Epidemian toinen aalto on taas hiljentänyt etenkin kauppa- ja liikekeskuksia. Lue lisää »

Rokotushalukkuuteen vaikuttaa eniten näkemys siitä, miten rokote suojaa itsen lisäksi m... Lue lisää »

Apteekeilla voisi olla merkittävä rooli, kun iso osa väestöstä halutaan rokottaa korona... Lue lisää »

Maaliskuinen hamstraus yllätti lääketukut. Toiseen aaltoon tultiin paremmin valmistautu... Lue lisää »

Viro: Ennen kevään apteekkiuudistusta maalatut uhkakuvat eivät toteutuneet, mutta vielä... Lue lisää »

Brittitutkijat varoittavat makrolidien mahdollisista sikiöhaitoista

Lääke   11.06.2020 11:41  VIRPI EKHOLM INGIMAGE

,

Raskausaikana kannattaa valita ensisijaisesti penisilliiniryhmän antibiootti.

Suomalainen asiantuntija pitää riskiä vähäisenä. Ensisijaisesti raskausaikana kannattaa kuitenkin valita penisilliiniryhmän antibiootti.

Brittiläinen rekisteritutkimus viittaa siihen, että odotusaikana käytetyt makrolidi-antibiootit saattavat haitata sikiön normaalia kehitystä.

Synnynnäisten epämuodostumien riski oli suurempi lapsilla, joiden äideille oli määrätty makrolideja raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana. Verrokkeina toimivat lapset, joiden äideille oli määrätty penisilliiniryhmän lääkkeitä.

Makrolideihin kuuluvat esimerkiksi asitromysiini, erytromysiini, klaritromysiini ja roksitromysiini. Niitä käytetään yleisesti bakteeri-infektioiden hoidossa myös Suomessa.

Tutkijat kehottavat varovaisuuteen makrolidien käytössä raskausaikana, kunnes aiheesta saadaan lisää tutkimustietoa. Dosentti Heli Malm HUSin Teratologisesta tietopalvelusta näkee kuitenkin, että nykyisiä suosituksia ei ole syytä muuttaa.

– Viime vuonna ilmestyi vastaava tanskalainen rekisteritutkimus, jossa makrolideille altistuneita oli selvästi enemmän. Siinä ei todettu penisilliineille altistuneisiin verrattuna mitään erityisiä riskejä, Malm sanoo.

Antibiootit turvallisia raskausaikana

Ensisijaisesti raskauden ja imetyksen aikana tulisi valita penisilliini- tai kefalosporiiniryhmän antibiootti. Jos makrolidin käyttö on selkeästi aiheellista, asitromysiinia ja roksitromysiinia voi käyttää myös raskausaikana.

– Erytromysiini voi lisätä äidin raskausajan pahoinvointia. Klaritromysiini on puolestaan todettu joissakin eläinkokeissa haitalliseksi sikiölle, ja siksi sen käyttöä ei suositella, vaikka näyttöä haitoista ihmisillä ei olekaan, Malm kertoo.

Kaiken kaikkiaan antibiootit ovat Malmin mukaan varsin turvallisia lääkkeitä raskausaikana. Raskauden suunnitteluvaiheessa tai alkuraskaudessa ei kuitenkaan suositella trimetopriimi- tai sulfa-trimetopriimi-valmisteita, koska ne voivat alentaa elimistön folaattitasoja.

– Jos tulee raskaaksi tällaisen kuurin aikana, äidille suositellaan vähän tavallista isompaa foolihappoannosta, Malm toteaa.

BMJ 2020; 368: m331

AJOG 2019; 221: P648.E1-648.E15

Lisää aiheesta

Arkisto

Pois toksinen positiivisuus!
02.04.2019 08:00 OLLI-PEKKA TIAINEN

Yhteiskuntavastuu 02.04.2019 08:00 OLLI-PEKKA TIAINEN

Apteekkarit: Lääkevaihto ja tänään (1.4.) 10 vuotta täyttävä viitehintajärjestelmä ovat olleet lääkepoliittisesti erittäin perusteltuja ja tehokkaita keinoja lääkekustannusten kasvun hillinnässä. Apteekeilla on ollut niiden toteuttamisessa keskeinen rooli. Säästöt ovat olleet ennakoitua suuremmat ja tuntuneet myös apteekkien taloudessa. Itsehoitolääkkeiden myynnin laajentaminen päivittäistavarakauppaan vaikeuttaisi ratkaisevasti apteekkien mahdollisuuksia toteuttaa näitä kymmenien miljoonien eurojen vuosisäästöjä tuovia tehtäviään, kirjoittaa Erkki Kostiainen.
01.04.2019 10:19

01.04.2019 10:19

Apteekkarit: Tulehduksella on olennainen osa sydän- ja verisuonitautien synnyssä, joten jos sama koskee masennusta, tulehdustilan lievittäminen saattaisi tarjota keinon hoitaa masennusta.
01.04.2019 08:44

01.04.2019 08:44

Kehon tulehdustila yhdistää masennusta ja sydänsairauksia
01.04.2019 08:37 UUTISPALVELU DUODECIM

sydän 01.04.2019 08:37 UUTISPALVELU DUODECIM

Apteekkarit: Espooseen perustetaan kuusi uutta apteekkia ja kaupunki jaetaan kahteen apteekkien sijaintialueeseen. https://www.apteekkari.fi/uutiset/uusien-apteekkien-perustaminen-espooseen-etenee.html
29.03.2019 13:39

29.03.2019 13:39

Uusien apteekkien perustaminen Espooseen etenee
29.03.2019 13:28 ERJA ELO

Apteekkiluvat 29.03.2019 13:28 ERJA ELO

Apteekkarit: Tyytyväisyys apteekkeihin on pysynyt korkeana. Apteekki on ylivoimaisesti käytetyin terveyspalvelu noin 60 miljoonalla vuotuisella asiakaskäynnillä.
28.03.2019 09:10

28.03.2019 09:10

Apteekki on lähin terveyspalvelu
28.03.2019 09:05 ERKKI KOSTIAINEN

Apteekki palvelee 28.03.2019 09:05 ERKKI KOSTIAINEN

Apteekkarit: Sääntelyjärjestelmän ydintavoite – kansanterveys – on Suomessa saavutettu kustannustehokkaasti, yleistä kaupanalaa vastaavalla nettotulostasolla, kirjoittaa Suomen Apteekkariliiton talousjohtaja Ilkka Harjula.
26.03.2019 10:13

26.03.2019 10:13

Apteekkarit: Lääkehuollon on oltava turvallista, vaikuttavaa, taloudellista ja yhdenvertaista. Apteekkien ammattilaisilla voisi olla nykyistä suurempi rooli lääkitysturvallisuuden kohentamisessa, kirjoittaa blogissaan Annika Saarikko.
26.03.2019 10:06

26.03.2019 10:06