yli 800 euroa, mutta halvimpia kopioita saa jo 75 euroon.

Tähän asti lääkkeitä on hankittu Saksasta ja Ruotsista, jossa lääke on korvattava ja kuuluu viitehintajärjestelmään. Siellä kuukausiannos on maksanut halvimmillaan noin 15 euroa.

Turvaamistoimien torjunta helpottunee

Päätöksen yhteiskunnalliset vaikutukset saattavat kuitenkin olla suuremmat. Markkinaoikeus on viime vuosina noudattanut patenttiriidoissa tiukkaa pätevyysolettamaa ja yleensä vahvistanut turvaamistoimet.

Perustelu on ollut usein se, että asian tutkiminen vaatisi asiantuntijatodistajien kuulemista. Kun markkinaoikeus ei ole ottanut kantaa kumpaankaan suuntaan, on tulkittu, ettei patentin pätevyyttä ole riittävästi horjutettu ja turvaamistoimi on vahvistettu.

Käytäntö on johtanut siihen, että turvaamistoimien hakemisesta on tullut tapa sulkea rinnakkaisvalmistajat markkinoilta, kun vastassa on vain mitättömyysargumentit eikä patenttia ole julistettu mitättömäksi Euroopan patenttivirastossa.

– Korkein oikeus rajasi ja tarkensi turvaamistoimien oikeudellisia periaatteita, mikä voi antaa geneerisille yhtiöille paremmat mahdollisuudet puolustautua tapauksissa, joissa riitapatentin mitättömyysperusteet ovat selvästi nähtävissä. Aika näyttää, miten tämä tulee ohjaamaan markkinaoikeuden ratkaisuja, arvioi asianajotoimisto Boreniuksen osakas Ben Rapinoja, joka on edustanut riidassa rinnakkaisvalmistajia.

Turvaamistoimi on kannattanut aina

Mikäli turvaamistoimi todetaan myöhemmin perusteettomaksi, vastaajalla on mahdollisuus vaatia korvausta menetetyistä liikevoitoista. Vahinkoja on kuitenkin hankala arvioida, ja korvaus on pitkän oikeusprosessin takana.

Korvausten uhka on mitätön verrattuna kilpailun estämisestä saatavaan hyötyyn. Kilpailun alkamista voi viivyttää jopa vuoden tai pari.

– Ei se vaadi kummoista Excelin käyttötaitoa, että pystyy laskemaan, mikä hyöty siitä syntyy, jos voi jatkaa myyntiä muutaman kuukauden korkealla hinnalla ja yli 90 prosentin katteella versus, että maksaa myöhemmin korvauksia ja oikeudenkäyntikuluja geneeriselle yhtiölle, Rapinoja sanoo.

Vaikka rinnakkaisvalmistaja onnistuisi saamaan korvauksia, yhteiskunnan maksamia lääkekorvauksia ei kukaan hyvitä.

Kun tuomio menee toisin päin, patenttisuojan loukkaamisesta aiheutuvat vahingot voidaan laskea tilastoista eurolleen.

Vuosikymmenen alussa Novartis onnistui viivyttämään alzheimer-lääke rivastigmiinin rinnakkaisversion myyntiä 1,5 vuotta. Boreniuksen edustama Orifarm Generics sai korvauksia muun muassa aiheettomasta turvaamistoimesta.

Varsinainen riita on ratkaisematta

Varsinainen patenttiriita on vielä ratkaisematta, ja päätöstä odotetaan lähiaikoina. Pääkäsittely oli markkinaoikeudessa viime tammikuussa,.

Kyse on siitä, onko Gileadin lääkkeelle hankkima lisäsuojatodistus ollut pätevä vai pitäisikö se julistaa mitättömäksi.

Mylanin rinnakkaisvalmisteen piti tulla markkinoille tammikuussa 2018, mutta se estettiin turvaamistoimin.

Kesällä 2018 EU-tuomioistuin antoi asiassa lisäsuojatodistusta koskevat soveltamisohjeet, joista saattoi päätellä, että tenofoviiri–emtrisitabiinin lisäsuoja oli mitätön. Mylan vetosi muuttuneeseen tilanteeseen, mutta markkinaoikeus piti turvaamistoimen, kunnes korkein oikeus sen nyt kumosi.

