Kelan maksamat lääkekorvaukset kasvoivat viime vuonna runsaat 6 prosenttia. Kokonaissum... Lue lisää »

Kela-korttia ei enää tarvita apteekissa Lue lisää »

Vuosiomavastuun täyttyminen näkyy vuoden alussa apteekissa heti, eikä asiakkaan tarvits... Lue lisää »

Uusien lääkkeiden käyttööonottoa edistävästä riskinjakomallista halutaan lisää kokemuks... Lue lisää »

Turvaamistoimista on tullut riskitön tapa viivyttää hintakilpailun alkamista patentin u... Lue lisää »

Kela haluaa turvata lääkkeiden saannin toimeentulotuen asiakkaille

Lääkekorvaukset   01.02.2017 12:46  ERJA ELO KATJA LÖSÖNEN

KATJA LÖSÖNEN, KATJA LÖSÖNEN

Toimeentulotuen asiakkaat voivat saada sähköisen maksusitoumuksen lääkkeisiin. Asiakkailla, jotka eivät saa sähköistä maksusitoumusta liian suurten tulojensa vuoksi, on ollut vaikeuksia hankkia tarvitsemiaan lääkkeitä.

Kela on nyt sopinut uusista toimintatavoista, jotta kiireelliset tilanteet saadaan hoidettua.

Valtaosa kielteisistä toimeentulotuen päätöksistä johtuu liian suurista tuloista. Toimeentulotukihakemus joudutaan hylkäämään, jos tuloja ja varoja on enemmän kuin hyväksyttäviä menoja.

Yleisin menettely tällaisessa tilanteessa on se, että asiakas ostaa lääkkeet ensin itse ja toimittaa ostoksista kuitit Kelaan.

Jos lääke on maksanut esimerkiksi 200 euroa ja asiakkaalla on ollut 20 euroa tuloylijäämää, Kela maksaa asiakkaalle jälkikäteen niiden erotuksen eli 180 euroa.

– Asiakkaalla ei kuitenkaan välttämättä ole varaa maksaa satojen eurojen lääkkeitä ensin itse. Tilanne on tällöin vaikea sekä asiakkaalle että Kelalle, toimeentuloturvaetuuksien osaamiskeskuksen päällikkö Tomi Ståhl kertoo.

Kela tekee parhaansa, jotta toimeentulotukeen oikeutetut asiakkaat saavat tarvitsemansa lääkkeet. Tilannetta on pyritty ratkomaan tiiviissä yhteistyössä kuntien sosiaalitoimen kanssa.

– Olemme nyt sopineet uudesta toimintatavasta, jota voidaan hyödyntää erityisesti kiireellisissä tilanteissa. Väliaikaisratkaisuna asiakkaille voidaan maksaa etukäteen lääkkeen hinnan ja ylijäämän erotus, Ståhl kertoo.

Lisäksi erityisesti sairaalasta kotiuttamiseen ja muihin kiireellisiin tilanteisiin otetaan käyttöön aikaisempaa kevyempi toimintatapa.

Sähköinen maksusitoumus helpottaa arkea

Moni asia on helpottunut, kun toimeentulotuki siirtyi Kelan hoidettavaksi.

Suurin osa asiakkaista saa myönteisen toimeentulotukipäätöksen yhteydessä automaattisesti sähköisen maksusitoumuksen lääkkeisiinsä. Maksusitoumuksia on myönnetty jo 167 000. Niillä on tehty 40 000 lääkeostoa.

Apteekit saavat tiedon maksusitoumuksesta sähköisesti, joten asiakas voi asioida missä tahansa apteekissa.

Maksusitoumus näkyy apteekeissa toimeentulotukipäätöksen antamista seuraavana päivänä.

– Myös tietoturvallisuus on parantunut, kun apteekissa ei tarvitse asioida paperisen maksusitoumuksen kanssa, Ståhl selventää.

Arkisto


Loppuraportti lääkekorvausjärjestelmän kehittämisestä valmistunut
11.06.2018 12:45 ERJA ELO

Lääkekorvaukset 11.06.2018 12:45 ERJA ELO


Salaiset sopimukset vauhdittavat syöpälääkkeiden yleistymistä
03.05.2018 08:40 VIRPI EKHOLM

Lääkekorvaukset 03.05.2018 08:40 VIRPI EKHOLM


Säästötoimet purivat - lääkekorvausmenot laskivat
06.03.2018 12:03

Lääkekorvaukset 06.03.2018 12:03


Ensimmäiset suorat antikoagulantit rajoitetusti erityiskorvattaviksi
22.02.2018 10:56 VIRPI EKHOLM

Lääkekorvaukset 22.02.2018 10:56 VIRPI EKHOLM


Biosimilaarien säästöt jäävät osin hyödyntämättä
15.12.2017 13:15 VIRPI EKHOLM

Lääkekorvaukset 15.12.2017 13:15 VIRPI EKHOLM


Uudet biologiset kolesterolilääkkeet rajoitetusti korvattaviksi
14.12.2017 13:13 VIRPI EKHOLM

Lääkehoito 14.12.2017 13:13 VIRPI EKHOLM


Tyypin 2 diabeteksen lääkekustannuksissa vain lievää laskua
30.10.2017 14:00 VIRPI EKHOLM

Lääkekorvaukset 30.10.2017 14:00 VIRPI EKHOLM


Lääkekorvausjärjestelmän uudistus vapauttaa rahaa uusiin lääkkeisiin
16.10.2017 12:20 ERJA ELO

Lääkekorvaukset 16.10.2017 12:20 ERJA ELO


Hila hyväksyi ensimmäisen lääkehoidon riskinjakosopimuksen
13.09.2017 14:42

Lääkekorvaukset 13.09.2017 14:42


Aivoinfarktin estolääke palaa korvattavaksi
17.08.2017 13:50 ELINA AALTONEN

Lääkekorvaukset 17.08.2017 13:50 ELINA AALTONEN