Epidemian toinen aalto on taas hiljentänyt etenkin kauppa- ja liikekeskuksia. Lue lisää »

Rokotushalukkuuteen vaikuttaa eniten näkemys siitä, miten rokote suojaa itsen lisäksi m... Lue lisää »

Apteekeilla voisi olla merkittävä rooli, kun iso osa väestöstä halutaan rokottaa korona... Lue lisää »

Maaliskuinen hamstraus yllätti lääketukut. Toiseen aaltoon tultiin paremmin valmistautu... Lue lisää »

Viro: Ennen kevään apteekkiuudistusta maalatut uhkakuvat eivät toteutuneet, mutta vielä... Lue lisää »

HIV-lääkkeen kopiot pääsivät markkinoille

Lääkekorvaukset     13.06.2019 20:30  OLLI-PEKKA TIAINEN HIVPOINT

Seksuaalineuvoja Sami Tuunainen on tyytyväinen, että Hivpoint pääsee viimein edistämään estolääkityksen käyttöä Suomessa. EU-tuomio tuli jo viime kesänä.

Korkein oikeus kumosi hiv-estolääke tenofoviiri-emtrisitabiinin turvaamistoimen. Ennakkopäätös saattaa nopeuttaa muidenkin rinnakkaislääkkeiden pääsyä markkinoille.

Lääkeyhtiö Gileadin ja kopiovalmistaja Mylanin patenttiriidassa saatiin huhtikuussa merkittävä osaratkaisu, kun korkein oikeus perui hiv-lääke tenofoviiri-emtrisitabiin turvaamistoimen. Toimi turvasi Gileadin patentilleen hankkimaa lisäsuojaa eli yksinmyyntiä.

Käytännössä ratkaisu tarkoitti sitä, että Truvada-kauppanimellä tunnetun lääkkeen rinnakkaisversiot pääsivät markkinoille.

Yhdistelmävalmistetta käytetään hiv:n hoitoon sekä ehkäisyyn niin sanottuna PrEP-lääkkeenä, joka otetaan ennen seksiä. Sen on todettu estävän jopa 90 prosenttia tartunnoista.

Estolääkitykseen ei saa Kela-korvausta, joten päätöksellä suuri merkitys seksuaalisesti aktiivisille ihmisille, joiden seksikumppanien hiv-status ei ole tiedossa tai virustasoa ei ole saatu lääkittyä riittävän alhaiseksi (alle 200 kopiota / ml). Alkuperäisvalmisteen kuukauden annosmäärä maksaa yli 800 euroa, mutta halvimpia kopioita saa jo 75 euroon.

Tähän asti lääkkeitä on hankittu Saksasta ja Ruotsista, jossa lääke on korvattava ja kuuluu viitehintajärjestelmään. Siellä kuukausiannos on maksanut halvimmillaan noin 15 euroa.

Turvaamistoimien torjunta helpottunee

Päätöksen yhteiskunnalliset vaikutukset saattavat kuitenkin olla suuremmat. Markkinaoikeus on viime vuosina noudattanut patenttiriidoissa tiukkaa pätevyysolettamaa ja yleensä vahvistanut turvaamistoimet.

Perustelu on ollut usein se, että asian tutkiminen vaatisi asiantuntijatodistajien kuulemista. Kun markkinaoikeus ei ole ottanut kantaa kumpaankaan suuntaan, on tulkittu, ettei patentin pätevyyttä ole riittävästi horjutettu ja turvaamistoimi on vahvistettu.

Käytäntö on johtanut siihen, että turvaamistoimien hakemisesta on tullut tapa sulkea rinnakkaisvalmistajat markkinoilta, kun vastassa on vain mitättömyysargumentit eikä patenttia ole julistettu mitättömäksi Euroopan patenttivirastossa.

– Korkein oikeus rajasi ja tarkensi turvaamistoimien oikeudellisia periaatteita, mikä voi antaa geneerisille yhtiöille paremmat mahdollisuudet puolustautua tapauksissa, joissa riitapatentin mitättömyysperusteet ovat selvästi nähtävissä. Aika näyttää, miten tämä tulee ohjaamaan markkinaoikeuden ratkaisuja, arvioi asianajotoimisto Boreniuksen osakas Ben Rapinoja, joka on edustanut riidassa rinnakkaisvalmistajia.

Turvaamistoimi on kannattanut aina

Mikäli turvaamistoimi todetaan myöhemmin perusteettomaksi, vastaajalla on mahdollisuus vaatia korvausta menetetyistä liikevoitoista. Vahinkoja on kuitenkin hankala arvioida, ja korvaus on pitkän oikeusprosessin takana.

Korvausten uhka on mitätön verrattuna kilpailun estämisestä saatavaan hyötyyn. Kilpailun alkamista voi viivyttää jopa vuoden tai pari.

– Ei se vaadi kummoista Excelin käyttötaitoa, että pystyy laskemaan, mikä hyöty siitä syntyy, jos voi jatkaa myyntiä muutaman kuukauden korkealla hinnalla ja yli 90 prosentin katteella versus, että maksaa myöhemmin korvauksia ja oikeudenkäyntikuluja geneeriselle yhtiölle, Rapinoja sanoo.

