Epidemian toinen aalto on taas hiljentänyt etenkin kauppa- ja liikekeskuksia. Lue lisää »

Rokotushalukkuuteen vaikuttaa eniten näkemys siitä, miten rokote suojaa itsen lisäksi m... Lue lisää »

Apteekeilla voisi olla merkittävä rooli, kun iso osa väestöstä halutaan rokottaa korona... Lue lisää »

Maaliskuinen hamstraus yllätti lääketukut. Toiseen aaltoon tultiin paremmin valmistautu... Lue lisää »

Viro: Ennen kevään apteekkiuudistusta maalatut uhkakuvat eivät toteutuneet, mutta vielä... Lue lisää »

Migreeniin on tulossa uusia lääkkeitä

kipulääkkeet  Lääkehoito   11.10.2019 15:16  VIRPI EKHOLM ISTOCKPHOTO

,

Kohtauslääkkeitä ei odoteta yhtä kiihkeästi kuin odotettiin CGRP-reseptoriin vaikuttavaa estohoitoa. Gepantit voivat kuitenkin sopia joillekin potilaille paremmin kuin triptaanit.

CGPR-reseptorin vasta-aineet mullistivat migreenin estohoidon. Nyt markkinoille odotetaan samaan kipumolekyyliin tepsiviä kohtauslääkkeitä.

Migreenin estohoito mullistui, kun CGRP-vasta-aineet tulivat markkinoille viime syksynä. Kyseessä oli ensimmäinen spesifi, eli nimenomaan migreenin estohoitoon tarkoitettu lääkeryhmä.

Osa potilaista onkin jo hyötynyt merkittävästi lääkkeestä. Estohoito sai myös poikkeuksellista julkisuutta, kun Terveystalo venytti rajoja ja myi Novartiksen biologista valmistetta erenumabia (Aimovig) huomattavasti apteekkihintaa halvemmalla ennen kuin Lääkkeiden hintalautakunta myönsi lääkkeelle korvattavuuden.

Seuraavaksi migreenin hoitoon odotetaan uusia kohtauslääkkeitä, CGRP-reseptorin antagonisteja, jotka vaimentavat saman ”kipumolekyylin” vaikutuksia aivoissa. Toisin kuin uudet pistettävät migreenin estohoitolääkkeet, nämä annostellaan suun kautta.

Pisimmällä tutkimuksissa ovat rimegepantti ja ubrogepantti, joista raportoitiin keväällä ja kesällä positiivisia faasin III tuloksia. Tämä tarkoittaa, että molemmat lääkkeet todettiin laajoissa potilastutkimuksissa turvallisiksi ja lumetta tehokkaammiksi hoitamaan migreenikohtauksia.

Vaihtoehto triptaaneille

Gepantteja ei odoteta markkinoille kuitenkaan yhtä kuumeisesti kuin CGRP-vasta-aineita odotettiin, kertoo osastonlääkäri, dosentti Ville Artto Meilahden sairaalan Neurokeskuksesta.

– Migreenikohtauksiin meillä on jo käytössä varsin hyvät lääkkeet, triptaanit. Uudet CGRP-reseptorin antagonistit eivät ole välttämättä triptaaneja tehokkaampia, mutta joillekin potilaille ne voivat sopia paremmin, Artto kuvailee.

Triptaanit eivät lievitä kaikkien potilaiden migreenikohtausta riittävästi, tai ne eivät sovi esimerkiksi valtimonkovettumataudin vuoksi.

– On aina hyvä, että saamme lisää vaihtoehtoja. Sitä suuremmalla todennäköisyydellä jokaiselle löytyy lääke, joka on mahdollisimman tehokas ja sopiva, Artto sanoo.

Rimegepantti ja ubrogepantti aiheuttivat tutkimuksissa vain vähän haittavaikutuksia. Ne näyttivät olevan myös maksalle turvallisia, toisin kuin saman ryhmän lääkeaineet, joita kehitettiin migreenin hoitoon 2000-luvun alussa.

Lancet 2019; 394(10200): p737-745
N Engl J Med 2019; 381: 142-149
Neurology Apr 2019; 92 (15 Supplement)

Arkisto


Apteekkina esiintyvä puhelinmyyntifirma joutuu markkinaoikeuteen
24.03.2017 16:07 INKERI HALONEN

valeapteekki 24.03.2017 16:07 INKERI HALONEN


Kardiologian professori: Tulehduskipulääkkeitä pitäisi myydä vain apteekissa
23.03.2017 11:38 ELINA AALTONEN

Lääkehoito 23.03.2017 11:38 ELINA AALTONEN


Joka viides jäi ilman lääkekorvauksia alkuomavastuun vuoksi
23.03.2017 10:03 ERJA ELO

Lääkekorvaukset 23.03.2017 10:03 ERJA ELO


Uusi perhevapaakorvaus haettavaksi toukokuussa
22.03.2017 10:11 ERJA ELO

22.03.2017 10:11 ERJA ELO


Kuntavaalit lähestyvät – ehdolla myös apteekin ammattilaisia
22.03.2017 09:00

22.03.2017 09:00


Apteekkitarkastusten maksuihin ehdotetaan tuntuvia korotuksia
21.03.2017 09:00

Apteekkijärjestelmä 21.03.2017 09:00


EU-ministerivaliokunta: Suomi tavoittelee Euroopan lääkevirastoa
17.03.2017 10:51 ERJA ELO

Lääketeollisuus 17.03.2017 10:51 ERJA ELO


Tapio Rytilästä apteekkineuvos
15.03.2017 14:15

Arvonimet 15.03.2017 14:15


Lääkityslistat ajan tasalle apteekissa
15.03.2017 09:08 ERJA ELO

rationaalinen lääkehoito 15.03.2017 09:08 ERJA ELO


Apteekkariliiton 100 000 euron juhla-apuraha haettavana
13.03.2017 11:45

Apteekkariliitto 13.03.2017 11:45