....

Tekstiä korjattu 14.6.2019 klo 13.36: neljännestä kappaleesta muotoilu "suuri merkitys pareille, joista toinen on hiv-positiinen" on muutettu muotoon "seksuaalisesti aktiivisille ihmisille, joiden seksikumppanien hiv-status ei ole tiedossa."


Uudenlainen antibiootti tuo toivoa
12.01.2015 12:31

antibioottiresistenssi 12.01.2015 12:31


Pharmaca Fennica täyttää 40 vuotta
12.01.2015 07:23

12.01.2015 07:23


Lievästi kohonnutta verenpainetta kannattaa hoitaa
08.01.2015 08:15

08.01.2015 08:15


Vihreän ristin puolustaja
02.01.2015 09:36

02.01.2015 09:36


PKV- ja huumausaineiden paperiresepteille annettiin lisäaikaa
30.12.2014 15:36

30.12.2014 15:36


Leukemiassa hoitoon sitoutuminen heikkoa
29.12.2014 12:06

29.12.2014 12:06


Apteekit loistavat Kelan kyselyissä
29.12.2014 09:40

29.12.2014 09:40


Lääkehoidon arviointi vähentää lääkärikäyntejä
18.12.2014 15:55 ERJA ELO

Sote ja apteekit 18.12.2014 15:55 ERJA ELO


Rinnakkaisvienti keikuttaa Euroopan lääkehuoltoa
18.12.2014 15:32

saatavuusongelmat 18.12.2014 15:32


Lääkkeet pysyvät apteekissa
18.12.2014 12:34 ERJA ELO

Apteekin lisäpalvelut 18.12.2014 12:34 ERJA ELO


Lääkekuorma vaimensi hermoston
18.12.2014 12:00 JONNA-CARITA KANNINEN

Lääkitys kuntoon 18.12.2014 12:00 JONNA-CARITA KANNINEN


Tutkimus: nikotiinikorvike tehoton ilman neuvontaa
17.12.2014 12:18

Itsehoito 17.12.2014 12:18


Itsehoitolääkkeet pysyvät apteekissa
17.12.2014 08:08

17.12.2014 08:08


Ranska haluaa apteekit rokottamaan
16.12.2014 11:57

16.12.2014 11:57


Pandemrixin viruskomponentti yhteydessä narkolepsiaan
16.12.2014 09:12

16.12.2014 09:12


LHA voi vähentää lääkärikäyntejä
15.12.2014 11:01

15.12.2014 11:01


Eväitä ensi vuoteen
12.12.2014 08:47 MARJA RITALA

Blogit 12.12.2014 08:47 MARJA RITALA


Tulossa vaikea influenssatalvi
12.12.2014 08:14

12.12.2014 08:14


Apteekki lähettää liikkumaan
11.12.2014 10:59

Elämäntavat 11.12.2014 10:59


D-vitamiinin matala taso altistaa Alzheimerille
10.12.2014 14:40

D-vitamiini 10.12.2014 14:40


Itsehoidon jälkiehkäisyvalikoima laajenee
09.12.2014 13:24

09.12.2014 13:24


Huuliherpeksen tablettilääke siirtyi itsehoitoon
08.12.2014 15:16

08.12.2014 15:16


Iso muutos
05.12.2014 11:05 MERJA HIRVONEN

Blogit 05.12.2014 11:05 MERJA HIRVONEN


Lääkelakipaketti eduskuntaan
05.12.2014 08:12

05.12.2014 08:12


Laiva-apteekeista halutaan säätää lailla
04.12.2014 14:21

Lainsäädäntö 04.12.2014 14:21


Kahdelle apteekkarille kunniamerkit
03.12.2014 13:00

03.12.2014 13:00


E-reseptin toimitusmaksu laskee hiukan, reseptimäärä kasvaa
03.12.2014 12:00

Lääkemääräykset 03.12.2014 12:00


NSAID-lääkkeet riski flimmerin takia lääkityille
03.12.2014 10:51

03.12.2014 10:51


Koivun allergeeniuute rajoitetusti peruskorvattavaksi
02.12.2014 08:58

02.12.2014 08:58


Apteekkipulloja ja kalentereita Uuden Lastensairaalan hyväksi
01.12.2014 07:38

01.12.2014 07:38