Epidemian toinen aalto on taas hiljentänyt etenkin kauppa- ja liikekeskuksia. Lue lisää »

Rokotushalukkuuteen vaikuttaa eniten näkemys siitä, miten rokote suojaa itsen lisäksi m... Lue lisää »

Apteekeilla voisi olla merkittävä rooli, kun iso osa väestöstä halutaan rokottaa korona... Lue lisää »

Maaliskuinen hamstraus yllätti lääketukut. Toiseen aaltoon tultiin paremmin valmistautu... Lue lisää »

Viro: Ennen kevään apteekkiuudistusta maalatut uhkakuvat eivät toteutuneet, mutta vielä... Lue lisää »

Brittitutkijat varoittavat makrolidien mahdollisista sikiöhaitoista

Lääke   11.06.2020 11:41  VIRPI EKHOLM INGIMAGE

,

Raskausaikana kannattaa valita ensisijaisesti penisilliiniryhmän antibiootti.

Suomalainen asiantuntija pitää riskiä vähäisenä. Ensisijaisesti raskausaikana kannattaa kuitenkin valita penisilliiniryhmän antibiootti.

Brittiläinen rekisteritutkimus viittaa siihen, että odotusaikana käytetyt makrolidi-antibiootit saattavat haitata sikiön normaalia kehitystä.

Synnynnäisten epämuodostumien riski oli suurempi lapsilla, joiden äideille oli määrätty makrolideja raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana. Verrokkeina toimivat lapset, joiden äideille oli määrätty penisilliiniryhmän lääkkeitä.

Makrolideihin kuuluvat esimerkiksi asitromysiini, erytromysiini, klaritromysiini ja roksitromysiini. Niitä käytetään yleisesti bakteeri-infektioiden hoidossa myös Suomessa.

Tutkijat kehottavat varovaisuuteen makrolidien käytössä raskausaikana, kunnes aiheesta saadaan lisää tutkimustietoa. Dosentti Heli Malm HUSin Teratologisesta tietopalvelusta näkee kuitenkin, että nykyisiä suosituksia ei ole syytä muuttaa.

– Viime vuonna ilmestyi vastaava tanskalainen rekisteritutkimus, jossa makrolideille altistuneita oli selvästi enemmän. Siinä ei todettu penisilliineille altistuneisiin verrattuna mitään erityisiä riskejä, Malm sanoo.

Antibiootit turvallisia raskausaikana

Ensisijaisesti raskauden ja imetyksen aikana tulisi valita penisilliini- tai kefalosporiiniryhmän antibiootti. Jos makrolidin käyttö on selkeästi aiheellista, asitromysiinia ja roksitromysiinia voi käyttää myös raskausaikana.

– Erytromysiini voi lisätä äidin raskausajan pahoinvointia. Klaritromysiini on puolestaan todettu joissakin eläinkokeissa haitalliseksi sikiölle, ja siksi sen käyttöä ei suositella, vaikka näyttöä haitoista ihmisillä ei olekaan, Malm kertoo.

Kaiken kaikkiaan antibiootit ovat Malmin mukaan varsin turvallisia lääkkeitä raskausaikana. Raskauden suunnitteluvaiheessa tai alkuraskaudessa ei kuitenkaan suositella trimetopriimi- tai sulfa-trimetopriimi-valmisteita, koska ne voivat alentaa elimistön folaattitasoja.

– Jos tulee raskaaksi tällaisen kuurin aikana, äidille suositellaan vähän tavallista isompaa foolihappoannosta, Malm toteaa.

BMJ 2020; 368: m331

AJOG 2019; 221: P648.E1-648.E15

Lisää aiheesta

Arkisto

Koivu kukkii runsaasti – luvassa melko hankala siitepölykausi
03.04.2018 15:00 ERJA ELO

allergia 03.04.2018 15:00 ERJA ELO

Apteekkarit: Fimean määräyksen mukaan lääkejätteiden käsittely, säilyttäminen apteekissa ja luovuttaminen kuljetettavaksi hävittämistä varten on ohjeistettava toimintaohjeella. Apteekkariliitto kehotti tiistaina (3.4.) kaikkia apteekkeja tarkistamaan, että toimintaohjeet ovat kaikilta osin ajan tasalla ja että apteekkien työntekijät ovat ohjeisiin hyvin perehtyneitä.
03.04.2018 14:28

03.04.2018 14:28

Fimea selvittää Yliopiston Apteekissa Porissa tapahtunutta insuliinineulasekaannusta
03.04.2018 14:21 INKERI MERILUOTO

Potilasturvallisuus 03.04.2018 14:21 INKERI MERILUOTO

Apteekkarit: Nyt on hyvä aika uusia allergialääkkeiden reseptit.
03.04.2018 09:17

03.04.2018 09:17

Apteekkarit: Tuoreen tutkimuksen mukaan noin neljänneksellä (26 %) suomalaisväestöstä on hengitystieoireita ilman, että heillä on lääkärin toteamaa hengityssairautta tai objektiivisissa mittauksissa havaittavaa hengityspoikkeamaa. Syy oireisiin voi löytyä psykologisista tekijöistä.
29.03.2018 13:25

29.03.2018 13:25

Hengitysoireiden taustalla usein psykologisia tekijöitä
29.03.2018 13:15 INKERI HALONEN

Tutkimus 29.03.2018 13:15 INKERI HALONEN

Apteekkarit: Suomalaiset antavat voimakkaan tuen apteekkitoiminnan sääntelylle, kertoo tuore Suomalaisten apteekkiasiointi 2018 -selvitys.
28.03.2018 13:07

28.03.2018 13:07

Tuore selvitys: Suomalaiset kannattavat apteekkisääntelyä
28.03.2018 13:00 ERKKI KOSTIAINEN

Apteekkijärjestelmä 28.03.2018 13:00 ERKKI KOSTIAINEN

Apteekkarit: Miksi ja miten Ruotsi, Norja, Islanti, Tanska ja Viro uudistivat apteekkijärjestelmäänsä ja miten uudistus vaikutti? Apteekkariliitto kokosi tiedot yhteen Apteekkiuudistukset Pohjoismaissa ja Virossa -julkaisuun. Lukuiloa!
28.03.2018 10:27

28.03.2018 10:27

Apteekkarit: Virheelliset ja puutteelliset reseptit työllistävät apteekkeja, kertoo tuore Itä-Suomen yliopiston tutkimus. Tutkijat toivovat, että reseptinkirjoitusohjelmia kehitettäisiin niin, että ne ohjaisivat lääkkeen määrääjää laatimaan mahdollisimman täydellisiä reseptejä. Tämä säästäisi sekä apteekkien että lääkkeen määrääjien aikaa.
28.03.2018 09:01

28.03.2018 09:01