Vaikka rinnakkaisvalmistaja onnistuisi saamaan korvauksia, yhteiskunnan maksamia lääkekorvauksia ei kukaan hyvitä.

Kun tuomio menee toisin päin, patenttisuojan loukkaamisesta aiheutuvat vahingot voidaan laskea tilastoista eurolleen.

Vuosikymmenen alussa Novartis onnistui viivyttämään alzheimer-lääke rivastigmiinin rinnakkaisversion myyntiä 1,5 vuotta. Boreniuksen edustama Orifarm Generics sai korvauksia muun muassa aiheettomasta turvaamistoimesta.

Varsinainen riita on ratkaisematta

Varsinainen patenttiriita on vielä ratkaisematta, ja päätöstä odotetaan lähiaikoina. Pääkäsittely oli markkinaoikeudessa viime tammikuussa,.

Kyse on siitä, onko Gileadin lääkkeelle hankkima lisäsuojatodistus ollut pätevä vai pitäisikö se julistaa mitättömäksi.

Mylanin rinnakkaisvalmisteen piti tulla markkinoille tammikuussa 2018, mutta se estettiin turvaamistoimin.

Kesällä 2018 EU-tuomioistuin antoi asiassa lisäsuojatodistusta koskevat soveltamisohjeet, joista saattoi päätellä, että tenofoviiri–emtrisitabiinin lisäsuoja oli mitätön. Mylan vetosi muuttuneeseen tilanteeseen, mutta markkinaoikeus piti turvaamistoimen, kunnes korkein oikeus sen nyt kumosi.

....

Tekstiä korjattu 14.6.2019 klo 13.36: neljännestä kappaleesta muotoilu "suuri merkitys pareille, joista toinen on hiv-positiinen" on muutettu muotoon "seksuaalisesti aktiivisille ihmisille, joiden seksikumppanien hiv-status ei ole tiedossa."


Hirvonen korvaa Hiltusen farmasian tiedekunnan dekaanina
04.12.2009 16:03

04.12.2009 16:03


Mönkkösestä terveystieteiden tiedekunnan dekaani
04.12.2009 15:04

04.12.2009 15:04


Lääkemyynti miinuksella sikainfluenssasta huolimatta
04.12.2009 11:30

04.12.2009 11:30


Elovaaralle ja Rytilälle kunniamerkit
04.12.2009 11:06

04.12.2009 11:06


Pandemian lääketurvallisuudesta tiedotetaan viikoittain
04.12.2009 11:05

04.12.2009 11:05


Apteekki – vai mikä se nyt olikaan?
04.12.2009 09:46

04.12.2009 09:46


Eduskunta vaatii selvitystä eArkiston viivästymisestä
03.12.2009 23:04

03.12.2009 23:04


Tamiflu oraaliliuoksen valmistusohjeita päivitetty
03.12.2009 11:24

03.12.2009 11:24


Huuhaa-palkinto Rokotusinfo ry:lle
03.12.2009 09:14

03.12.2009 09:14


Ulkonäön muuttuminen voi olla vaikeinta vakavassa sairaudessa
02.12.2009 15:18

02.12.2009 15:18


Ei sopua potilaiden liikkuvuudesta
02.12.2009 14:55

02.12.2009 14:55


Lääkkeet terveyskomissaarin vastuulle
01.12.2009 08:39

01.12.2009 08:39


Terveydeksi!-lehdelle uusi päätoimittaja
01.12.2009 07:36

01.12.2009 07:36


Tamro tuo apteekkiketjunsa Ruotsiin
30.11.2009 13:32

30.11.2009 13:32


Rytilä ja Andersin valittiin uudelleen
28.11.2009 14:36

28.11.2009 14:36


Selkeä viesti jää päähän
26.11.2009 11:45

26.11.2009 11:45


Sikainfluenssarokote koko väestölle
26.11.2009 11:17

26.11.2009 11:17


Apteekeille paras arvosana palvelukyselyssä
26.11.2009 09:37

26.11.2009 09:37


Interferonit avuksi viruslääkeresistenssissä?
26.11.2009 09:24

26.11.2009 09:24


Masennus ei vie proviisoria eläkkeelle
26.11.2009 09:08

26.11.2009 09:08


Suola halvaannuttaa miljoonia
26.11.2009 08:22

26.11.2009 08:22


Farmasialiiton puheenjohtaja vaihtuu
25.11.2009 21:11

25.11.2009 21:11


Miljoona rokoteannosta jaettu
24.11.2009 15:14

24.11.2009 15:14


Pandemrix sopii myös kananmuna-allergisille
24.11.2009 15:03

24.11.2009 15:03


Raju hyökkäys netin laitonta lääkekauppaa vastaan
23.11.2009 09:10

23.11.2009 09:10


STM päivittää lääkepolitiikan
21.11.2009 11:52

21.11.2009 11:52


Tamiflun korvauskäytäntöön lievennys
21.11.2009 07:10

21.11.2009 07:10


Vuoden opetusapteekki on Kankaanpään Vuokko
20.11.2009 21:50

20.11.2009 21:50


Fimea: Lääkkeiden käyttö vaatii ammattilaisen ohjausta
20.11.2009 21:43

20.11.2009 21:43


Erityisluvallisista lääkkeistä uutta valmistetietoa
20.11.2009 21:11

20.11.2009 21:11