Epidemian toinen aalto on taas hiljentänyt etenkin kauppa- ja liikekeskuksia. Lue lisää »

Rokotushalukkuuteen vaikuttaa eniten näkemys siitä, miten rokote suojaa itsen lisäksi m... Lue lisää »

Apteekeilla voisi olla merkittävä rooli, kun iso osa väestöstä halutaan rokottaa korona... Lue lisää »

Maaliskuinen hamstraus yllätti lääketukut. Toiseen aaltoon tultiin paremmin valmistautu... Lue lisää »

Viro: Ennen kevään apteekkiuudistusta maalatut uhkakuvat eivät toteutuneet, mutta vielä... Lue lisää »

Brittitutkijat varoittavat makrolidien mahdollisista sikiöhaitoista

Lääke   11.06.2020 11:41  VIRPI EKHOLM INGIMAGE

,

Raskausaikana kannattaa valita ensisijaisesti penisilliiniryhmän antibiootti.

Suomalainen asiantuntija pitää riskiä vähäisenä. Ensisijaisesti raskausaikana kannattaa kuitenkin valita penisilliiniryhmän antibiootti.

Brittiläinen rekisteritutkimus viittaa siihen, että odotusaikana käytetyt makrolidi-antibiootit saattavat haitata sikiön normaalia kehitystä.

Synnynnäisten epämuodostumien riski oli suurempi lapsilla, joiden äideille oli määrätty makrolideja raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana. Verrokkeina toimivat lapset, joiden äideille oli määrätty penisilliiniryhmän lääkkeitä.

Makrolideihin kuuluvat esimerkiksi asitromysiini, erytromysiini, klaritromysiini ja roksitromysiini. Niitä käytetään yleisesti bakteeri-infektioiden hoidossa myös Suomessa.

Tutkijat kehottavat varovaisuuteen makrolidien käytössä raskausaikana, kunnes aiheesta saadaan lisää tutkimustietoa. Dosentti Heli Malm HUSin Teratologisesta tietopalvelusta näkee kuitenkin, että nykyisiä suosituksia ei ole syytä muuttaa.

– Viime vuonna ilmestyi vastaava tanskalainen rekisteritutkimus, jossa makrolideille altistuneita oli selvästi enemmän. Siinä ei todettu penisilliineille altistuneisiin verrattuna mitään erityisiä riskejä, Malm sanoo.

Antibiootit turvallisia raskausaikana

Ensisijaisesti raskauden ja imetyksen aikana tulisi valita penisilliini- tai kefalosporiiniryhmän antibiootti. Jos makrolidin käyttö on selkeästi aiheellista, asitromysiinia ja roksitromysiinia voi käyttää myös raskausaikana.

– Erytromysiini voi lisätä äidin raskausajan pahoinvointia. Klaritromysiini on puolestaan todettu joissakin eläinkokeissa haitalliseksi sikiölle, ja siksi sen käyttöä ei suositella, vaikka näyttöä haitoista ihmisillä ei olekaan, Malm kertoo.

Kaiken kaikkiaan antibiootit ovat Malmin mukaan varsin turvallisia lääkkeitä raskausaikana. Raskauden suunnitteluvaiheessa tai alkuraskaudessa ei kuitenkaan suositella trimetopriimi- tai sulfa-trimetopriimi-valmisteita, koska ne voivat alentaa elimistön folaattitasoja.

– Jos tulee raskaaksi tällaisen kuurin aikana, äidille suositellaan vähän tavallista isompaa foolihappoannosta, Malm toteaa.

BMJ 2020; 368: m331

AJOG 2019; 221: P648.E1-648.E15

Arkisto


Influenssarokotus vähentää diabeetikoiden aivoverenkiertohäiriöitä
12.10.2016 09:00 UUTISPALVELU DUODECIM

Influenssarokotus 12.10.2016 09:00 UUTISPALVELU DUODECIM


Apteekkari: Kun diabeteslääke liraglutidi lisättiin tavanomaiseen diabeteksen hoitoon, saatiin sydän- ja verisuoniperäisen kuoleman, sydäninfarktin ja aivohalvauksen riski laskettua merkitsevästi lumeeseen verrattuna.
10.10.2016 15:05

10.10.2016 15:05


Liraglutidi vähensi sydän- ja verisuoniperäisen kuoleman riskiä
10.10.2016 08:45 VIRPI EKHOLM

Lääkehoito 10.10.2016 08:45 VIRPI EKHOLM


Empagliflotsiini suojaa myös diabeetikon munuaisia
07.10.2016 09:57 VIRPI EKHOLM

Lääkehoito 07.10.2016 09:57 VIRPI EKHOLM


Apteekkari: Kun apteekkarit ryhtyivät postimieheksi, kotiin kulkivat niin kirjeet, oluet kuin lehdetkin! Pala historiaa viikon kevennykseksi, olkaa hyvät!
06.10.2016 10:23

06.10.2016 10:23


Apteekkari: Sauvon apteekkari Jari Hanskin mielipidekirjoitus Turun Sanomissa.
06.10.2016 10:21

06.10.2016 10:21


Apteekkarit postihommissa – kehittivät ihan uuden palvelun
05.10.2016 12:15 Erja Elo, Marcus Olli

Historia 05.10.2016 12:15 Erja Elo, Marcus Olli


Apteekkari: Kelan valtuutetut päättivät eilisessä kokouksessaan esittää uudeksi pääjohtajaksi Elli Aaltosta. Valinta oli tiukka, se ratkaistiin lopulta arvalla sääntöjen mukaisesti.
05.10.2016 08:47

05.10.2016 08:47


Kelan valtuutetut esittävät uudeksi pääjohtajaksi Elli Aaltosta
05.10.2016 08:33

Nimitykset 05.10.2016 08:33


Apteekkari: Olethan huomannut tämän seminaarin? Pharmaceuticals in the Environment - From Troublemakers Toward Benign by Design Ilmoittautumisaikaa on lokakuun loppuun!
04.10.2016 12:49

04.10.2016 12:49